Abacavir

Glossaire

L’abacavir peut provoquer une réaction d’hypersensibilité (allergique) grave chez certaines personnes. Ceci est associé à la présence d’un gène particulier. Avant de commencer le traitement par l’abacavir (ou tout traitement contenant de l’abacavir), vous devez faire un test pour savoir si vous avez ce gène (HLA-B*5701). Si le test est positif, vous ne devez pas prendre d’abacavir. Si le test est négatif, il est très peu probable qu’une réaction allergique se produise, mais contactez immédiatement votre clinique VIH (ou A&E en dehors des heures d’ouverture) si vous commencez à vous sentir mal après avoir commencé le médicament.

Dans la boîte avec le médicament se trouve une « carte d’alerte », que vous devez avoir sur vous pendant les six premières semaines de prise de l’abacavir. Les effets secondaires particuliers auxquels vous devez faire attention pendant cette période sont :

• une éruption cutanée

ou si vous présentez un ou plusieurs symptômes appartenant à au moins deux des groupes suivants :

• fièvre
• ressoufflement, mal de gorge ou toux
• nausées ou vomissements, ou diarrhée ou douleurs abdominales
• fatigue ou courbatures importantes ou sensation générale de malaise.

Vous ne devez jamais réessayer l’abacavir, si vous avez eu une réaction allergique à ce médicament précédemment.

Quels sont les autres effets secondaires possibles de l’abacavir ?

Tous les médicaments ont des effets secondaires possibles. C’est une bonne idée de parler à votre médecin des effets secondaires possibles avant de commencer à prendre un médicament. Si vous ressentez quelque chose qui pourrait être un effet secondaire, demandez à votre médecin ce que vous pouvez faire. Une liste complète des effets secondaires, y compris les effets secondaires moins fréquents, devrait figurer dans la notice qui accompagne l’abacavir. En plus des informations sur les effets secondaires ci-dessous, il est important de comprendre le risque de réaction d’hypersensibilité (voir section précédente). Si vous avez des questions à ce sujet, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Nous divisons généralement les effets secondaires en deux types :

Commandés – un effet secondaire qui survient chez au moins une personne sur cent (plus de 1%) qui prend ce médicament.

Rares – un effet secondaire qui survient chez moins d’une personne sur cent (moins de 1%) qui prend ce médicament.

Les effets secondaires les plus fréquents de l’abacavir sont la réaction d’hypersensibilité (allergique) (voir section précédente), la sensation de malaise, les maux de tête, le fait d’être malade, la diarrhée, la perte d’appétit, la fatigue, le manque d’énergie, la fièvre (température élevée).

L’abacavir interagit-il avec d’autres médicaments ?

Vous devez toujours informer votre médecin et votre pharmacien de tous les autres médicaments que vous prenez. Cela inclut tout ce qui est prescrit par un autre médecin, les médicaments que vous avez achetés dans une pharmacie de quartier, les traitements à base de plantes et les traitements alternatifs, ainsi que les drogues récréatives ou festives (« chems »).

Certains médicaments ou drogues ne sont pas sûrs s’ils sont pris ensemble – l’interaction pourrait entraîner une augmentation des niveaux dangereux, ou cela pourrait empêcher l’un ou les deux médicaments d’agir. D’autres interactions médicamenteuses sont moins dangereuses mais doivent tout de même être prises au sérieux. Si les niveaux d’un médicament sont affectés, vous devrez peut-être modifier la dose que vous prenez. Cela ne doit être fait que sur les conseils de votre médecin spécialiste du VIH.

Une liste de médicaments, connus pour avoir des interactions avec l’abacavir, doit être incluse dans la notice qui accompagne l’emballage de l’abacavir. Informez votre médecin si vous prenez l’un de ces médicaments, ainsi que d’autres médicaments qui ne figurent pas sur la liste.

Si vous prenez de la phénytoïne (utilisée pour traiter l’épilepsie), votre médecin devra peut-être vous surveiller pendant que vous prenez de l’abacavir. Si vous prenez de la méthadone (utilisée comme substitut de l’héroïne), il est important que votre médecin le sache, car votre dose pourrait devoir être modifiée.

Peut-on prendre de l’abacavir pendant la grossesse ?

Si vous envisagez d’avoir un bébé, ou si vous pensez être enceinte, parlez à votre médecin dès que possible pour savoir quelle association de médicaments anti-VIH vous conviendrait. Il est important de prendre un traitement antirétroviral pendant la grossesse pour éviter de transmettre le VIH de la mère au bébé.

Le fabricant de l’abacavir ne recommande pas l’utilisation du médicament pendant la grossesse.

Cependant, de nombreuses femmes ont pris de l’abacavir pendant leur grossesse sans aucun problème. La British HIV Association (BHIVA) recommande que les femmes qui prennent déjà des médicaments anti-VIH et qui tombent enceintes puissent généralement continuer à prendre le même médicament tout au long de leur grossesse. En outre, la BHIVA cite l’abacavir (en association avec d’autres médicaments) comme une option qui peut être recommandée aux femmes qui commencent un traitement contre le VIH pendant leur grossesse, en fonction de leur situation individuelle.

Les enfants peuvent-ils prendre de l’abacavir ?

L’abacavir peut être pris par les enfants pesant 14 kg ou plus. Les comprimés seront fractionnés pour les enfants pesant de 14 à 20 kg. Une formulation liquide de Ziagen est également disponible pour les enfants et les personnes ayant des difficultés de déglutition.

Parler à votre médecin

Si vous avez des inquiétudes concernant votre traitement ou d’autres aspects de votre santé, il est important d’en parler à votre médecin.

Par exemple, si vous avez un symptôme ou un effet secondaire ou si vous avez des difficultés à prendre votre traitement tous les jours, il est important que votre médecin en soit informé. Si vous prenez d’autres médicaments ou des drogues récréatives, ou si vous avez une autre condition médicale, il est également important que votre médecin le sache.

La construction d’une relation avec un médecin peut prendre du temps. Vous pouvez vous sentir très à l’aise pour parler à votre médecin, mais certaines personnes trouvent cela plus difficile, notamment lorsqu’il s’agit de parler de sexe, de santé mentale ou de symptômes qu’elles trouvent embarrassants. Il est également facile d’oublier des choses dont vous vouliez parler.

La préparation d’un rendez-vous peut être très utile. Prenez le temps de réfléchir à ce que vous allez dire. Vous pourriez trouver utile de parler à quelqu’un d’autre d’abord, ou de prendre des notes et de les apporter à votre rendez-vous.

Pour des informations détaillées sur ce médicament, consultez les pages sur l’abacavir dans l’A-Z des médicaments antirétroviraux.