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Préambule
Le but du Code de déontologie de l’American College of Healthcare Executives est de servir de norme de conduite pour les membres. Il contient des normes de comportement éthique pour les cadres de santé dans leurs relations professionnelles. Ces relations comprennent les collègues, les patients ou les autres personnes servies ; les membres de l’organisation du cadre de santé et d’autres organisations ; la communauté ; et la société dans son ensemble.
Le Code de déontologie intègre également des normes de comportement éthique régissant le comportement individuel, en particulier lorsque ce comportement est directement lié au rôle et à l’identité du cadre de santé.
Les objectifs fondamentaux de la profession de cadre de santé sont de maintenir ou d’améliorer la qualité de vie globale, la dignité et le bien-être de chaque individu ayant besoin de services de santé et de créer un système de santé équitable, accessible, efficace et efficient.
Les cadres de santé ont l’obligation d’agir de manière à mériter la confiance et le respect des professionnels de santé et du grand public. Par conséquent, les cadres de santé doivent mener une vie qui incarne un système exemplaire de valeurs et d’éthique.
En remplissant leurs engagements et leurs obligations envers les patients ou les autres personnes desservies, les cadres de santé fonctionnent comme des défenseurs et des modèles moraux. Puisque chaque décision de gestion affecte la santé et le bien-être des individus et des communautés, les cadres de santé doivent évaluer soigneusement les résultats possibles de leurs décisions. Dans les organisations qui fournissent des services de santé, ils doivent s’efforcer de sauvegarder et de favoriser les droits, les intérêts et les prérogatives des patients ou des autres personnes desservies.
Le rôle de défenseur moral exige que les cadres de santé prennent les mesures nécessaires pour promouvoir ces droits, intérêts et prérogatives.
Etre un modèle signifie que les décisions et les actions reflèteront une intégrité personnelle et un leadership éthique que les autres chercheront à imiter.
I. Les responsabilités du cadre de santé envers la profession de la gestion des soins de santé
Le cadre de santé doit :
- Suivre le code de déontologie et la mission de l’American College of Healthcare Executives;
- Mener ses activités professionnelles avec honnêteté, intégrité, respect, équité et bonne foi d’une manière qui donnera une bonne image de la profession ;
- Se conformer à toutes les lois et réglementations relatives à la gestion des soins de santé dans les juridictions dans lesquelles le cadre de santé est situé ou mène des activités professionnelles ;
- Maintenir la compétence et la maîtrise de la gestion des soins de santé en mettant en œuvre un programme personnel d’évaluation et de formation professionnelle continue ;
- Éviter l’exploitation abusive des relations professionnelles à des fins de gain personnel ;
- Déclarer – et le cas échéant, éviter – les conflits d’intérêts financiers et autres ;
- Utiliser ce Code pour promouvoir les intérêts de la profession et non pour des raisons égoïstes ;
- Respecter les confidences professionnelles ;
- Améliorer la dignité et l’image de la profession de gestion des soins de santé par des programmes d’information publique positifs ; et
- S’abstenir de participer à toute activité qui rabaisse la crédibilité et la dignité de la profession de gestion des soins de santé.
II. Responsabilités du cadre de santé envers les patients ou les autres personnes desservies
Le cadre de santé doit, dans le cadre de son autorité :
- S’efforcer de garantir l’existence d’un processus d’évaluation de la qualité des soins ou des services rendus;
- Eviter de pratiquer ou de faciliter la discrimination et instituer des garanties pour prévenir les pratiques organisationnelles discriminatoires ;
- S’assurer de l’existence d’un processus qui informera les patients ou les autres personnes desservies des droits, des opportunités, des responsabilités et des risques concernant les services de soins de santé disponibles;
- S’assurer de l’existence d’un processus pour faciliter la résolution des conflits qui peuvent survenir lorsque les valeurs des patients et de leurs familles diffèrent de celles des employés et des médecins ;
- Démontrer une tolérance zéro pour tout abus de pouvoir qui compromet les patients ou les autres personnes desservies;
- Travailler à fournir un processus qui assure l’autonomie et l’autodétermination des patients ou des autres personnes desservies;
- Travailler à assurer l’existence de procédures qui protégeront la confidentialité et la vie privée des patients ou des autres personnes desservies ; et
- Travailler à assurer l’existence d’un processus et de procédures continus pour examiner, développer et mettre en œuvre de façon constante des pratiques cliniques fondées sur des données probantes dans toute l’organisation.
