Un frottis ou test Pap est effectué dans le cadre de l’examen de santé de routine d’une femme, après l’âge de 21 ans. Il ne s’agit pas d’un test de diagnostic, mais d’un outil de dépistage utilisé pour détecter toute cellule anormale dans le col de l’utérus, la partie inférieure de l’utérus qui s’ouvre dans le vagin.
Le frottis cervical aide à la détection précoce de conditions médicales graves comme le cancer du col de l’utérus.
Un frottis cervical anormal peut indiquer la présence d’une infection ou de cellules anormales appelées dysplasie, mais ne dénote pas nécessairement un cancer. Des résultats anormaux soulignent la nécessité d’effectuer des tests supplémentaires pour identifier et confirmer un problème sous-jacent.
Causes d’un frottis anormal
Un frottis anormal peut indiquer l’une des situations suivantes :
- Une infection ou une inflammation
- Herpès
- Trichomonase
- Dysplasie (cellules anormales qui peuvent être précancéreuses)
- Infection par le VPH (virus du papillome humain)
Présentation
En général, les cellules anormales ne produisent aucun symptôme pour la femme. De plus, même la présence du VPH dans un frottis anormal est asymptomatique. Par conséquent, un frottis régulier est bénéfique pour la détection précoce de toute anomalie.
Un frottis anormal secondaire à une infection sexuellement transmissible peut cependant induire les symptômes suivants :
- Des pertes anormales provenant du vagin, telles qu’un changement de la quantité, de la couleur, de l’odeur ou de la texture
- Des sensations anormales telles que des douleurs, des brûlures ou des démangeaisons dans la région pelvienne ou génitale pendant la miction ou les rapports sexuels
- Des plaies, bosses, cloques, éruptions cutanées ou verrues sur ou autour des organes génitaux
Traitement
Après un frottis anormal, l’étape suivante consiste à effectuer d’autres tests pour confirmer la cause des cellules anormales. Un nouveau frottis ou un test de dépistage du virus du papillome humain (VPH), un facteur de risque majeur du cancer du col de l’utérus, peut également être recommandé.
Selon l’âge du patient et le type de cellules anormales, le médecin peut recommander les options de traitement suivantes :
- Cryochirurgie : Elle consiste à geler les cellules anormales qui sont ensuite retirées chirurgicalement.
- Biopsie conique ou procédure LEEP : Dans cette procédure, un segment de triangle du tissu cervical comprenant des cellules anormales est retiré par des instruments spécialement conçus pour être évalué.
Un frottis anormal pendant la grossesse
Un frottis pendant la grossesse est très sûr. En cas de frottis anormal, une colposcopie peut être réalisée pendant la grossesse. Cependant, les traitements ultérieurs sont reportés jusqu’à la naissance du bébé. Souvent, le processus de naissance emporte les cellules cervicales anormales.