On luonnollista, että naiset, jotka harkitsevat silmukan sähkökirurgista poistomenetelmää (loop electrosurgical excision procedure, LEEP), ovat huolissaan sen vaikutuksesta hedelmällisyyteen ja tuleviin raskauksiin. Tähän yleiseen menetelmään, jolla poistetaan epänormaaleja soluja kohdunkaulasta syövän ehkäisemiseksi, liittyy joitakin riskejä, vaikkakin ne ovat harvinaisia, sanoo Dana Baras, M.D., M.P.H., Gyn/Ob Howard County General Hospitalissa.
Pohditko, onko sinulla vaikeuksia perustaa tai kasvattaa perhettä, koska sinulle on tehty LEEP? Useimmilla naisilla ei ole syytä huoleen, sanoo Baras, joka vastaa tärkeimpiin kysymyksiin, joita naisilla on hedelmällisyys- ja raskausongelmista LEEP:n jälkeen.
Voitko tulla raskaaksi LEEP:n jälkeen?
LEEP:n jälkeen on pieni riski, että kohdunkaulan aukon päälle muodostuu arpikudosta (ns. kohdunkaulan ahtauma). Jos kohdunkaulan kulkuaukko kaventuu tai sulkeutuu, tämä voi aiheuttaa epäsäännöllisiä tai puuttuvia kuukautisia tai estää siittiöitä pääsemästä kohdunkaulan läpi kohtuun hedelmöittämään munasolua. Kohdunkaulan ahtaumaa esiintyy harvoin, vaikka se on todennäköisempää, jos toimenpiteen aikana on poistettava suurempi määrä kudosta tai jos sinulle on tehty useampi kuin yksi LEEP.
Diagnostisten testien, kuten kolposkopian (jossa erityistä mikroskooppia käytetään kohdunkaulan tarkasteluun vihreän suodatinvalon avulla, jolloin lääkäri voi etsiä muutoksia ja ottaa koepalan) jälkeen gynekologisi/operatiivisi määrittelee, kuinka paljon kudosta on poistettava. Tämä riippuu siitä, missä epänormaalit solut sijaitsevat.
Kuinka voit aloittaa raskauden yrittämisen LEEP:n jälkeen?
Välitön toipuminen kestää noin kaksi viikkoa. Suosittelemme, että naiset välttävät seksiä tai minkään asettamista emättimeen neljän viikon ajan. Kohdunkaulan täydellinen toipuminen kestää noin kuusi kuukautta. Kehotan yleensä potilaitani, joilla ei ole merkkejä kohdunkaulan syövästä, odottamaan kuusi kuukautta ennen kuin he yrittävät tulla raskaaksi.
Miten tiedät, että LEEP oli tehokas?
Voidaksesi varmistaa, että epänormaalit solut ovat hävinneet, suosittelemme, että käyt gynekologiallasi/ob:lläsi seurantatutkimuksessa. Patologisen raportin tuloksista riippuen potilas voi tarvita lisäkokeita, kuten toistetun Pap-testin, HPV-testin, kohdunkaulan endokervikaalisen kaavinnan (eräänlainen biopsia kohdunkaulan sisällä) tai jopa kohdunpoiston.