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Disruption de l’activité électrique anormale avec la stimulation cérébrale profonde : l’épilepsie est-elle la prochaine frontière ?

Posted on janvier 3, 2022 by admin

Compte tenu de l’énorme succès de la stimulation cérébrale profonde (DBS) pour le traitement des troubles du mouvement et neuropsychiatriques, les cliniciens ont commencé à s’ouvrir à l’utilisation possible de la stimulation électrique pour le traitement des patients souffrant de crises incontrôlées. Ce processus a conduit à la découverte d’un large éventail de cibles de la DBS, notamment le cervelet, l’hypothalamus, l’hippocampe, les ganglions de la base et divers noyaux thalamiques. Malgré l’ambiguïté du mécanisme d’action et les inconnues entourant les paramètres de stimulation potentiellement idéaux, plusieurs essais récents ont démontré empiriquement une efficacité raisonnable dans certains cas de crises réfractaires aux médicaments. Ces résultats passionnants ont alimenté un certain nombre d’études visant à établir fermement la DBS comme un traitement efficace pour certains cas d’épilepsie réfractaire, et de nombreuses sociétés visent l’approbation de la Food and Drug Administration. Nous nous efforçons d’examiner les études dans le contexte des différentes cibles de la DBS et de leurs circuits pertinents pour l’épilepsie. D’après les recherches en cours, la DBS pourrait jouer un rôle important dans le traitement des épilepsies réfractaires. Le défi, comme pour les troubles du mouvement, est de réunir des équipes interdisciplinaires pour dépister, implanter et suivre les patients, et pour clarifier la sélection des patients. L’avenir sera sans aucun doute rempli d’optimisation des cibles et des paramètres de stimulation et de développement des meilleures pratiques. Avec des approches thérapeutiques adaptées, les patients épileptiques ont le potentiel de s’améliorer avec la DBS.

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