« Je suis en retard ». Ces deux mots ont une connotation assez puissante. Dites-les à n’importe quel autre adulte avec la gravité appropriée, et votre interlocuteur peut supposer que vous êtes enceinte. Les règles tardives et la grossesse, dans l’esprit de beaucoup de gens, sont intrinsèquement liées. L’un doit signifier l’autre, non ? Faux.
Vrai, un retard de règles peut être un indicateur que vous êtes enceinte, mais il peut aussi être attribué à beaucoup d’autres choses – ou parfois à rien. « Les cycles menstruels varient considérablement lorsque vous êtes adolescente, que vous allaitez ou que vous êtes en périménopause », explique à Allure Anna Druet, chercheuse scientifique en chef de l’appli de santé féminine Clue. « Au-delà de ces périodes, il est encore très normal que les cycles varient, dans une certaine mesure. »
Avant même de commencer à vous inquiéter d’un retard de règles, sachez que le calendrier des vôtres peut varier de sept à neuf jours d’un cycle à l’autre. « Votre corps n’est pas une horloge, après tout, et votre cycle s’adapte constamment à votre environnement », explique Mme Druet. « Il est beaucoup plus courant d’avoir une certaine variation que d’être complètement « régulier » »
Mais cette période du mois pourrait être retardée pour une raison spécifique. A venir, huit choses qui pourraient tenir vos règles à distance.
- Vous êtes super stressée.
- Vous prenez de nouveaux médicaments.
- Vous avez fait de l’exercice de manière excessive.
- Vous avez été malade ou vous faites face à un problème médical.
- Votre poids ou votre régime alimentaire a radicalement changé.
- Vous avez traversé des fuseaux horaires.
- Vous vous rapprochez de la ménopause.
Vous êtes super stressée.
Le stress n’affecte pas seulement votre esprit. Il affecte également votre corps, et cela inclut votre cycle. « Le stress… active les changements hormonaux dans le corps, encourageant la libération de l’hormone cortisol », explique Druet. « Le cortisol peut entraîner la suppression des hormones de reproduction, provoquant un retard à la fois de l’ovulation et des règles. »
Vous prenez de nouveaux médicaments.
Vous avez commencé à prendre un nouveau contraceptif ou un autre médicament qui affecte vos hormones de reproduction ? Si c’est le cas, cela pourrait affecter vos règles. « Certains médicaments hormonaux, comme les pilules contraceptives, peuvent rendre la muqueuse de l’utérus très fine et peuvent également affecter la libération des hormones de reproduction, les menstruations dans certains cas », explique à Allure Aaron Styer, endocrinologue de la reproduction et codirecteur médical du Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM) Boston.
A part la contraception, Druet signale les médicaments pour la thyroïde et les stéroïdes comme des médicaments qui peuvent potentiellement retarder vos règles, car ils « influencent les hormones qui contrôlent votre cycle. »
Vous avez fait de l’exercice de manière excessive.
Si vous avez vraiment intensifié votre routine d’entraînement, vous pourriez en voir les effets dans le calendrier de vos règles : Dépenser beaucoup d’énergie peut signaler à votre corps qu’il est temps de réduire la production d’hormones liées à la fertilité. « L’exercice excessif peut affecter le délicat dialogue entre le cerveau et les ovaires », dit Styer. « En conséquence, les signaux hormonaux du cerveau peuvent ne pas être aussi efficaces que d’habitude pour diriger la sélection d’un ovule dans l’ovaire. » Cela peut signifier que vos règles sont retardées, ou qu’elles n’auront pas lieu du tout ce mois-là.
Plusieurs femmes qui font de l’exercice peuvent avoir des cycles quelque peu irréguliers, mais si vous cessez complètement d’avoir vos règles pendant trois mois ou plus – une condition appelée aménorrhée – il est important de consulter un médecin. L’aménorrhée est liée à un risque accru d’ostéoporose.
Vous avez été malade ou vous faites face à un problème médical.
La maladie peut certainement influencer le moment de votre cycle, dit Styer. Un simple rhume ne suffit peut-être pas à dérégler votre cycle, mais une maladie temporaire (par exemple une grippe sévère) et une affection chronique (comme le syndrome des ovaires polykystiques) peuvent le dérégler. Druet nomme les troubles de la thyroïde et les polypes utérins ou les fibromes comme d’autres conditions qui peuvent avoir le même effet.
Votre poids ou votre régime alimentaire a radicalement changé.
Styer dit que si vous avez perdu ou pris beaucoup de poids, votre cycle peut être affecté. Votre changement de régime alimentaire peut également être la cause d’un retard de règles, note Druet. « Une restriction sévère de la quantité de calories que vous consommez – ou un apport calorique insuffisant par rapport à votre activité physique – peut entraîner un arrêt des hormones de la reproduction, tandis qu’une prise de poids peut provoquer une augmentation des œstrogènes », explique-t-elle. « Les deux… peuvent affecter le cycle menstruel. »
Vous avez traversé des fuseaux horaires.
Vous avez fait un grand voyage récemment ? Un voyage dans une terre lointaine peut certainement affecter votre cycle. « Puisque le moment et la libération des hormones reproductives par le cerveau dépendent de la lumière, les voyages prolongés à travers de nombreux fuseaux horaires peuvent temporairement affecter le moment de l’ovulation et causer un retard dans le moment où les règles peuvent arriver », explique Styer.
Vous vous rapprochez de la ménopause.
« Les femmes dans la quarantaine et au début de la cinquantaine qui approchent de la ménopause une augmentation normale de la fréquence des intervalles de temps prolongés entre les règles », dit Styer. Mais n’écartez pas cette possibilité si vous n’avez pas encore atteint la quarantaine. Certaines femmes connaissent en effet une perte de fonction ovarienne avant cette date.
Tout ceci étant dit, Styer note que vous ne pourrez peut-être pas identifier la cause d’un retard de règles sans consulter votre médecin – mais vous n’en aurez peut-être pas besoin. « Dans la grande majorité des cas, un retard de règles ou quelques retards de règles au cours de l’année ne justifient pas d’évaluation médicale et ne devraient pas être une source d’inquiétude », dit-il. Mais si cela devient un problème récurrent – plus précisément, si vous passez plus de 40 ou 50 jours entre les règles ou si vos règles n’arrivent pas au moins tous les 35 à 40 jours – alors il est temps de prendre rendez-vous.
Même si ce n’est finalement rien (ou rien de grave), cela vaut la peine de se faire examiner. « Avoir un cycle menstruel, c’est comme avoir un cinquième signe vital – comme votre pression artérielle ou votre pouls », dit Druet. « Il peut vous permettre de savoir si tout fonctionne comme d’habitude ou si quelque chose d’autre se passe. Un cycle irrégulier peut être le premier symptôme perceptible d’un problème hormonal traitable. » Comme les hormones sont importantes pour votre santé à long terme, y compris pour votre santé cardiaque et votre densité osseuse, plus vous vous occupez tôt de tout problème, mieux c’est. « De nombreuses personnes n’apprennent qu’elles ont un problème que lorsqu’elles éprouvent des difficultés à tomber enceintes, mais leurs cycles ont montré des signes de la condition pendant un certain temps avant cela », souligne Druet.
La ligne de fond ? « Soyez ami avec votre cycle, connaissez votre cycle, et suivez votre cycle », dit Druet. « Il peut vous donner – et vous dire – beaucoup de choses. »
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