Si usted siente que ha intentado todo para tratar su acné (y nos referimos a todo), probablemente ha comenzado a buscar tratamientos alternativos en su lugar. Pero como los favoritos habituales para combatir el acné no parecen funcionar, las posibilidades de que el peróxido de hidrógeno u otras recetas de bricolaje que favorece Internet te funcionen son bastante escasas. Ni que decir tiene que si te encuentras en esta situación, es imprescindible una visita al dermatólogo para abordar la causa subyacente y desarrollar un plan de tratamiento. Pero mientras estás en tu cita, podrías preguntarles sobre la cefalexina, otro tratamiento alternativo para el acné. La cefalexina, que no es precisamente uno de los productos más comunes para combatir el acné, es más conocida por su uso en el tratamiento de infecciones corporales, pero, curiosamente, puede ser útil para tratar el acné. A continuación, los dermatólogos certificados Nikhil Dhingra, MD, de Spring Street Dermatología en NYC; Jeanette Negro, MD, de Cuidado de la Piel y Láser Médicos de Beverly Hills; y Rebecca Baxt, MD, de BAXT CosMedical; así como el especialista en medicina interna certificado Ehsan Ali, MD, de Beverly Hills Médico Primario, explicar exactamente lo que usted necesita saber acerca de tomar cefalexina para el propósito de acné.
Cefalexina
Tipo de ingrediente: Antibiótico
Principales beneficios: Se utiliza normalmente para tratar una variedad de infecciones bacterianas, incluidas las infecciones bacterianas de la piel y las heridas postoperatorias infectadas.
Quién debe utilizarla: Según Dhingra, la cefalexina se utiliza ocasionalmente para los brotes de acné en pacientes que no pueden tolerar la tetra, la mino y la doxiciclina (los antibióticos habituales para el acné inflamatorio de moderado a grave). La cefalexina también puede ser una buena opción para las mujeres que planean quedarse embarazadas o que ya lo están, pero que sufren brotes de acné de moderados a graves y no pueden utilizar los tratamientos tradicionales para el acné. Black afirma que el medicamento suele ser bien tolerado, pero debe evitarse en pacientes con alergias a las cefalosporinas.
Con qué frecuencia puede utilizarse: La cefalexina debe tomarse según el consejo de su médico, pero Baxt dice que para el acné, probablemente se recetaría dos veces al día durante dos a cuatro semanas. Black añade que «el uso de antibióticos a largo plazo puede evitarse utilizando otras modalidades de tratamiento, a menudo más eficaces».
Funciona bien con: Dado que muy pocos medicamentos orales son ideales como monoterapia, Dhingra subraya la importancia de continuar con un régimen tópico prescrito por el dermatólogo.
No usar con: Ali dice que cuando se toma cefalexina, se debe evitar el alcohol; por lo demás, no hay restricciones.
¿Qué es la cefalexina?
Según Black, la cefalexina (también conocida como Keflex) es un antibiótico oral que se utiliza normalmente para tratar una variedad de infecciones bacterianas, incluidas las infecciones bacterianas de la piel. ¿Cómo funciona? Black dice que es una cefalosporina de primera generación que inhibe la síntesis de la pared celular de ciertas bacterias. Si la cefalexina le resulta familiar, es porque se trata de un antibiótico de uso común para diversas infecciones, como las cutáneas, el dolor de garganta y las infecciones urinarias, según Ali. «La cefalexina no es en absoluto un agente antibacteriano nuevo», explica Dhingra. «Existe desde hace bastante tiempo y es utilizado por los dermatólogos para otras infecciones cutáneas comunes y de forma concomitante con las cirugías cutáneas para prevenir infecciones comunes».
No hay una tonelada de estudios formales con respecto a la eficacia de la cefalexina para tratar el acné, pero Dhingra señala un análisis de 2008 que observó a cerca de 100 pacientes tratados con cefalexina. El 84% había probado y fracasado una medicación oral diferente antes del ensayo con cefalexina, y los resultados mostraron que casi el 75% de los pacientes tuvieron una mejora, y algo más de la mitad experimentaron una mejora significativa. Sin embargo, Dhingra subraya que no se trataba de un estudio formal realizado para comparar la cefalexina con un placebo, que es el estándar de oro del análisis científico. «Más allá de eso, la advertencia que más me llama la atención es que la duración media del tratamiento con cefalexina fue de 8,8 meses, que es una duración muy larga para estar tomando cualquier tipo de antibiótico cuando existen soluciones más seguras a largo plazo, como la isotretinoína», señala Dhingra.
