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[Analyse de la phosphatase alcaline anormale chez un patient présentant une phosphatasémie alcaline élevée]

Posted on janvier 16, 2022 by admin

Nous décrivons ici un homme de 69 ans présentant une activité élevée de la phosphatase alcaline (ALP) sérique qui a été révélée par une phosphatasémie alcaline élevée. Un taux élevé d’ALP, 112,4 K.A., a été trouvé dans son sérum. Mais, à l’exception de l’ALP, toutes les autres données de laboratoire, y compris les marqueurs de cancer, étaient dans la fourchette normale dans ce cas. Le profil électrophorétique de l’isozyme ALP du patient sans digestion par la neuroaminidase a montré une ALP de type hépatique, mais le profil de l’isozyme ALP avec digestion par la neuraminidase du Vibrio Cholerae a été identifié comme une ALP de type osseux. De plus, l’ALP du patient a réagi avec la MoAb de l’ALP osseuse. La taille moléculaire apparente de l’ALP du patient était de 160kDa, similaire à l’ALP osseuse. En outre, nous avons étudié la multiformité de la ou des chaînes de sucre de l’ALP du patient par de sérieuses chromatographies d’affinité avec les lectines. D’après ces résultats, l’augmentation de la ou des chaînes de sucre de l’ALP de type complexe multi-antennaire et/ou de type GlcNAc bissectrice a été mise en évidence dans le sérum du patient. Ces résultats suggèrent que le patient pourrait avoir une métastase à distance comme dans un cas d’antigène carcinoembryonnaire décrit précédemment. En outre, la pyridinoline et la désoxypyridinoline urinaires du patient étaient élevées par rapport à l’urine normale d’un adulte. D’après l’examen détaillé des os, on a observé chez le patient des métastases osseuses du cancer. Ainsi, la mesure des sous-fractions de la chaîne de sucre de l’ALP peut être utile pour le diagnostic du patient avec des métastases osseuses du cancer.

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