Amyloïdose : AA

Qu’est-ce que l’amylose ?

L’amylose est une maladie dans laquelle des protéines amyloïdes se déposent et s’accumulent dans les organes vitaux. Cette accumulation de protéines entraîne un épaississement de ces organes et une perte de fonction.

Notre corps fabrique plusieurs protéines qui peuvent provoquer une amylose. Afin de traiter un patient atteint d’amylose, il est très important de connaître la protéine exacte qui cause la maladie.

Qu’est-ce que l’amylose AA ?

La protéine amyloïde A sérique apparaît à des niveaux élevés lorsqu’une inflammation (irritation et gonflement) est présente dans le corps. L’amylose AA se produit lorsque les niveaux de protéine A sérique dans la circulation sanguine restent élevés pendant une longue période. Ce phénomène peut être observé dans les états inflammatoires chroniques (à long terme) tels que la polyarthrite rhumatoïde, les maladies inflammatoires de l’intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) et les infections chroniques. On l’observe également dans les syndromes de fièvre périodique héréditaire, comme la fièvre méditerranéenne familiale. Parfois appelée amyloïdose secondaire en raison de la maladie inflammatoire sous-jacente, l’amyloïdose AA est plus fréquente dans les pays en développement. Cette forme affecte rarement le cœur de manière significative.

Qu’est-ce qui cause l’amylose ?

L’amylose est un « trouble du mauvais repliement des protéines ». Normalement, les protéines présentes dans la circulation sanguine sont éliminées et/ou recyclées une fois qu’elles ont accompli leur tâche. Dans l’amylose, cependant, une protéine peut changer de forme (ou « mal repliée ») et ne peut plus être éliminée. Ces protéines mal repliées s’agglomèrent et forment des fibrilles amyloïdes, qui se déposent ensuite dans les espaces entre les cellules des organes vitaux. Lorsque les fibrilles amyloïdes s’accumulent dans un ou plusieurs tissus et organes, les cellules ne peuvent plus travailler ensemble et le ou les organes perdent leur fonction.

Quels sont les signes et les symptômes de l’amylose AA ?

L’amylose AA peut affecter de nombreux organes, entraînant les signes et symptômes suivants :

Les signes et symptômes indiquant que les reins sont affectés comprennent :

• Gonflement des pieds ou des jambes
• Bulles excessives dans l’urine (urine mousseuse/frotteuse)
• Urritation moindre

Les signes indiquant que le foie est affecté incluent :

• Foie hypertrophié (hépatomégalie)

Les symptômes indiquant que l’estomac ou les intestins sont affectés comprennent :

• Saignement
• Constipation
• Diarrhée

Les symptômes indiquant que le cœur est affecté (peu fréquent) comprennent :

• Gonflement des pieds ou des jambes
• Essoufflement
• Palpitations
• Douleurs thoraciques

Autres signes et symptômes :

• Dilatation de la rate (splénomégalie)
• Augmentation du taux de protéines dans l’urine (protéinurie)
• Haut niveau de cholestérol (hypercholestérolémie)

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