Les directives suivantes reflètent un collationnement de la littérature médicale évaluable sur l’avortement chirurgical avant 7 semaines de gestation. L’avortement chirurgical précoce comporte moins de risques de morbidité et de mortalité que les interventions pratiquées plus tard dans la gestation. L’avortement chirurgical est sûr, praticable et réussi dès 3 semaines après le début des dernières règles (pas de sac gestationnel visible à l’échographie vaginale) à condition que (a) le test de grossesse sensible de routine vérifie la grossesse, (b) l’aspirat de tissu est immédiatement examiné pour la présence d’un sac gestationnel et de villosités et (c) un protocole pour identifier rapidement une grossesse ectopique – y compris le calcul des titres sériques quantitatifs de gonadotrophine chorionique humaine facilement obtenus lorsque cela est cliniquement approprié – est en place et strictement respecté. Les méthodes d’aspiration manuelle et électrique pour l’avortement précoce démontrent une efficacité, une sécurité et une acceptabilité comparables. Les données actuelles sont inadéquates pour déterminer si l’une des techniques suivantes améliore substantiellement le succès ou la sécurité de la procédure : utilisation de canules rigides par rapport à des canules flexibles, curetage métallique léger après aspiration utérine, sondage utérin ou utilisation systématique d’une échographie peropératoire.