Si vous avez l’impression d’avoir tout essayé pour traiter votre acné (et nous disons bien tout), vous avez probablement commencé à chercher des traitements alternatifs à la place. Mais comme les favoris habituels de la lutte contre l’acné ne semblent pas faire l’affaire, les chances que le peroxyde d’hydrogène ou d’autres recettes de bricolage que l’internet favorise fonctionnent pour vous sont assez minces. Il va sans dire que si vous vous trouvez dans cette situation, une visite chez un dermatologue pour traiter la cause sous-jacente et élaborer un plan de traitement s’impose. Mais pendant que vous êtes à votre rendez-vous, vous pourriez être amené à lui parler de la céphalexine, un autre traitement alternatif de l’acné. La céphalexine n’est pas exactement l’un des médicaments contre l’acné dont nous entendons généralement parler. Elle est plus connue pour traiter les infections de l’organisme, mais il est intéressant de noter qu’elle peut être utilisée pour traiter l’acné. Ci-dessous, les dermatologues certifiés par le conseil d’administration Nikhil Dhingra, MD, de Spring Street Dermatology à NYC ; Jeanette Black, MD, de Skin Care and Laser Physicians of Beverly Hills ; et Rebecca Baxt, MD, de BAXT CosMedical ; ainsi que le spécialiste en médecine interne certifié par le conseil d’administration Ehsan Ali, MD, de Beverly Hills Primary Doctor, expliquent exactement ce que vous devez savoir sur la prise de céphalexine à des fins d’acné.
Céphalexine
Type d’ingrédient : Antibiotique
Principaux avantages : Généralement utilisé pour traiter une variété d’infections bactériennes, y compris les infections cutanées bactériennes et les plaies post-opératoires infectées.
Qui devrait l’utiliser : Selon Dhingra, la céphalexine est occasionnellement utilisée pour les poussées d’acné des patients incapables de tolérer la tétra-, la mino- et la doxycycline (les antibiotiques courants pour l’acné inflammatoire modérée à sévère). La céphalexine peut également être une bonne option pour les femmes qui prévoient d’être enceintes ou qui le sont déjà, mais qui connaissent des poussées d’acné modérées à sévères et ne peuvent pas utiliser les traitements traditionnels contre l’acné. Black dit que le médicament est généralement bien toléré, mais qu’il doit être évité chez les patients allergiques aux céphalosporines.
À quelle fréquence pouvez-vous l’utiliser : La céphalexine doit être prise selon les conseils de votre médecin, mais Baxt dit que pour l’acné, elle serait probablement prescrite deux fois par jour pendant deux à quatre semaines. Black ajoute que « l’utilisation d’antibiotiques à long terme peut être évitée en utilisant d’autres modalités de traitement, souvent plus efficaces. »
Fonctionne bien avec : Comme très peu de médicaments oraux sont idéaux en monothérapie, Dhingra souligne l’importance de poursuivre un régime topique prescrit par votre dermatologue.
Ne pas utiliser avec : Ali indique que lors de la prise de céphalexine, l’alcool doit être évité ; sinon, il n’y a aucune restriction.
Qu’est-ce que la céphalexine ?
Selon Black, la céphalexine (également connue sous le nom de Keflex) est un antibiotique oral généralement utilisé pour traiter une variété d’infections bactériennes, y compris les infections cutanées bactériennes. Comment fonctionne-t-elle ? Selon le Dr Black, il s’agit d’une céphalosporine de première génération qui inhibe la synthèse de la paroi cellulaire de certaines bactéries. Si la céphalexine vous semble familière, c’est parce qu’il s’agit d’un antibiotique couramment utilisé pour diverses infections, comme les infections cutanées, les maux de gorge et les infections urinaires, selon Ali. « La céphalexine n’est en aucun cas un nouvel agent antibactérien », explique Dhingra. « Elle existe depuis un certain temps et est utilisée par les dermatologues pour d’autres infections cutanées courantes et de manière concomitante avec les chirurgies cutanées pour prévenir les infections courantes. »
Il n’y a pas une tonne d’études formelles concernant l’efficacité de la céphalexine pour traiter l’acné, mais Dhingra souligne une analyse de 2008 qui a examiné près de 100 patients traités à la céphalexine. Quatre-vingt-quatre pour cent d’entre eux avaient essayé et échoué avec un autre médicament oral avant l’essai de la céphalexine, et les résultats ont montré que près de 75 % des patients ont connu une amélioration, dont un peu plus de la moitié une amélioration significative. Toutefois, M. Dhingra souligne qu’il ne s’agissait pas d’une étude formelle comparant la céphalexine à un placebo, ce qui est la norme d’or de l’analyse scientifique. « Au-delà de cela, la mise en garde qui ressort le plus pour moi est que la durée moyenne du traitement avec la céphalexine était de 8,8 mois, ce qui est une longue durée pour être sur n’importe quel type d’antibiotique lorsque des solutions à long terme plus sûres existent, comme l’isotrétinoïne », note Dhingra.
