Anorexie mentale

Qu’est-ce que l’anorexie mentale ?

L’anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire qui met la vie en danger. Elle se définit par l’auto-affaiblissement dans le but de maintenir un poids corporel anormalement bas. Le faible poids corporel est décrit comme le fait de peser moins que le minimum considéré comme normal pour l’âge, le sexe, le stade de croissance et de développement et la santé physique de la personne. Les personnes atteintes d’anorexie mentale ont une peur intense de prendre du poids ou de devenir grosses et ont une image déformée de leur poids et de leur silhouette. Une perte de poids extrême chez les personnes souffrant d’anorexie mentale peut entraîner des problèmes de santé dangereux et même la mort.

Qui souffre d’anorexie mentale ?

L’anorexie mentale peut survenir chez des personnes de tout âge, sexe, race, genre, ethnie, statut économique, ainsi que chez des individus de tous poids, formes et tailles corporels. L’anorexie mentale est le plus souvent observée chez les adolescents et les jeunes femmes adultes, bien qu’elle se produise également chez les hommes et que son nombre augmente chez les enfants et les adultes plus âgés.

Quels sont les méfaits de l’anorexie mentale sur la santé ?

Le manque de nutriments (malnutrition) et la famine affectent presque tous les systèmes du corps.

• Effets sur le cœur. Le ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie), l’hypotension artérielle (hypotension) et l’hypotension orthostatique sont des effets courants de la famine. Ces complications augmentent le risque d’arythmie ventriculaire et de mort cardiaque subite. Le cœur lui-même peut perdre une partie de sa masse musculaire, ce qui peut entraîner un prolapsus de la valve mitrale.
• Effets sur le cerveau. La famine affecte la structure du cerveau – notamment la diminution du tissu cérébral et de l’activité et des fonctions cérébrales. Les fonctions altérées comprennent la prise de décision, la capacité de concentration/focus, les problèmes de mémoire, le contrôle émotionnel, la régulation de l’appétit, l’humeur et les voies de récompense.
• Effets sur le tube digestif. La famine peut provoquer un inconfort et des douleurs abdominales, des ballonnements, de la constipation, une sensation de satiété, ainsi que conduire à une maladie du foie gras (stéatose).
• Effets sur les hormones du corps. La famine peut entraîner l’absence de règles (aménorrhée) et une réduction des niveaux d’hormones féminines, de faibles niveaux de testostérone, un retard de puberté et de croissance physique, une thyroïde sous-active (hypothyroïdie), un syndrome de maladie euthyroïdienne et, chez les personnes âgées, une augmentation du risque de faiblesse des os (ostéopénie), de perte osseuse (ostéoporose) et de fractures de stress.
• Effets sur le corps des vomissements (purge). L’exposition à l’acide gastrique peut user l’émail des dents et agrandir les glandes salivaires. La perte d’eau et les déséquilibres électrolytes/acides-bases peuvent provoquer une perte de potassium et entraîner une rhabdomyolyse (muscle squelettique endommagé) et des lésions rénales.

Plusieurs de ces complications peuvent s’améliorer et être inversées au fur et à mesure de la reprise de poids. Cependant, si l’anorexie mentale est en cours depuis des années, la perte osseuse, la croissance physique et les changements structurels du cerveau peuvent ne pas se rétablir complètement.

Quels sont les symptômes et les comportements des personnes atteintes d’anorexie mentale ?

Les signes et symptômes physiques comprennent :

• Perte de poids significative sur plusieurs semaines ou mois
• Modification inexpliquée de la courbe de croissance ou de l’indice de masse corporelle (chez un enfant/adolescent encore en croissance)
• Sentiment de fatigue
• Rythme cardiaque lent ou irrégulier. ou irréguliers
• Problèmes de sommeil
• Mauvaise concentration/concentration
• Perte de mémoire
• Sentiment de froid en permanence
• Etourdissements
• Absence ou irrégularité des règles
• Douleurs thoraciques, palpitations cardiaques
• Basse pression sanguine (hypotension)
• Essoufflement
• Gonflement (oedème)
• Gonflement dans la région du cou
• Carie dentaire, érosion de l’émail des dents
• Bulles, douleur ou gêne abdominale
• Sang dans les vomissures
• Brûlures d’estomac (reflux gastro-œsophagien)
• Constipation
• Hémorroïdes
• Faiblesse musculaire, perte de masse musculaire
• Peau sèche, ongles cassants, perte de cheveux / cheveux clairsemés, croissance de cheveux fins sur le corps (lanugo)
• Mauvaise cicatrisation des plaies
• Coloration bleuâtre ou violette des mains et des pieds

