Un ECG peut être effectué au repos, à l’effort ou à long terme.
EcG au repos
Pendant un ECG au repos, le corps doit être détendu (au repos), car les muscles et les nerfs voisins produisent également une tension électrique. Les électrodes sont fixées à des endroits prédéterminés du corps, situés sur la poitrine, les bras et les jambes, qui sont reliés à la machine ECG par un câble. Les électrodes peuvent détecter une tension électrique inférieure à un millivolt, qui est ensuite transcrite sur du papier graphique pour produire un ECG.
ÉCG d’effort
Un ECG d’effort (ou ECG de stress) est réalisé sous contrainte physique, car certains changements ne sont détectés que lorsque le cœur est sollicité. Par exemple, un ECG de repos est particulièrement peu remarquable dans le cadre d’une maladie coronarienne (CAD).
De nombreux troubles du rythme cardiaque ou modifications de l’ECG peuvent être mieux détectés et diagnostiqués via un ECG d’effort. En outre, un ECG d’effort est réalisé dans le cadre de l’évaluation des douleurs thoraciques dans certaines situations :
- Après une crise cardiaque ou un pontage cardiaque
- Troubles du rythme induits par le stress
- Évaluation d’un trouble du rythme après traitement
- Haute pression artérielle
- Évaluation de la capacité physique individuelle
Comme pour un ECG de repos, les électrodes sont fixées sur la peau et sont reliées à la machine ECG par un câble. Le patient est placé soit sur un tapis roulant, soit sur un vélo stationnaire. Le niveau de résistance/la vitesse est augmenté(e) à intervalles réguliers (généralement toutes les 2 ou 3 minutes) jusqu’à ce que le patient ne puisse plus faire d’exercice, que la fréquence cardiaque maximale soit atteinte ou que des symptômes et/ou des modifications de l’ECG indiquant un stress cardiaque soient présents. La lecture de l’ECG, la fréquence cardiaque et la pression artérielle sont surveillées en continu pendant le test, et pendant les quelques minutes qui suivent, afin d’observer le retour de la fréquence cardiaque à sa valeur de base.
Un ECG d’effort ne doit pas être réalisé dans les situations suivantes, car il pourrait provoquer des lésions cardiaques :
- Crise cardiaque au cours des 5 derniers jours
- Inflammation du muscle cardiaque
- Embolie pulmonaire aiguë
- Syndrome coronarien aigu
- Sévère. sévèrement élevée
- Certaines arythmies ventriculaires
- Grande angine de poitrine (oppression thoracique)
- Rétrocissement de l’aorte
Long termeterm ECG
Un moyen supplémentaire de mesurer l’activité du cœur est un ECG à long terme. Celui-ci mesure l’activité du cœur sur 24 heures et peut donc détecter de nombreux changements. Les électrodes sont fixées sur la peau et reliées par un câble à un petit appareil d’enregistrement mobile. Les données recueillies sont ensuite interprétées par un médecin.
Un ECG de longue durée est souvent utilisé dans les situations suivantes :
- Présence de modifications de l’ECG en cas de stress
- Battements ventriculaires supplémentaires
- Blocage cardiaque
- Arrythmies auriculaires
- Pouls excessivement élevés ou faibles
- Pauses du rythme cardiaque avec perte de conscience
L’ECG de longue durée.terme, les ECG sont généralement utilisés pour surveiller les troubles du rythme ou de la fréquence cardiaque.