Mélan-A est un antigène de différenciation des mélanocytes défini précédemment, et un anticorps monoclonal murin anti-Mélan-A, A103, a été récemment développé par notre groupe. Dans cette étude, nous avons évalué l’immunoréactivité de l’A103 sur des tissus fixés au formol et inclus en paraffine, afin d’explorer le potentiel de l’A103 dans le diagnostic du mélanome métastatique. Soixante-quinze mélanomes métastatiques, 10 mélanomes primaires et 10 naevus mélanocytaires bénins ont été testés. La réactivité de l’A103 a été comparée à celle du HMB-4, un anticorps anti-gp100. Les résultats ont montré que tous les naevus étaient positifs à l’A103, et que la plupart des mélanomes primaires étaient positifs à l’A103 et à l’HMB45. Sur 75 mélanomes métastatiques, 61 (81%) étaient positifs à l’A103 et 56 (75%) à l’HMB45. Sur 19 lésions HMB45 négatives, 8 étaient A103 positives ; sur 14 lésions A103 négatives, 3 étaient HMB45 positives. Onze lésions métastatiques, ainsi que 2 des 10 mélanomes primaires, étaient doublement négatifs. Ces cas négatifs étaient principalement constitués des variantes à cellules fusiformes et desmoplastiques. Parmi les cas positifs, l’A103 a montré une coloration homogène dans une proportion significativement plus élevée que l’HMB45 (72% contre 52%). En outre, une coloration focale avec moins de 5 % de cellules tumorales réactives a été observée plus fréquemment dans le HMB45 (12 sur 56) que dans l’A103 (5 sur 61). Ces résultats indiquent que l’A103 peut être utilisé comme anticorps de première ligne dans le diagnostic du mélanome métastatique. Nos résultats ont également montré que l’A103 réagissait avec l’angiomyolipome, qui est connu pour être positif au HMB45. Parmi les tissus normaux, une réactivité inattendue de l’A103 a été observée dans le cortex surrénal, les cellules de la granulosa et de la theca de l’ovaire, et les cellules de Leydig du testicule. Cette immunoréactivité A103 dans les tissus bénins et néoplasiques d’origine non mélanocytaire, dont la base n’est pas claire, pourrait également avoir une valeur diagnostique potentielle.