Contexte : Bien que les troubles anxieux soient fréquents, le traitement optimal reste insaisissable. Plus de la moitié des patients anxieux traités avec un traitement adéquat d’antidépresseurs ne s’améliorent pas complètement : la résistance au traitement, les symptômes résiduels et la récurrence/récidive restent un défi. Récemment, les antipsychotiques atypiques ont été envisagés pour les troubles anxieux résistant au traitement. Cette revue explorera les données disponibles sur le rôle de l’aripiprazole dans le traitement de l’anxiété.
Méthodes : PubMed et les résumés de conférence ont été recherchés pour les études randomisées en double aveugle qui ont examiné l’efficacité de l’aripiprazole dans l’anxiété ; son efficacité dans le trouble bipolaire et la dépression a également été explorée pour comparaison.
Résultats : Un certain nombre d’études ont montré que les antipsychotiques atypiques sont efficaces dans l’anxiété, et les données actuellement disponibles suggèrent que l’augmentation de l’aripiprazole chez les patients souffrant de troubles anxieux est probablement aussi efficace que les autres antipsychotiques atypiques. Bien qu’il n’y ait pas eu d’essais randomisés et contrôlés, l’aripiprazole s’est avéré efficace dans le traitement des troubles anxieux lors de deux essais ouverts. Ceci, combiné à la base de données plus importante démontrant son utilité dans le trouble bipolaire et la dépression, son profil de sécurité et son mécanisme d’action unique, font de l’aripiprazole pour l’anxiété une voie d’exploration intrigante.
Limites : Les données provenant de grands essais contrôlés randomisés sur l’utilisation des antipsychotiques atypiques pour l’anxiété en général, et de l’aripiprazole en particulier, font actuellement défaut.
Conclusion : Les résultats des essais ouverts de l’aripiprazole dans l’anxiété fournissent suffisamment de soutien pour justifier la poursuite de son étude. Ceci, combiné à une base de données plus importante démontrant son utilité dans le trouble bipolaire et la dépression, son profil de sécurité et son mécanisme d’action unique, font de l’aripiprazole pour l’anxiété une voie d’exploration intrigante.