Contexte : Les questionnaires évaluant les fuites intestinales accidentelles manquent d’importants symptômes centrés sur le patient.
Objectif : Nous avons cherché à créer une mesure valide des symptômes de fuite intestinale accidentelle.
Conception : Nous avons précédemment créé un cadre conceptuel capturant les symptômes de fuite intestinale accidentelle centrés sur le patient. Le cadre comprenait le type de fuite intestinale, la gravité et la gêne, et les symptômes intestinaux auxiliaires, y compris la prévisibilité, la conscience, le contrôle de la fuite, les troubles de la vidange et l’inconfort.
Paramètres : L’étude a été menée dans des cliniques externes.
Patients : Les femmes présentant des fuites intestinales accidentelles au moins mensuelles ont été incluses.
Interventions : Les participantes ont rempli l’évaluation des fuites intestinales accidentelles au début de l’étude et à 12 et 24 semaines, ainsi que des journaux des selles et d’autres questionnaires validés sur le plancher pelvien. Un sous-groupe a rempli les items deux fois avant le traitement. La sélection finale des items était basée sur les propriétés psychométriques et l’importance clinique.
Principaux résultats : Les analyses psychométriques comprenaient des analyses de Cronbach α, de facteurs confirmatoires et de théorie de la réponse aux items. La validité de construction était basée sur les corrélations avec les mesures de constructions similaires.
Résultats : Un total de 296 femmes ont rempli les items de base, et 70 ont fourni des données test-retest. La cohorte était principalement blanche (79 %) et d’âge moyen (64 ± 11 ans). Des analyses factorielles confirmatoires ont confirmé le cadre conceptuel. L’échelle finale de 18 items a démontré une bonne cohérence interne (Cronbach α = 0,77-0,90) et une bonne fiabilité test-retest (corrélation intraclasse = 0,80). La validité de construction a été démontrée par les scores de l’échelle au début de l’étude et après 12 et 24 semaines, qui ont été corrélés avec le Vaizey (r = 0,52, 0,68 et 0,69), le Colorectal Anal Distress Inventory (r = 0,54, 0,65, 0,71), le Colorectal Anal Impact Questionnaire (r = 0.48, 0,53, 0,53), et les scores des sous-échelles d’hygiène (r = 0,39, 0,43, 0,49) et d’évitement de l’indice d’adaptation (r = 0,45, 0,44, 0,43) et le nombre moyen de changements de tampons par jour sur les journaux de selles (r = 0,35, 0,38, 0,31 ; tous p < 0,001).
Limites : L’étude était limitée par la nature de l’implication de la validation dans une population de demandeurs de soins.
Conclusions : L’instrument d’évaluation des fuites intestinales accidentelles est une mesure fiable, centrée sur le patient, avec de bonnes propriétés de validité. Cet instrument améliore les mesures actuellement disponibles en ajoutant des domaines importants pour le patient, à savoir la prévisibilité, la conscience, le contrôle, la vidange et l’inconfort. Voir le résumé vidéo à http://links.lww.com/DCR/B172. évaluation des fuites intestinales accidentelles : une nouvelle mesure validée et ciblée chez les patientes présentant des symptômes de fuites intestinales accidentelles : Les questionnaires évaluant les fuites intestinales accidentelles ne tiennent pas compte des symptômes centrés sur le patient.Notre objectif était de créer une mesure valide des symptômes des fuites intestinales accidentelles.Nous avons précédemment créé un cadre conceptuel centré sur le patient pour capturer les symptômes des fuites intestinales accidentelles. Le cadre comprenait le type de fuite, la gravité, l’inconfort et les symptômes intestinaux auxiliaires, notamment la prévisibilité, la conscience, le contrôle de la fuite, les troubles de la miction et l’inconfort.Cliniques externes.Les participantes ont rempli l’évaluation des fuites intestinales accidentelles au début de l’étude et après 12 et 24 semaines, ainsi que des journaux de bord et d’autres questionnaires validés sur le plancher pelvien. Un sous-ensemble a rempli les items deux fois avant le traitement. La sélection finale des items a été basée sur les propriétés psychométriques et la pertinence clinique ; les analyses psychométriques comprenaient l’alpha de Cronbach, l’analyse factorielle confirmatoire et l’analyse théorique de la réponse aux items. La validité des concepts a été basée sur les corrélations avec des mesures de concepts similaires. 296 femmes ont répondu aux questions de base et 70 ont fourni des données de test-retest. La cohorte était majoritairement blanche (79 %) et d’âge moyen (64 +/- 11 ans). L’analyse factorielle confirmatoire a soutenu le cadre conceptuel. L’échelle finale de 18 items a démontré une bonne cohérence interne (alpha de Cronbach = 0,77-0,90) et une bonne fiabilité test-retest (corrélation intraclasse = 0,80). La validité de construction a été démontrée par la corrélation des scores de l’échelle de référence à 12 et 24 semaines avec les questionnaires Vaizey (r = 0,52, 0,68, 0,69), Anal Colorectal Anxiety Inventory (r = 0,54, 0,65, 0,71), Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,48, 0,53, 0,71), Anal Colorectal Impact Questionnaires (r = 0,48, 0,53, 0,53) et l’hygiène (r = 0,39, 0,43, 0,49), les scores de la sous-échelle d’évitement de l’indice d’adaptation (r = 0,45, 0,44, 0,43), le nombre moyen de changements de serviettes par jour, les journaux de bord (r = 0,35, 0,38, 0,49), le nombre moyen de changements de serviettes par jour, les journaux de bord (r = 0,35, 0,38, 0,49) et les journaux de bord (r = 0,45, 0,44, 0,43).35, 0,38, 0,31), tous p <.001.Validation d’une population en quête de soins.L’instrument d’évaluation des fuites intestinales accidentelles est une mesure fiable, centrée sur le patient et dotée de bonnes propriétés de validité. Cet instrument améliore les mesures actuellement disponibles en ajoutant des domaines importants pour le patient, à savoir la prévisibilité, la conscience, le contrôle, la miction et l’inconfort. Voir le résumé vidéo à http://links.lww.com/DCR/B172. (Traduction-Dr. Fidel Ruiz Healy).