Qui est candidat à une ablation de l’endomètre ?
Si vos saignements menstruels interrompent votre vie quotidienne (par exemple, vous devez changer de tampon ou de serviette toutes les heures ou plus ou vous saignez pendant plus d’une semaine chaque mois), vous pouvez être candidate à une ablation de l’endomètre.
Une ablation de l’endomètre n’est pas appropriée pour les femmes en post-ménopause ou les femmes qui présentent l’une des conditions suivantes :
- Utérine, du col de l’utérus ou de l’endomètre
- Maladie inflammatoire pelvienne
- Infection cervicale vaginale ou utérine
- Infection de l’utérus
- Désordres de l’utérus ou de l’endomètre
- Votre utérus a une paroi fragile
- Vous avez un dispositif intra-utérin (DIU)
- Vous avez une cicatrice d’une précédente césarienne
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Quels sont les risques d’une ablation de l’endomètre ?
Bien qu’une ablation de l’endomètre soit généralement une procédure sûre, des complications peuvent survenir. Les complications d’une ablation de l’endomètre comprennent :
- Infection
- Saignement
- Brûlures dans l’utérus
- Dommages à d’autres organes reproducteurs
- Trou dans l’utérus
À quoi faut-il s’attendre pendant une ablation de l’endomètre ?
Selon le type d’ablation de l’endomètre que vous subissez, l’intervention peut être réalisée dans un bureau de la clinique ou dans une salle d’opération de Mercy Health.
Pour préparer l’intervention, votre médecin dilatera votre col de l’utérus avec des médicaments ou une série de tiges qui en augmentent le diamètre. Ce à quoi vous pouvez vous attendre diffère en fonction du type d’intervention que vous subissez.
Les types d’ablation de l’endomètre comprennent :
- Hydrothermique
Lors d’une ablation hydrothermique de l’endomètre, votre médecin pompera un fluide salin dans l’utérus et le chauffera pendant 10 minutes pour ablater la muqueuse utérine. Cette procédure peut être utilisée pour les femmes qui ont des excroissances telles que des fibromes qui font que l’utérus développe une forme irrégulière. - Traitement par ballonnet
Lors de la thérapie par ballonnet, un ballonnet est inséré dans l’utérus, rempli de fluide chaud et dilaté. Ce procédé permet d’effectuer l’ablation de la muqueuse utérine. Cette procédure dure environ 10 minutes. - Radiofréquence (ondes radio à haute énergie)
Cette procédure utilise de fortes ondes radio, passées à travers un maillage électrique dans l’utérus. Les ondes radio vont se réchauffer au fur et à mesure qu’elles passent dans le mess, ablatant la muqueuse utérine en une à deux minutes. - Cryoablation
La cryochirurgie ou cryoablation utilise une sonde refroidie à une température de congélation. Le froid extrême va geler la muqueuse de l’utérus. Votre médecin pourra suivre l’évolution de la procédure par échographie. Vous aurez peut-être besoin de plusieurs cycles de congélation et de décongélation pour obtenir des résultats optimaux. Chaque cycle dure environ six minutes. - Micro-ondes
Lors d’une ablation de l’endomètre par micro-ondes, des micro-ondes passent dans l’utérus pour chauffer et ablater la muqueuse utérine. Ce traitement dure environ trois à cinq minutes. - Électrique (électrochirurgie)
Rares sont les cas où votre médecin peut essayer une ablation électrique de l’endomètre où un courant électrique ablate la muqueuse utérine. L’électrochirurgie est réalisée sous anesthésie générale.
Récupération après une ablation de l’endomètre
La plupart des femmes peuvent reprendre leur routine quotidienne dans la semaine qui suit l’intervention. Vous pouvez ressentir des effets secondaires tels que :
- Des nausées
- Des envies d’uriner
- Des crampes
- Des saignements
- Des écoulements aqueux ou sanglants
Votre médecin vous donnera des instructions sur la rapidité avec laquelle vous pouvez reprendre votre programme d’activité normal. Ces instructions comprennent :
- Ne pas avoir de rapports sexuels, ne pas utiliser de tampons ou de douche vaginale pendant environ une semaine après l’intervention.
- Ne pas soulever d’objets lourds avant que votre médecin ne vous donne son autorisation.
- Si vous avez des douleurs, vous pouvez prendre des AINS en vente libre sans danger. Ne prenez pas de produits qui contiennent de l’aspirine.
Appellez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :
- Des pertes vaginales malodorantes qui peuvent indiquer une infection
- Fièvre
- Frissons
- Douleurs ou crampes d’estomac
- Lourds, prolongés
- Incapacité à uriner
Certaines femmes auront besoin d’un autre traitement quelques années après une ablation de l’endomètre si leurs règles deviennent plus abondantes et plus longues.