III. Responsabilités du cadre de santé envers l’organisation
Le cadre de santé doit, dans le cadre de son autorité :
- Diriger l’organisation en donnant la priorité aux soins des patients avant toute autre considération;
- Fournir des services de soins de santé compatibles avec les ressources disponibles, et lorsque les ressources sont limitées, travailler pour assurer l’existence d’un processus d’allocation des ressources qui tient compte des ramifications éthiques ;
- Mener des activités concurrentielles et coopératives de manière à améliorer les services de soins de santé communautaires ;
- Diriger l’organisation dans l’utilisation et l’amélioration des normes de gestion et des pratiques commerciales saines ;
- Respecter les coutumes, les croyances et les pratiques des patients ou des autres personnes desservies, conformément à la philosophie de l’organisation ;
- Etre véridique dans toutes les formes de communication professionnelle et organisationnelle, et éviter de diffuser des informations fausses, trompeuses ou mensongères ;
- Reporter rapidement et avec précision les informations financières négatives et autres, et prendre les mesures appropriées ;
- Prévenir la fraude et les abus ainsi que les pratiques comptables agressives qui peuvent entraîner des rapports financiers contestables ;
- Créer un environnement organisationnel dans lequel les erreurs tant cliniques que de gestion sont réduites au minimum et, lorsqu’elles se produisent, sont divulguées et traitées efficacement ;
- Mettre en place un code d’éthique organisationnel et en surveiller la conformité ; et
- Fournir des ressources en matière d’éthique et des mécanismes permettant au personnel d’aborder les questions d’éthique organisationnelle et clinique.
IV. Les responsabilités du cadre de santé envers les employés
Les cadres de santé ont des obligations éthiques et professionnelles envers les employés qu’ils gèrent qui englobent, mais ne se limitent pas à :
- Créer un environnement de travail qui favorise une conduite éthique;
- Fournir un environnement de travail qui encourage la libre expression des préoccupations éthiques et fournit des mécanismes pour discuter et traiter ces préoccupations;
- Promouvoir un environnement de travail sain, ce qui inclut l’absence de harcèlement, sexuel et autre, et de coercition de toute sorte, en particulier pour accomplir des actes illégaux ou contraires à l’éthique ;
- Promouvoir une culture d’inclusion qui vise à prévenir la discrimination fondée sur la race, l’origine ethnique, la religion, le sexe, l’orientation sexuelle, l’âge ou le handicap;
- Présenter un environnement de travail qui favorise la bonne utilisation des connaissances et des compétences des employés ; et
- Présenter un environnement de travail sûr et sain.
V. Responsabilités du cadre de santé envers la communauté et la société
Le cadre de santé doit :
- Travailler à l’identification et à la satisfaction des besoins de la communauté en matière de soins de santé ;
- Travailler à l’identification et à la recherche d’opportunités pour favoriser la promotion de la santé dans la communauté ;
- Travailler à soutenir l’accès aux services de soins de santé pour tous ;
- Encourager et participer au dialogue public sur les questions de politique de soins de santé, et préconiser des solutions qui amélioreront l’état de santé et favoriseront des soins de santé de qualité ;
- Appliquer les évaluations à court et à long terme aux décisions de gestion affectant à la fois la communauté et la société ; et
- Fournir aux patients potentiels et aux autres personnes des informations adéquates et précises, leur permettant de prendre des décisions éclairées concernant les services.
VI. La responsabilité du cadre de santé de signaler les violations du Code
Un membre de l’ACHE qui a des motifs raisonnables de croire qu’un autre membre a violé ce Code a le devoir de communiquer ces faits au Comité d’éthique.
Ressources supplémentaires
Disponibles sur ache.org ou en appelant l’ACHE au (312) 424-2800.
1. Déclarations de politique éthique de l’ACHE
- « Considerations for Healthcare Executive- Questions d’éthique liées à une réduction des effectifs »
- « Questions d’éthique liées à la pénurie de personnel »
- « Confidentialité des renseignements sur la santé »
- « Cadres de santé affaiblis »
- « Faire des promesses, Tenir et annuler des promesses »
2. Procédure de règlement des griefs de l’ACHE
3. Portée et fonction du comité d’éthique de l’ACHE
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