Avantages de la céphalexine pour l’acné
L’utilisation d’antibiotiques pour traiter l’acné n’est pas nouvelle. Parce qu’ils peuvent éliminer les bactéries responsables de l’acné et qu’ils ont également une propriété anti-inflammatoire, qui aide à prévenir et à traiter l’acné, les antibiotiques sont l’une des principales catégories de traitements internes de l’acné. Toutefois, les antibiotiques oraux utilisés à cette fin sont généralement la minocycline et la doxycycline. Selon Dhingra, la céphalexine n’est pas en mesure de pénétrer dans les glandes sébacées comme le font les antibiotiques plus traditionnels. La question qui se pose alors est la suivante : dans quels cas utiliserait-on la céphalexine plutôt que tous les autres traitements contre l’acné ? Quelques-uns à noter ci-dessous :
- Ceux qui ne peuvent pas tolérer d’autres antibiotiques : « Les données sont rares, il est donc difficile d’offrir une recommandation générale, mais pour un patient pour lequel la doxycycline ne fait pas le poids et les patients sont peut-être hésitants sur d’autres traitements de l’acné éprouvés et très efficaces comme la spironolactone et l’isotrétinoïne, la céphalexine peut être une chose raisonnable à évoquer avec votre dermatologue », explique Dhingra. Il convient également de noter que la céphalexine ne doit être utilisée que pour l’acné inflammatoire (pensez aux bosses rouges en colère, aux kystes et aux pustules).
- Femmes enceintes : Étant donné que les traitements traditionnels de l’acné ne sont pas sûrs pendant la grossesse, Dhingra dit que la céphalexine pourrait être une bonne option pour les femmes qui planifient une grossesse ou qui sont actuellement enceintes mais qui ont des poussées d’acné modérées à sévères. Il est important de noter que l’examen de cette approche doit être fait en conjonction avec un dermatologue et un obstétricien certifiés par le conseil d’administration.
Autres avantages pour la peau
- Traite les infections : Selon Black, la céphalexine est couramment prescrite pour les infections cutanées et les plaies post-opératoires infectées. « Compte tenu des risques croissants de résistance aux antibiotiques, la prescription de céphalexine est généralement réservée aux infections actives », explique Black. « Des cultures de plaies peuvent être effectuées pour confirmer une infection bactérienne et tester sa sensibilité aux antibiotiques. »
Effets secondaires de la céphalexine
Selon Black, l’antibiotique est généralement bien toléré, mais il doit être évité chez les patients allergiques aux céphalosporines. Baxt ajoute qu’il peut y avoir une réactivité croisée aux céphalosporines et parfois à la pénicilline, donc toute personne qui est allergique à ces dernières devrait reconsidérer l’utilisation de la céphalexine comme traitement.
Ajoute Ali, les risques ou les effets secondaires de l’utilisation d’un antibiotique, comme la céphalexine, comprennent les réactions allergiques, les éruptions cutanées, les nausées et la diarrhée. Mais l’effet secondaire le plus préoccupant de l’utilisation d’un antibiotique pour traiter l’acné est sans doute la résistance aux antibiotiques, qui doit être abordée avec prudence. « Propionobacterium acnes, la bactérie responsable des poussées d’acné, a montré une forte augmentation de la résistance aux antibiotiques au cours des dernières décennies avec l’utilisation des antibiotiques, en général », explique Dhingra. L’autre préoccupation est que les traitements prolongés à la céphalexine peuvent introduire le risque de résistance pour d’autres bugs comme les bactéries Staph, rendant le traitement d’autres conditions avec la céphalexine plus difficile, note-t-il.
En résumé, avant de prendre de la céphalexine, assurez-vous que vous n’y êtes pas allergique, soyez conscient des effets secondaires potentiels et informez votre médecin de toute réaction inhabituelle.
Comment l’utiliser
Si vous oubliez une dose, Ali conseille de la prendre quand vous vous en souvenez et de ne jamais la doubler.
Dhingra dit que si la décision est prise entre vous et votre médecin de suivre cette voie, il est très important de poursuivre un régime topique prescrit par votre dermatologue car très peu de médicaments oraux sont aussi idéaux en monothérapie.
TL;DR : « Pour quelqu’un qui a lutté à long terme avec l’acné, malgré les meilleures tentatives de traitement avec le tarif standard des options de traitement comme la doxycycline ou la minocycline, la céphalexine pourrait être une bonne option à essayer si vous avez une acné inflammatoire », dit Dhingra. « Cela devrait être fait en conjonction avec un dermatologue certifié par le conseil d’administration à l’aise avec la gamme de traitements de l’acné disponibles. »
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