Spotlight sur : les selles jaunes
Une section de spotlight sur les selles jaunes. Passez à la section suivante si ce n’est pas pertinent.
Qu’est-ce qui cause des selles de couleur jaune ?
Les selles peuvent aussi avoir un aspect jaune, qui s’accompagne souvent d’une mauvaise odeur et d’une texture grasse (autrement appelée stéatorrhée). Cela signifie qu’il y a une grande quantité de graisse dans les selles. Les graisses s’accumulent dans les selles lorsqu’elles ne sont pas correctement absorbées par l’organisme. En d’autres termes, il existe un type de problème de malabsorption. Chez la plupart des gens, les aliments sont digérés et leurs éléments constitutifs ou nutriments (graisses, protéines, glucides, vitamines et minéraux) sont facilement absorbés dans la circulation sanguine – une tâche principalement assurée par l’intestin grêle. La paroi de l’intestin grêle est constituée de minuscules saillies appelées villosités. Les villosités et leurs homologues encore plus petites, les microvillosités, créent une surface importante pour l’absorption des nutriments essentiels. La malabsorption se produit lorsque quelque chose (trouble physique, intervention chirurgicale ou infection) interfère avec la digestion des aliments ou l’absorption des nutriments.
La malabsorption peut causer toutes sortes de problèmes. En général, les personnes souffrant de malabsorption ont souvent des difficultés à maintenir leur poids habituel ou perdent réellement du poids malgré leur consommation d’une quantité adéquate de nourriture. Les symptômes de la malabsorption dépendent de la nature de la carence. Par exemple, la malabsorption des graisses peut entraîner la formation d’un caca jaune peu attrayant. Une carence en protéines peut entraîner une accumulation de liquide dans tout le corps. Les carences en fer ou en folates (acide folique) peuvent entraîner une faiblesse et une fatigue dues à l’anémie. Ce ne sont là que quelques exemples des différents types de carences en nutriments causées par la malabsorption. Vous trouverez ci-dessous quelques types de problèmes associés à une absorption insuffisante des graisses.
Infections
Il existe un certain nombre d’infections qui peuvent provoquer une malabsorption. Ces infections peuvent être soit de nature bactérienne, virale ou parasitaire. L’une des infections parasitaires est la giardiase (également appelée infection à giardia), qui est causée par un parasite microscopique transmis par l’eau. C’est l’une des causes les plus courantes de maladies d’origine hydrique aux États-Unis. Le parasite est présent dans le monde entier, en particulier dans les endroits où l’assainissement est insuffisant et l’eau souillée. Cependant, on le trouve également dans les piscines, les parcs aquatiques, les bains à remous, les cours d’eau, les lacs, les étangs, les citernes, les puits et les réseaux d’eau municipaux. Et elle peut être transmise par la nourriture et de personne à personne. Outre le caca jaune, la giardiase peut également provoquer une diarrhée aqueuse, souvent malodorante, de la fatigue, des crampes abdominales ou des ballonnements, des flatulences, une perte de poids et des nausées. Si l’un de ces symptômes dure plus d’une semaine, contactez votre médecin.
Interventions chirurgicales
Parfois, les problèmes du tube digestif (blocages structurels ou tumeurs, par exemple) sont mieux résolus par une intervention chirurgicale, comme l’ablation d’une partie du tube. Cela peut entraîner des problèmes d’absorption des graisses, ainsi qu’une malabsorption d’autres nutriments. La présence de selles jaunes est un signe des premiers. La chirurgie bariatrique (pratiquée sur les intestins ou l’estomac pour provoquer une perte de poids) peut également entraîner une absorption inadéquate des graisses. Une intervention chirurgicale sur le foie (pour un cancer ou une cirrhose, par exemple) ou sur l’estomac peut également entraîner une mauvaise absorption des graisses. Si vous avez subi une telle intervention chirurgicale et que vous avez des selles jaunes, il est préférable d’en informer votre médecin dès que possible.
Reflux gastro-œsophagien (RGO) et reflux gastro-œsophagien (RGO)
Le RGO se produit lorsque les aliments que vous mangez, au lieu de rester dans l’estomac pour une partie du processus de digestion avant de poursuivre leur chemin normal, remontent dans votre œsophage. Il en résulte un reflux acide, communément appelé « brûlures d’estomac ». Le RGO est une forme durable de RGO et, en tant que tel, il est plus grave. Il peut provoquer un passage trop rapide des nutriments dans le système gastro-intestinal, entraînant une malabsorption des graisses et un caca jaune. Contactez votre médecin si vous pensez souffrir de RGO.