Les symptômes émotionnels et comportementaux comprennent :

• Comportement de frénésie alimentaire ou de purge
• Continuer à suivre un régime même lorsqu’on est mince ou lorsque le poids est très bas
• Avoir un intérêt inhabituel pour la nourriture, les calories, les grammes de graisse et les régimes
• Changement soudain du comportement alimentaire – devenir végétarien/végétalien ; intérêt pour certains types d’aliments ou certains groupes d’aliments, ou élimination de certains types d’aliments ou groupes d’aliments
• Crainte intense de prendre du poids
• Habitudes ou routines alimentaires étranges, comme manger en secret, manger des aliments dans un certain ordre, réarranger les aliments dans une assiette
• Sentiment d’être gros, même si le poids est insuffisant
• Incapacité à évaluer de façon réaliste son propre poids
• Respecter la perfection et être très autocritique
• Influence indue du poids ou de la forme du corps sur l’estime de soi
• Dépression, anxiété, ou irritabilité
• Symptômes et comportements obsessionnels/compulsifs
• Menstruations fréquentes ou irrégulières chez les femmes
• Laxatifs, diurétiques, pilules de régime ou coupe-faim, ou de lavement
• Non prise d’insuline à dessein (chez les personnes atteintes de diabète) pour perdre du poids
• Maladie fréquente
• Porter des vêtements amples pour cacher la perte de poids
• Compulsif. exercice ou entraînement physique extrême
• Sentiment de dévalorisation ou de désespoir
• Retrait des amis et des événements sociaux
• Incapacité à décrire ses émotions
• Ne profite pas de la vie ; Pensées d’automutilation ou de suicide

Qu’est-ce qui cause l’anorexie mentale ?

La cause exacte de l’anorexie mentale n’est pas connue, mais la recherche suggère qu’une combinaison de certains traits de personnalité, émotions et schémas de pensée, ainsi que des facteurs biologiques et environnementaux pourraient en être responsables.

Les personnes atteintes d’anorexie mentale peuvent utiliser la nourriture et le fait de manger ou de ne pas manger comme un moyen d’obtenir un sentiment de contrôle lorsque d’autres domaines de leur vie sont très stressants ou lorsqu’elles se sentent dépassées. Les sentiments d’inadéquation, de faible estime de soi, d’anxiété, de colère ou de solitude peuvent également contribuer à l’apparition de ce trouble. En outre, les personnes souffrant de troubles de l’alimentation peuvent avoir des relations difficiles ou avoir été victimes de moqueries sur leur taille ou leur poids. La pression des pairs et d’une société qui assimile la minceur et l’apparence physique à la beauté peut également avoir un impact sur le développement de l’anorexie mentale.

Il n’y a pas de chemin unique vers un trouble alimentaire. Pour beaucoup, les comportements alimentaires irréguliers (également appelés « troubles de l’alimentation ») représentent une stratégie d’adaptation inappropriée (les médecins peuvent dire « inadaptée ») qui devient permanente avec le temps. Ce cheminement vers les troubles de l’alimentation est vrai pour certains, mais pas pour tous, qui développent cet ensemble de maladies.

Les troubles de l’alimentation peuvent également avoir des causes physiques. Des changements dans les hormones qui contrôlent la façon dont le corps et l’esprit maintiennent l’humeur, l’appétit, la pensée et la mémoire pourraient favoriser les troubles de l’alimentation. Le fait que l’anorexie mentale ait tendance à se retrouver dans les familles suggère également qu’une susceptibilité à ce trouble pourrait être héritée.

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