Aprenda los signos de parto para saber cuándo debe llamar a su médico e ir al hospital para dar a luz. Si tiene algún signo de parto antes de las 36 semanas o de los 9 meses de embarazo,llame a su médico de inmediato.
Los signos de parto son las contracciones y la rotura de membranas.
Contracciones
Las contracciones se producen cuando los músculos del útero se tensan y relajan a medida que el útero se prepara para el parto.
Contracciones de parto falsas
Suelen producirse durante el último mes de embarazo. Son:
- Son irregulares.
- No se acercan entre sí y pueden detenerse al cabo de una hora aproximadamente.
- No suelen sentirse en la espalda.
- Dejan de caminar.
- No se vuelven más dolorosas con el tiempo.
- No provocan cambios en el cuello uterino.
Contracciones de parto verdaderas
- Se producen en momentos regulares y duran de 30 a 60 segundos.
- Se acercan y son más dolorosas con el tiempo.
- Pueden sentirse en la parte baja de la espalda y el abdomen inferior.
- Continúan o aumentan al caminar.
- Ayudar al cuello uterino a ablandarse, adelgazar y abrirse para el parto.
Si cree que está de parto:
- Descanse, si es posible, sobre su lado izquierdo. Coma o beba sólo alimentos ligeros.
- Calcule sus contracciones con un reloj. Si una contracción empieza a las 9:10 y la siguiente empieza a las 9:16, tienen un intervalo de 6 minutos. Llame a su médico, clínica u hospital cuando las contracciones sean:
- 5 minutos de diferencia durante 2 horas para el primer embarazo
- 5 minutos de diferencia durante 1 hora para otros embarazos
- Según le indique su médico o clínica.
Ruptura de membranas
La ruptura de membranas, llamada rotura de aguas, es el goteo o chorro de líquido que sale de la vagina después de que se rompa la bolsa de líquido que rodea al bebé. El líquido suele ser transparente, pero puede ser blanco o verde. La bolsa de agua puede romperse en cualquier momento. Puede romperse antes de sentir cualquier contracción y puede gotear durante una contracción.
- Si cree que ha roto aguas, llame a su médico y acuda al hospital.
- No se bañe ni se meta nada en la vagina.
- Puede llevar una compresa.
Hable con su médico o enfermera si tiene alguna duda o preocupación.
Inducción del parto
La mayoría de los embarazos duran unas 40 semanas. Algunos terminan unas semanas antes y otros terminan unas semanas después. El nacimiento de un bebé en cualquier momento entre las semanas 37 y 41 se considera normal. Cuando el bebé está «hecho», el parto suele empezar por sí solo. Sin embargo, a veces, si la mujer o su bebé están enfermos, o si la mujer y su proveedor de atención médica consideran que es seguro, el proveedor de atención médica puede tratar de iniciar el trabajo de parto utilizando medicamentos u otros tratamientos. Cuando se hace esto, se llama inducción del parto.
¿Cómo se induce el parto?
Hay muchas formas de inducir el parto. El método utilizado depende del estado de su cuerpo y de sus preferencias, así como de las preferencias de su proveedor de atención médica. Algunos de los métodos ayudan a su cuerpo a prepararse para el parto y otros hacen que comiencen las contracciones. Los métodos más utilizados para inducir el parto son:
- Desprendimiento de membranas: El médico introduce el dedo en el cuello uterino, en la boca del útero, y separa suavemente la bolsa de aguas del lado del útero. Esto libera hormonas que ablandan el cuello uterino, facilitando su apertura. A veces provoca contracciones y hace que se inicie el parto. El desprendimiento de las membranas no rompe la bolsa de aguas y no siempre hace que el parto se produzca de inmediato.
- Gel de prostaglandina: Su proveedor de atención médica puede colocar gel Ibis en su cuello uterino. Provoca cambios químicos en el cuello uterino que lo ablandan y lo preparan para el parto. A veces, Ibis es todo lo que se necesita para iniciar las contracciones y hacer que el trabajo de parto comience, y a veces sólo ayuda a que el trabajo de parto sea más corto una vez que comienza el trabajo de parto real o se induce con otros métodos que se enumeran a continuación. –
- Colocación de una sonda de Foley: Su proveedor de atención médica puede insertar un tubo llamado bulbo de Foley en su cuello uterino, y luego infla el pequeño globo en el extremo del tubo. El globo ejerce presión en el interior del cuello uterino y lo abre lentamente. También puede iniciar las contracciones y hacer que comience el trabajo de parto.
- Romper la bolsa de aguas (también llamado «rotura de membranas»): El médico puede utilizar un pequeño gancho, como un gancho de zurcir, para romper la bolsa de aguas. Cuando esto ocurre, la cabeza del bebé puede bajar y ayudar a abrir el cuello uterino. Las sustancias químicas presentes en las aguas (líquido amniótico) ablandan el cuello uterino, provocan contracciones y hacen que comience el parto. Si el trabajo de parto es prematuro, romper la bolsa de aguas puede hacer que el trabajo de parto activo se produzca antes.
