Hay varias opciones de tratamiento para el sangrado anormal. Su tratamiento dependerá de la causa de la hemorragia, de su edad y de si desea quedarse embarazada en el futuro. Su médico le ayudará a decidir qué tratamiento es el adecuado para usted. O bien, si su médico decide que un desequilibrio hormonal está causando su sangrado anormal, usted y su médico pueden decidir esperar y ver si el sangrado mejora por sí solo. Algunas opciones de tratamiento son las siguientes:
Dispositivo intrauterino (DIU). Su médico puede sugerirle un DIU. Un DIU es un pequeño dispositivo de plástico que el médico introduce en el útero a través de la vagina para evitar el embarazo. Un tipo de DIU libera hormonas. Este tipo puede reducir considerablemente las hemorragias anormales. Al igual que las píldoras anticonceptivas, a veces los DIU pueden provocar hemorragias anormales. Informe a su médico si esto le ocurre.
Píldoras anticonceptivas. Las píldoras anticonceptivas contienen hormonas que pueden impedir que el revestimiento del útero se vuelva demasiado grueso. También pueden ayudar a mantener la regularidad del ciclo menstrual y reducir los calambres. Algunos tipos de píldoras anticonceptivas, especialmente la píldora con progestina (también llamada «minipíldora»), pueden provocar hemorragias anormales en algunas mujeres. Informe a su médico si la píldora que está tomando no controla las hemorragias anormales.
A D&C, o dilatación y legrado. La D&C es un procedimiento en el que la abertura del cuello uterino se estira lo suficiente como para poder introducir un instrumento quirúrgico en el útero. El médico utiliza este instrumento para raspar el revestimiento del útero. El revestimiento extraído se examina en un laboratorio para detectar tejido anormal. La D&C se realiza bajo anestesia general (mientras usted se encuentra en un estado similar al del sueño).
Si tiene una hemorragia intensa, su médico puede realizar una D&C tanto para averiguar el problema como para tratar la hemorragia. El D&C por sí mismo suele hacer que las hemorragias intensas se detengan. Su médico decidirá si este procedimiento es necesario.
Histerectomía. Este tipo de cirugía extirpa el útero. Si se somete a una histerectomía, no volverá a tener periodos y no podrá quedarse embarazada. La histerectomía es una cirugía mayor que requiere anestesia general y una estancia en el hospital. Puede requerir un largo periodo de recuperación. Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de la histerectomía.
La ablación endometrial es un procedimiento quirúrgico que destruye el revestimiento del útero. A diferencia de la histerectomía, no elimina el útero. La ablación endometrial puede detener todo el sangrado menstrual en algunas mujeres. Sin embargo, algunas mujeres siguen teniendo ligeras hemorragias menstruales o manchados después de la ablación endometrial. Unas pocas mujeres tienen períodos menstruales regulares después del procedimiento. Las mujeres que se someten a una ablación endometrial deben seguir utilizando algún método anticonceptivo aunque, en la mayoría de los casos, no es probable que se produzca un embarazo después del procedimiento.
Su médico puede realizar la ablación endometrial de varias formas diferentes. Las técnicas de ablación endometrial más recientes no requieren anestesia general ni estancia en el hospital. El tiempo de recuperación después de este procedimiento es más corto que el tiempo de recuperación después de una histerectomía.