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Atélectasie d’absorption : incidence et implications cliniques

Posted on septembre 4, 2021 by admin

L’anesthésie générale est connue pour provoquer une atélectasie pulmonaire ; à son tour, l’atélectasie augmente le shunt, diminue la compliance et peut entraîner une hypoxémie périopératoire. Un des mécanismes de formation de l’atélectasie en peropératoire est la ventilation avec de l’oxygène à 100%. L’objectif de cette revue est de déterminer si les recherches suggèrent que la ventilation peropératoire avec de l’oxygène à 100 % entraîne des effets secondaires pulmonaires cliniquement significatifs. Une première recherche documentaire a été effectuée dans des bases de données électroniques (Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature , PubMed, MEDLINE, Embase, et The GeneraCochrane Library) en utilisant les termes de recherche suivants : oxygène (administration et dosage), atélectasie, complications pulmonaires, et anesthésie. Les résultats ont été limités aux études de recherche, aux sujets humains et aux publications en langue anglaise entre 1965 et 2011. Il ressort de cet ensemble de recherches que l’atélectasie par absorption se produit chez les adultes anesthésiés en bonne santé qui respirent de l’oxygène à 100 %. Les données examinées suggèrent que l’atélectasie par absorption n’a pas d’implications cliniques significatives chez les adultes en bonne santé. Cependant, des recherches supplémentaires sont justifiées dans les populations présentant un risque accru d’hypoxémie postopératoire, notamment les patients obèses ou âgés et ceux présentant une maladie cardiopulmonaire préexistante.

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