Muchos pacientes de cirugía del tendón de Aquiles en los Estados Unidos están volviendo a ponerse de pie más rápidamente, gracias a nuevos procedimientos y técnicas.
James M. Cottom, DPM, FACFAS, cirujano de pie y tobillo con oficinas en Sarasota y Arcadia, FL, dice que la introducción de productos de injerto de tejido, anclajes óseos, tratamientos de radiofrecuencia y nuevos procedimientos artroscópicos proporcionan a los pacientes tratamientos menos invasivos y tiempos de recuperación más rápidos.
«Estos avances quirúrgicos acortarán los tiempos de recuperación de muchos pacientes, permitiéndoles volver a sus trabajos y estilos de vida activos en menos tiempo», dice Cottom.
El tendón de Aquiles conecta el músculo de la pantorrilla con el hueso del talón en la parte posterior de la pierna y facilita la marcha. La afección más común del tendón de Aquiles es la tendinitis, una inflamación del tendón. Cottom dice que la mayoría de los casos de tendinitis pueden tratarse con éxito con métodos no quirúrgicos como el reposo, el hielo, los medicamentos antiinflamatorios y la fisioterapia.
Pero algunos pacientes con tendinitis desarrollan tejido cicatricial en el tendón, o sus fibras tendinosas se debilitan y desarrollan desgarros microscópicos, una condición llamada tendinosis de Aquiles. La solución de estos problemas puede requerir una intervención quirúrgica y semanas o meses de recuperación.
Cottom afirma que la tecnología de radiofrecuencia introducida recientemente puede acortar el tiempo de recuperación de algunos pacientes mediante el uso de ondas de radio para estimular la curación del tendón. El procedimiento requiere incisiones más pequeñas para insertar el dispositivo de radiofrecuencia en forma de varita. Unas incisiones más pequeñas significan menos daño a la piel y al músculo, menos dolor y menor riesgo de infecciones quirúrgicas. Los pacientes se recuperan más rápidamente.
El uso excesivo, especialmente en los atletas, puede hacer que el tendón de Aquiles se tense y tire tan fuerte del hueso del talón que se desarrolle un espolón óseo, o protuberancia. Los zapatos pueden rozar el espolón y causar dolor. Además, entre el hueso del talón y el tendón puede desarrollarse un saco doloroso lleno de líquido llamado bursa. Tradicionalmente, la corrección de esta tirantez implicaba cortar el tendón, eliminar el espolón óseo o la bursa y volver a colocar el tendón.
Según Cottom, las nuevas técnicas artroscópicas pueden ofrecer una opción mínimamente invasiva para eliminar los espolones óseos y las bursas sin dañar significativamente el tendón de Aquiles. Cuando el tendón tiene que desprenderse quirúrgicamente, las nuevas construcciones de anclaje óseo (tornillos que se perforan en el hueso del talón para asegurar el tendón y los tejidos) pueden volver a unir el tendón, minimizando la posibilidad de que se desarrolle un nudo potencialmente doloroso en la parte posterior del talón.
Las roturas del tendón de Aquiles son las lesiones más graves del mismo. La mayoría de los pacientes requieren una intervención quirúrgica para disminuir la probabilidad de una nueva rotura. Existen varias técnicas, y cada vez más pueden incluir injertos de tejido utilizados como puente para unir las longitudes del tendón desprendido. El injerto proporciona un andamio sobre el que crece el nuevo tejido, aumenta la resistencia general de la reparación y suele ser absorbido por el cuerpo en el plazo de un año.
Cottom es miembro del American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS), que cuenta con 6.000 miembros, y está doblemente certificado. Completó una residencia quirúrgica intensa de 3 años en Detroit, MI seguido de una beca de 12 meses de pie ortopédico & tobillo. Este es el mismo tipo de beca que los cirujanos ortopédicos MD/DO completan si desean sub-especializarse en cirugía de pie y tobillo. Él es un nativo de Michigan y ha estado practicando en el área de Sarasota desde 2007. Póngase en contacto con nosotros para reservar una consulta o llámenos.