- Pitocin: Su proveedor de atención médica puede pedirle a la enfermera del hospital que inicie una vía intravenosa, es decir, un líquido que irá a un tubo y luego a su brazo. Se pueden administrar medicamentos en el líquido intravenoso. La pitocina (oxitocina) es la misma sustancia química que produce su cuerpo y que hace que el útero se contraiga. Si se le administra Pitocin por vía intravenosa, se administra lentamente, por lo que pueden pasar unas horas o varias horas antes de que esté en trabajo de parto activo.
Alivio del dolor con la epidural para el trabajo de parto y el parto
La epidural se utiliza a menudo para aliviar el dolor durante el trabajo de parto y el parto. Se coloca un pequeño tubo flexible en la parte baja de la espalda. Se inyecta un medicamento en el tubo para aliviar el dolor en la parte baja del abdomen, las piernas y el canal de parto. Un médico especial llamado anestesista le colocará el tubo en la espalda.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
- Su enfermera le ayudará a mantenerse en la posición mientras le colocan el tubo.
- Es posible que le pidan que se acueste sobre su lado izquierdo y que suba las rodillas hasta el estómago todo lo que pueda. Arquee la parte inferior de la espalda. Se le pondrá un rollo debajo de la cadera izquierda.O
- Se le puede pedir que se siente en un lado de la cama y se incline sobre una mesa para redondear la espalda.
- El médico le limpia la parte baja de la espalda.
- Se le inyecta un medicamento adormecedor en la parte baja de la espalda. Es posible que sienta un escozor o ardor.
- El personal le pedirá que ponga la barbilla contra el pecho y que empuje la espalda hacia fuera.
- El médico introduce una aguja en la zona adormecida y coloca el tubo en el espacio epidural que rodea la médula espinal.
- Respire lenta y profundamente. Relájese y no se mueva. (Si tiene una contracción, utilice técnicas de respiración y relajación.)
- Se retira la aguja y el tubo blando permanecerá en su espalda. La cinta lo mantendrá en su sitio.
Posibles efectos secundarios
- El alivio del dolor puede variar. La mayoría de las mujeres obtienen un buen alivio del dolor con la epidural.
- Podrá mover las piernas. Es posible que sienta las piernas ligeramente entumecidas o débiles, especialmente si recibe una dosis más fuerte de medicamento. Se le pedirá que permanezca en la cama por su seguridad.
- La epidural puede retrasar o acelerar el parto. La cantidad de medicamento puede cambiarse según sea necesario para asegurarse de que se mantiene cómoda o si usted o su médico desean que pueda pujar más.
- En raras ocasiones, existe un posible efecto secundario de dolor de cabeza después del parto.
Cuándo no se debe aplicar la epidural
Si tiene o cree que puede tener alguna de estas afecciones, dígaselo a su médico o enfermera.
- Problemas de sangrado
- Infección en la zona lumbar
- Cirugía lumbar previa
- Problemas de presión arterial
- Problemas nerviosos
- Abuso de drogas
Hable con su médico o enfermera si tiene alguna duda o preocupación.
Dolor durante el parto
Dolor durante el parto
¿Cómo de doloroso es dar a luz?
Probablemente haya oído muchas historias sobre el parto. La experiencia es muy diferente para cada mujer. La cantidad de dolor es diferente para todas. El tipo y la cantidad de dolor que tiene cambia a lo largo del parto.
¿Por qué es doloroso el parto?
Durante el parto, el útero empuja al bebé hacia abajo y estira la abertura del útero (cuello uterino). Cada vez que los músculos del útero se flexionan, puede sentir un dolor parecido a un fuerte calambre. A medida que el cuello uterino y la vagina se estiran y se abren, puedes sentir un dolor de estiramiento y ardor. La mayoría de las contracciones duran entre 30 y 60 segundos, y podrá descansar entre ellas.
Me gustaría ayudar con el dolor, pero no quiero usar medicamentos. ¿Qué puedo hacer?
Por favor, vea a continuación los consejos para sobrellevar el dolor del parto. Cuanto menos tensa y temerosa esté, menos doloroso será el parto. Hay tres cosas que pueden ayudarla a dar a luz con éxito sin utilizar medicamentos: saber lo que puede esperar, creer en sí misma y recibir apoyo emocional y orientación durante el parto.
¿Hay algún medicamento que pueda tomar para el dolor si lo necesito?
Hay muchos tipos de analgésicos disponibles en un hospital. Los medicamentos más comunes para el dolor son los narcóticos y la anestesia epidural.
¿Cuáles son los pros y los contras de los narcóticos?
Pros:
- Dan un alivio rápido del dolor (normalmente entre 2 y 10 minutos).
- La mayoría pueden administrarse directamente en el torrente sanguíneo a través de una vía intravenosa.
