Il est naturel que les femmes qui envisagent la procédure d’excision électrochirurgicale à l’anse (LEEP) s’inquiètent de l’impact sur leur fertilité et leurs futures grossesses. Cette méthode courante d’élimination des cellules anormales du col de l’utérus pour prévenir le cancer comporte certains risques, bien qu’ils soient rares, explique Dana Baras, M.D., M.P.H., gynécologue-obstétricien au Howard County General Hospital.
Vous vous demandez si vous aurez des difficultés à fonder ou à agrandir votre famille parce que vous avez subi une LEEP ? La plupart des femmes n’ont aucune raison de s’inquiéter, dit Baras, qui répond aux principales questions des femmes sur les problèmes de fertilité et de grossesse après une RAD.
Peut-on tomber enceinte après une RAD ?
Il existe un petit risque de formation de tissu cicatriciel sur l’ouverture cervicale (appelé sténose cervicale) après une RAD. Si le passage cervical est rétréci ou fermé, cela peut entraîner des règles irrégulières ou absentes ou empêcher les spermatozoïdes de traverser le col de l’utérus pour féconder un ovule. La sténose du col de l’utérus se produit rarement, bien qu’elle soit plus susceptible de se produire si une plus grande quantité de tissu doit être retirée au cours de la procédure, ou si vous avez eu plus d’une RAD.
Après des tests de diagnostic tels que la colposcopie (au cours de laquelle un microscope spécial est utilisé pour visualiser le col de l’utérus avec une lumière filtrante verte, permettant au médecin de rechercher des changements et de réaliser une biopsie), votre Gyn/Ob déterminera la quantité de tissu à retirer. Cela dépend de l’endroit où se trouvent les cellules anormales.
Quand peut-on commencer à essayer de concevoir après une RAD ?
La récupération immédiate prend environ deux semaines. Nous recommandons aux femmes d’éviter les rapports sexuels ou l’insertion de quoi que ce soit dans le vagin pendant quatre semaines. La récupération complète du col de l’utérus prend environ six mois. Je dis généralement à mes patientes qui n’ont aucun signe de cancer du col de l’utérus d’attendre six mois avant d’essayer de concevoir.
Comment savez-vous que la RAD a été efficace ?
Pour s’assurer que les cellules anormales ont disparu, nous vous recommandons de revoir votre Gyn/Ob pour un examen de suivi. Selon les résultats du rapport de pathologie, une patiente peut avoir besoin de tests supplémentaires, comme un nouveau test Pap, un test HPV, un curetage endocervical (un type de biopsie à l’intérieur du col de l’utérus) ou même une hystérectomie.