L’échographie abdominale peut être utilisée pour diagnostiquer des anomalies dans divers organes internes, tels que les reins, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, la rate et l’aorte abdominale. Si l’on ajoute l’échographie Doppler, on peut également évaluer le flux sanguin à l’intérieur des vaisseaux sanguins (par exemple, pour rechercher une sténose de l’artère rénale). Elle est couramment utilisée pour examiner l’utérus et le fœtus pendant la grossesse ; on parle alors d’échographie obstétrique.
L’échographie abdominale est couramment utilisée dans le cadre de douleurs abdominales ou d’un abdomen aigu (syndrome douloureux abdominal soudain et/ou sévère dans lequel une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire), dans lequel elle permet de diagnostiquer une appendicite ou une cholécystite.
L’échographie peut également être utilisée en cas de suspicion d’hypertrophie d’un ou plusieurs organes, notamment utilisée dans le dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale, la recherche d’une splénomégalie ou d’une rétention urinaire.
L’échographie peut être utilisée pour des informations anatomiques supplémentaires pour les patients ayant une fonction rénale anormale ou des enzymes pancréatiques (amylase pancréatique et lipase pancréatique).
Il peut être utilisé sur l’aorte abdominale pour détecter ou exclure un anévrisme de l’aorte abdominale. À cette fin, la mesure standard de l’aorte pour l’anévrisme aortique abdominal se situe entre les bords extérieurs de la paroi aortique.
Dans les cas de mononucléose infectieuse, la splénomégalie est un symptôme courant, et les fournisseurs de soins de santé peuvent envisager d’utiliser l’échographie abdominale pour avoir un aperçu de l’état de la personne. Cependant, comme la taille de la rate varie beaucoup, l’échographie n’est pas une technique valable pour évaluer l’hypertrophie de la rate et ne devrait pas être utilisée dans des circonstances typiques ou pour prendre des décisions de routine sur l’aptitude à faire du sport.
Détection des pierresModifier
L’imagerie par ultrasons est utile pour détecter les pierres, par exemple les calculs rénaux ou les calculs biliaires, car ils créent une ombre échographique clairement visible derrière la pierre.
L’ultrasonographie peut être utilisée pour guider des procédures telles que le traitement des calculs rénaux par lithotripsie extracorporelle à ondes de choc, les biopsies à l’aiguille ou la paracentèse (drainage à l’aiguille du liquide libre à l’intérieur de la cavité abdominale).
FoieEdit
Chez les patients dont les tests de fonction hépatique sont déréglés, l’échographie peut montrer une augmentation de la taille du foie (hépatomégalie), une augmentation de la réflectivité (qui pourrait, par exemple, indiquer une cholestase), des maladies de la vésicule biliaire ou des voies biliaires, ou une tumeur dans le foie.
L’ultrasonographie des tumeurs du foie comprend deux étapes : la détection et la caractérisation. La détection de la tumeur est basée sur la performance de la méthode et doit inclure des informations morphométriques (dimensions à trois axes, volume) et des informations topographiques (nombre, localisation précisant le segment hépatique et le/les lobes). La spécification de ces données est importante pour la stadification des tumeurs hépatiques et le pronostic. La caractérisation des tumeurs est un processus complexe basé sur une somme de critères conduisant à la définition de la nature de la tumeur. Souvent, d’autres procédures de diagnostic, notamment interventionnelles, ne sont plus nécessaires. La caractérisation de la tumeur par la méthode ultrasonore sera basée sur les éléments suivants : la consistance (solide, liquide, mixte), l’échogénicité, l’aspect de la structure (homogène ou hétérogène), la délimitation par rapport au parenchyme hépatique adjacent (capsulaire, imprécise), l’élasticité, l’effet de rehaussement acoustique postérieur, la relation avec les organes ou structures voisins (déplacement, invasion), la vascularisation (présence et caractéristiques sur l’échographie Doppler et l’échographie avec prise de contraste (CEUS).
Echographie rénaleModifier
L’échographie des reins est essentielle dans le diagnostic et la gestion des maladies liées aux reins. Les reins sont facilement examinés, et la plupart des changements pathologiques des reins sont distinguables par l’échographie.