L’indice brachial de la cheville (ABI) est un test de diagnostic non invasif effectué pour déterminer la gravité de la maladie artérielle périphérique (MAP), une condition de rétrécissement ou de blocage des artères dans vos jambes ou vos bras. La MAP augmente également le risque d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. L’indice brachial de la cheville est déterminé en comparant les pressions sanguines de la cheville et du bras. Une valeur basse de l’ABI indique un rétrécissement des artères périphériques.
Indications
Le test ABI est indiqué pour déterminer la gravité de la MAP. Il peut également être recommandé pour vérifier l’efficacité d’un traitement prescrit (médicaments, exercice physique, angioplastie ou chirurgie) pour la MAP.
Procédure
Le test de l’indice brachial à la cheville est réalisé au cabinet du médecin et ne nécessite pas de préparation spécifique. Vous devrez vous allonger sur la table ; votre médecin utilisera un brassard standard pour mesurer la pression dans vos bras et également dans les artères au niveau de la cheville. Un appareil à ultrasons portatif peut être pressé sur votre peau pour entendre le pouls. L’indice brachial à la cheville est calculé en divisant la pression artérielle la plus élevée à la cheville par la pression artérielle la plus élevée aux bras. Le test est parfois effectué au repos et après un exercice physique.
Résultats
La valeur normale du test ABI au repos est de 1,0 à 1,2 et elle indique l’absence de rétrécissement ou de blocage des artères périphériques. La gamme des valeurs ABI indique l’état des artères comme suit :
- Un ABI de 0,5 à 0,9 indique un rétrécissement ou un blocage des artères qui peut entraîner une douleur pendant l’exercice
- Un ABI inférieur à 0.4 indique une MAP sévère ou une ischémie critique des membres
- Un ABI supérieur à 1,2 indique une rigidité des artères
Si vous êtes diabétique ou souffrez d’une maladie rénale chronique, le test ABI mesuré par la procédure standard peut ne pas être précis en raison de la calcification (durcissement) des artères. Chez ces patients, la mesure de la pression artérielle au niveau des artères moins rigides de l’orteil peut fournir des résultats plus précis.