Tavoitteet: Arvioida, onko eroja todennäköisyydessä ylittää 4 gramman päivittäinen parasetamoliraja käytettäessä eri koostumuksia (325 mg, 500 mg, 650 mg) OTC-valmisteisia yhden ainesosan (SI) parasetamolilääkkeitä.
Suunnittelu ja asetelma: Monivuotinen havainnointitutkimus parasetamolin käytöstä 7 päivän ajan täytettyjen päivittäisten online-asetamolin käyttöpäiväkirjojen avulla.
Osallistujat: Yhteensä 7579 yhdysvaltalaista aikuista online-tutkimuspaneeleista, jotka käyttivät parasetamolia ilmoittautumista edeltävänä kuukautena ja käyttivät OTC SI -paracetamolilääkitystä tutkimuksen aikana.
Tulosmittari: Päiväannoksen ylittäminen.
Tulokset: Päivinä, jolloin käytettiin 325 mg:n tai 500 mg:n OTC SI -valmisteita, käyttäjät eivät ylittäneet 4 grammaa merkittävästi todennäköisemmin kuin päivinä, jolloin OTC SI -valmisteita ei käytetty. Päivinä, jolloin käytettiin 650 mg:n depotvalmisteita, 4 gramman ylitys oli huomattavasti todennäköisempää (8,9 % päivistä vs. 4,4 %; P < 0,0001; mediaani näinä päivinä oli 5,2 g) kuin päivinä, jolloin käytettiin 325 tai 500 mg:n OTC SI-valmisteita. 650 mg:n ER-valmisteiden käyttäjät tiesivät huomattavasti epätodennäköisemmin 8 tunnin annosteluväliä (33 % vs. 49 %; P < 0,0001) ja todennäköisemmin annostelivat liian pian uudelleen (26 % vs. 10 %; P < 0,0001) ja käyttivät samanaikaisesti muita parasetamolilääkkeitä (14 % vs. 7 %; P < 0,0001). Nämä mallit olivat voimakkaimpia 650 mg:n ER-tuotteissa, joiden tuotenimessä ei ollut mainintaa ”8-Hour”.
Päätelmät: 500 mg:n OTC SI-asetaminofeenivalmisteiden käyttö ei vaikuta eri tavalla annoksen ylittymiseen verrattuna muihin OTC SI-asetaminofeenivalmisteisiin. Neljän gramman ylitys on todennäköisempää, kun käytetään 650 mg:n ER-valmisteita. Paremmat kuluttajatiedot pakkauksissa ja apteekkihenkilökunnan antama neuvonta voivat auttaa vähentämään käytäntöjä, jotka edistävät näiden lääkkeiden merkittyjen päivärajojen ylittymistä.