Souvent utilisés à tort de façon interchangeable, il peut être difficile de différencier une déchirure ou une rupture d’un tendon, d’un muscle ou d’un ligament. Cependant, il est important de comprendre qu’ils ne sont pas identiques mais qu’ils se situent dans un continuum l’un par rapport à l’autre.
Les déchirures ou ruptures de tendons, de muscles ou de ligaments peuvent affecter pratiquement n’importe quelle partie du corps, mais les blessures les plus courantes sont les déchirures du ligament croisé antérieur (LCA) et les déchirures du ménisque en raison de la force souvent exercée sur nos articulations du genou.
Un impact soudain, un arrêt ou un démarrage rapide, et un mouvement brusque vers une articulation sont les coupables les plus courants d’une rupture ou d’une déchirure.
A l’aide de l’imagerie diagnostique, les professionnels de la santé diagnostiquent ces blessures selon un système de gradation, que ce soit un muscle, un tendon ou un ligament qui ait été touché. L’échelle de gradation peut être classée en fonction des éléments suivants :
Grade I
Déchirure mineure avec cisaillement minime, voire inexistant, des fibres. Souvent considéré comme un « étirement » et a régulièrement une période de récupération de 4 à 6 semaines selon la localisation. Avec un renforcement approprié, il y a peu de complications après le retour de la blessure.
Grade II
Déchirure modérée associée à un déplacement et une séparation des fibres. Il s’agit d’une blessure beaucoup plus grave et elle est associée à une récupération qui peut durer des mois selon l’étendue. Ce grade peut nécessiter une intervention chirurgicale en fonction de l’emplacement et de la quantité de tissu environnant disponible ou non à renforcer pour le soutenir.
Grade III
Il s’agit d’une déchirure complète connue sous le nom de rupture qui est souvent considérée comme une blessure très traumatique et qui nécessite presque toujours une intervention chirurgicale afin de retrouver une fonction appropriée, peu importe où elle se trouve et de quel type de tissu. La récupération peut prendre de nombreux mois, même si la chirurgie n’est pas choisie.
Tout type de déchirure peut causer des problèmes aux patients, mais une rupture complète est beaucoup plus difficile à rebondir à long terme car une grande quantité de tissu doit être réparée. Les ruptures sont souvent associées à des déformations évidentes (comme un tendon qui s’enroule) et à un pop audible alors que les déchirures sont plus subtiles et peuvent n’être associées qu’à une douleur.