Beneficios de la cefalexina para el acné
Utilizar antibióticos para tratar el acné no es nada nuevo. Debido a que pueden eliminar las bacterias que causan el acné y también tienen una propiedad antiinflamatoria, que ayuda a prevenir y tratar el acné, los antibióticos son una de las principales categorías de tratamientos internos para el acné. Sin embargo, los antibióticos orales utilizados para este fin suelen ser la minociclina y la doxiciclina. Según Dhingra, la cefalexina no es capaz de penetrar en las glándulas sebáceas como lo hacen los antibióticos más tradicionales. Por lo tanto, la pregunta es: ¿en qué casos se utilizaría la cefalexina en lugar de todos los demás tratamientos para el acné? Algunos de ellos son:
- Aquellos que no pueden tolerar otros antibióticos: «Los datos son escasos, por lo que es difícil ofrecer una recomendación amplia, pero para un paciente en el que la doxiciclina no es suficiente y los pacientes tal vez tengan dudas sobre otros tratamientos del acné muy eficaces y probados, como la espironolactona y la isotretinoína, la cefalexina puede ser algo razonable para plantear a su dermatólogo», explica Dhingra. También hay que tener en cuenta que la cefalexina sólo debe utilizarse para el acné inflamatorio (piense en los bultos rojos y furiosos, quistes y pústulas).
- Mujeres embarazadas: Dado que los tratamientos tradicionales del acné no son seguros durante el embarazo, Dhingra dice que la cefalexina podría ser una buena opción para las mujeres que planean un embarazo o que están actualmente embarazadas pero que experimentan brotes de acné de moderados a graves. Es importante señalar que la consideración de este enfoque debe hacerse en conjunto con un dermatólogo y un obstetra certificados.
Otros beneficios para la piel
- Trata las infecciones: Según Black, la cefalexina se prescribe habitualmente para las infecciones cutáneas y las heridas postoperatorias infectadas. «Dados los crecientes riesgos de resistencia a los antibióticos, la prescripción de cefalexina suele reservarse para las infecciones activas», explica Black. «Se pueden realizar cultivos de la herida para confirmar una infección bacteriana y comprobar su sensibilidad a los antibióticos.»
Efectos secundarios de la cefalexina
Según Black, el antibiótico suele ser bien tolerado, pero debe evitarse en pacientes con alergias a las cefalosporinas. Baxt añade que puede haber reactividad cruzada a las cefalosporinas y, en ocasiones, a la penicilina, por lo que cualquier persona que sea alérgica a éstas debería reconsiderar el uso de la cefalexina como tratamiento.
Agrega Ali que los riesgos o efectos secundarios del uso de un antibiótico, como la cefalexina, incluyen reacciones alérgicas, erupción cutánea, náuseas y diarrea. Pero quizás el efecto secundario más preocupante de usar un antibiótico para tratar el acné es la resistencia a los antibióticos y, por lo tanto, es definitivamente una razón para abordarlo con cierta precaución. «La Propionobacterium acnes, la bacteria responsable de los brotes de acné, ha mostrado un gran aumento de la resistencia a los antibióticos en las últimas décadas con el uso de éstos, en general», explica Dhingra. La otra preocupación es que los cursos prolongados de cefalexina pueden introducir el riesgo de resistencia para otros bichos como las bacterias estafilocócicas, lo que dificulta el tratamiento de otras afecciones con cefalexina, señala.
En resumen: antes de tomar cefalexina, asegúrese de que no es alérgico a ella, sea consciente de los posibles efectos secundarios y notifique a su médico cualquier reacción inusual.
Cómo usarla
Si se olvida de una dosis, Ali aconseja tomarla cuando lo recuerde y nunca duplicarla.
Dhingra dice que si se toma la decisión entre usted y su médico de seguir este camino, es muy importante continuar con un régimen tópico prescrito por su dermatólogo, ya que muy pocos medicamentos orales son tan ideales como una monoterapia.
TL;DR: «Para alguien que ha luchado a largo plazo con el acné, a pesar de los mejores intentos de tratamiento con la tarifa estándar de las opciones de tratamiento como la doxiciclina o minociclina, la cefalexina podría ser una buena opción para probar si usted tiene acné inflamatorio», dice Dhingra. «Esto debe hacerse en conjunto con un dermatólogo certificado que se sienta cómodo con la gama de tratamientos para el acné disponibles»
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