Stress
Nous savons tous que les différentes parties de notre corps sont connectées – pensez à cette chanson pour enfants, « Dem Bones » (« l’os de la hanche est connecté à l’os du dos, l’os du dos est connecté à l’os du cou……. »). Mais la plupart des gens ne réalisent pas que le cerveau et le système gastro-intestinal sont également intimement liés dans ce que l’on appelle la connexion intestin-cerveau. En d’autres termes, les troubles gastro-intestinaux peuvent envoyer des signaux au cerveau, tout comme les troubles cérébraux peuvent envoyer des signaux à l’intestin. Dans ce dernier cas, cela signifie que le stress peut entraîner une malabsorption. Lorsque les niveaux de stress sont suffisamment élevés, la réaction de lutte ou de fuite est déclenchée, ce qui entraîne des changements perturbateurs dans la façon dont les nutriments passent dans le système digestif. Si vous sentez que vous souffrez de stress, vous pouvez avoir des selles jaunes en plus de la tristesse, de la dépression, des problèmes de sommeil, des maux de tête, de l’irritabilité, des oublis, de l’agitation, de l’anxiété ou du manque de concentration ou de motivation. Le stress peut être combattu par des options de psychothérapie (telles que la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie de relaxation ou l’hypnose) ou par certains changements de style de vie (comme la pratique régulière d’une activité physique, la socialisation ou le fait de se réserver du temps pour des passe-temps). Si vous pensez souffrir de stress, il est préférable de contacter votre médecin.
Maladie cœliaque
La maladie cœliaque – une maladie héréditaire – provoque des dommages à l’intestin grêle en raison de l’incapacité de la personne à traiter le gluten (une protéine présente dans le blé, l’orge et le seigle). Chez ces personnes, le gluten amène le système immunitaire à produire certains anticorps qui aplatissent les villosités de l’intestin grêle, entraînant ainsi une malabsorption. En plus des selles jaunes, les symptômes peuvent inclure la diarrhée, la perte de poids, l’anémie, l’ostéoporose (perte de densité osseuse), l’ostéopénie (perte de masse osseuse), des plaies buccales ou une langue enflammée. Certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque présentent toutefois des symptômes si légers qu’elles ne les remarquent pas, voire aucun symptôme du tout. La maladie cœliaque est traitée par le respect d’un régime sans gluten. Dans certains cas, les médecins conseillent aux personnes atteintes de la maladie cœliaque de prendre des suppléments de vitamines et de minéraux tels que le folate et le fer. La maladie cœliaque augmente le risque de certains cancers du tube digestif, comme le lymphome de l’intestin grêle. Vous devez informer votre médecin si vous avez des antécédents familiaux de maladie cœliaque.
Il existe un certain nombre de maladies assez graves qui sont associées à des selles jaunes, notamment la pancréatite chronique, le cancer du foie, la mucoviscidose et le cancer du pancréas. Vous trouverez ci-dessous des informations concernant ces maladies.
Pancréatite
Cette maladie signifie que le pancréas, une glande longue et plate située derrière l’estomac dans la partie supérieure de l’abdomen, est enflammé. Dans le cas d’une pancréatite chronique, l’inflammation dure plusieurs années et empêche gravement le pancréas de faire son travail, à savoir produire des enzymes qui facilitent la digestion et des hormones qui aident à réguler la transformation du sucre (glucose) par l’organisme. Outre des selles jaunes malodorantes, elle peut entraîner une perte de poids et des douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen. La pancréatite chronique peut mettre la vie en danger et constitue un facteur de risque de cancer du pancréas. Contactez votre médecin afin que des tests de diagnostic et un traitement appropriés puissent être mis en place.
Fibrose kystique (FK)
La FK est une maladie héréditaire qui fait que le mucus, la sueur et les sucs digestifs sont épais et collants plutôt que fins et glissants. Ces sécrétions bloquent alors les conduits, les tubes et les passages dans les poumons, le pancréas, les intestins, le foie et la vésicule biliaire. Lorsque ces blocages se produisent dans l’une de ces quatre dernières zones, il peut en résulter une malabsorption des graisses. Ce problème peut être traité par des suppléments d’enzymes pancréatiques et de vitamines. La fibrose kystique est diagnostiquée au cours du premier mois de vie, car le dépistage de la maladie chez le nouveau-né est obligatoire dans tous les États des États-Unis.
Les tumeurs malignes
Des selles jaunes peuvent survenir à la suite de diverses tumeurs qui affectent la vésicule biliaire, le foie, les voies biliaires ou le pancréas. Les trois premiers éléments sont affectés par l’incapacité de l’organisme à produire efficacement suffisamment de bile, une partie essentielle du processus digestif. Les calculs biliaires, qui sont des masses de cholestérol, ne sont pas cancéreux mais peuvent avoir un effet délétère sur la production de bile. Dans le cas du cancer du pancréas, le pancréas est incapable de produire efficacement les enzymes digestives nécessaires à une absorption nutritionnelle optimale. En plus de la chirurgie, d’autres thérapies (comme la chimiothérapie ou la radiothérapie) sont nécessaires pour combattre ces tumeurs malignes.