Échelle de douleur d’Abbey

L’échelle de douleur d’Abbey sert à mesurer la douleur chez les personnes qui ne peuvent pas verbaliser.

Comment utiliser l’échelle

Tout en observant les patients, notez les questions 1 à 6.

Q1. Vocalisation

eg : gémissement, gémissement, pleurs.

Absent 0 Léger 1 Modéré 2 Sévère 3 ☐

Q2. Expression faciale

eg : avoir l’air tendu, froncer les sourcils, grimacer, avoir l’air effrayé.

Absent 0 Léger 1 Modéré 2 Sévère 3 ☐

Q3. Changement du langage corporel

eg : agitation, balancement, garde d’une partie du corps, repli sur soi.

Absent 0 Léger 1 Modéré 2 Sévère 3 ☐

Q4. Changement comportemental.

eg : confusion accrue, refus de s’alimenter, altération des habitudes.

Absent 0 Léger 1 Modéré 2 Sévère 3 ☐

Q5. Changement physiologique

eg : température,pouls ou pression sanguine en dehors des limites normales.

Absent 0 Léger 1 Modéré 2 Sévère 3 ☐

Q6. Changements physiques

eg : déchirures de la peau, zones de pression, arthrite, contractures, blessures antérieures.

Absent 0 Léger 1 Modéré 2 Sévère 3 ☐

Score

Ajoutez les scores de 1 à 6 et notez ici :
Score total de douleur ☐

Cochez maintenant la case qui correspond au score total de douleur :

0-2 Pas de douleur	3-7 Doux	8-13 Modéré	14+ Sévère

Enfin, cochez la case qui correspond au type de douleur :

Chronique	Aiguë	Aiguë sur chronique

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