L’acamprosate (Campral(®), Aotal(®), Regtect(®)) fait partie d’un nombre limité d’options de traitement pharmacologique approuvées comme complément aux interventions psychosociales pour faciliter le maintien de l’abstinence chez les patients dépendants de l’alcool. Il est utilisé en Europe, aux États-Unis et dans d’autres pays depuis de nombreuses années et a récemment été approuvé pour cette indication au Japon. Dans plusieurs essais randomisés, en double aveugle, contrôlés par placebo (sans comparateurs actifs), l’acamprosate associé à une thérapie psychosociale pendant 3 à 12 mois s’est généralement révélé significativement meilleur que le placebo plus les interventions psychosociales pour améliorer divers résultats clés, notamment la proportion de patients qui ont maintenu une abstinence complète d’alcool (taux d’abstinence complète), la durée cumulative moyenne d’abstinence, le pourcentage de jours sans alcool et le délai médian avant le premier verre. L’acamprosate en tant qu’adjuvant aux interventions psychosociales a également démontré son efficacité dans certains essais comparatifs actifs randomisés de durée similaire. Bien que les résultats ne soient pas toujours cohérents d’un essai à l’autre, les conclusions générales étaient généralement favorables à l’acamprosate dans une méta-analyse récente, qui a montré que les résultats de la consommation d’alcool étaient améliorés de façon similaire avec l’acamprosate ou la naltrexone. L’acamprosate est généralement bien toléré, a une faible propension aux interactions médicamenteuses et peut être utilisé sans ajustement posologique chez les patients atteints d’insuffisance hépatique légère ou modérée, bien que des ajustements posologiques ou des contre-indications soient recommandés chez les patients atteints d’insuffisance rénale. Ainsi, l’utilisation de l’acamprosate en tant qu’adjuvant aux interventions psychosociales chez les patients alcoolodépendants apporte des améliorations modestes mais potentiellement précieuses dans les résultats de la consommation d’alcool et est généralement bien toléré.