- Pueden ayudarle a relajarse y estar más cómoda.
- No suelen ralentizar el parto.
Contrarios:
- Los narcóticos no duran mucho tiempo (normalmente entre 20 y 60 minutos).
- Pueden provocar náuseas.
- Pueden hacer que se sienta realmente «fuera de sí» o con sueño.
- Pueden adormecer al bebé y dificultar su respiración justo después del parto o el inicio de la lactancia materna.
- Los narcóticos no eliminan todo el dolor. Pueden hacer que cada contracción sea menos dolorosa.
¿Qué es la epidural?
La epidural adormece el cuerpo de cintura para abajo. Consiste en colocar una aguja y luego un pequeño tubo flexible en un espacio cercano a la columna vertebral en la parte baja de la espalda. El medicamento para el dolor fluye a través del tubo y usted pierde la sensibilidad en el abdomen y las piernas. La medicación no hará que usted o su bebé se sientan adormecidos o «fuera de sí». Sin embargo, no podrá caminar ni levantarse para ir al baño. Es posible que le cueste más expulsar al bebé porque no podrá sentir las contracciones.
¿Cómo puedo saber, antes de que comience el parto, qué es lo que me conviene?
- Si tiene previsto dar a luz en un hospital, puede optar por utilizar medicamentos para el dolor. En primer lugar, infórmese de todo lo que pueda sobre la ayuda y los posibles problemas que pueden surgir si utiliza los analgésicos que le ofrecen en el lugar donde va a dar a luz. A continuación, hazte las preguntas que aparecen aquí. Las respuestas le ayudarán a decidir cuál es la mejor manera de mantenerse cómoda durante el parto.
- ¿Cómo de fuerte es mi deseo de dar a luz sin usar medicamentos para el dolor?
- ¿Estaré más contenta con mi parto después de que haya terminado si paso por el parto sin usar medicamentos o estaré más contenta después si uso medicamentos para el dolor?
- Si mi parto es normal y tengo más dolor del que esperaba, ¿quiero que mis ayudantes me hablen o quiero que me ofrezcan medicamentos para el dolor?
Recuerda que nadie sabe de antemano lo doloroso o difícil que será tu parto. Conocer sus deseos es el mejor punto de partida. Luego, cuando esté de parto, debe ser flexible y confiar en sus personas de apoyo y en los cuidadores para que le ayuden a tomar las decisiones adecuadas para su experiencia en ese momento. El reverso de esta hoja contiene algunos consejos para afrontar el dolor del parto.
Cómo afrontar el dolor del parto
¿Qué puedo hacer antes del parto?
- Manténgase activa durante todo el embarazo. Tendrás más fuerza para superar el parto.
- Asiste a clases de preparación al parto. Cuanto más sepa, menos miedo tendrá. El miedo hace que el dolor duela más.
- Consigue un entrenador de parto o una doula. Contar con una persona cuyo único trabajo sea apoyarte te ayudará a sobrellevar el parto y a sentirte más satisfecha con la experiencia.
¿Qué puedo hacer durante el parto prematuro?
- En el parto prematuro sal a caminar o a bailar. Cuanto más se mueva, menos le dolerá.
- Beba mucho líquido para no deshidratarse y coma poco si tiene hambre.
- Tome una ducha o un baño caliente.
¿Qué puedo hacer durante el parto activo? Encuentre su ritmo.
Todas las mujeres que sobrellevan bien el trabajo de parto van y vienen entre el descanso entre las contracciones y los movimientos que ayudan a sobrellevar el dolor durante la contracción. Cada persona tiene su propio ritmo que funciona. Puede
- Descansar entre las contracciones quedándose quieta o meciéndose suavemente.
- Concentrarse en su respiración natural. La conciencia de la respiración te relaja.
- Cambia de posición a menudo.
- No tengas miedo de hacer ruido. Puede gemir, tararear o repetir palabras reconfortantes una y otra vez mientras pasa por cada contracción.
- Cree que puedes hacerlo. Puede hacerlo.
- Recuerde por qué está haciendo esto. Su bebé llegará pronto.
¿Qué puede hacer mi preparador de parto durante el trabajo de parto?
- Ayudarla a encontrar su ritmo y luego ayudarla durante cada parte del mismo.
- Darle un masaje en la espalda o sostener su mano tranquilamente.
- Ofrecerle trozos de hielo, agua o zumo.
- Ayudarle a cambiar de posición y a apoyar su cuerpo.
- Mantener las luces bajas y poner música suave.
- Ponerle un paño frío en la frente.
- Ponga un paño caliente en la parte baja de la espalda.
- Hable con usted durante cada contracción, apoyando sus movimientos y sus ruidos.
- ¡Anímese!
- Responder a sus preguntas.
- Comprobar su progreso y darle indicaciones.
- Asegurarle que las cosas van con normalidad.
- Proporcionarle medicación para el dolor si es necesario.