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L’effet de la N-acétylcystéine orale sur la prévention de la destruction extensive des tissus dans les brûlures électriques

Posted on janvier 8, 2022 by admin

Contexte : Les patients victimes de brûlures électriques souffrent généralement de blessures et de séquelles permanentes. Le sauvetage de la zone de stase est un sujet important dans le traitement des brûlés. La N-acétylcystéine (NAC), en tant qu’antioxydant, a un effet sur la sauvegarde de la zone de stase et la rhabdomyolyse étendue. Le but de cette étude était donc d’évaluer l’effet de la NAC orale sur les indicateurs de destruction tissulaire dans un modèle de rat brûlé électrique.

Matériel et méthodes : Une étude expérimentale a été menée avec trente-six rats albinos Wistar mâles divisés en 2 groupes. Le groupe A (n=18) et le groupe B (n=18) étaient des groupes de brûlures électriques sans et avec thérapie NAC, respectivement. L’étendue des plaies de brûlure a été évaluée par planimétrie à l’aide d’un appareil numérique de mesure des plaies. Des échantillons de sang ont été obtenus pour analyser les niveaux de créatine kinase (CK) comme marqueur d’une rhabdomiolyse étendue, la première heure après la blessure électrique (ligne de base) et le 7e jour pour voir l’effet antioxydant de la NAC.

Résultats : Une diminution significative de la destruction tissulaire a été observée par la zone nécrotique au 7ème jour dans le groupe traité par la NAC par rapport au groupe témoin (moyenne 2,26±1,05cm2 contre moyenne 7,12±3,30cm2 respectivement ; p=0,001), ce qui a été confirmé par le taux de CK sérique (jour 7 : groupe A, moyenne 140±51U/L contre groupe B, moyenne 102±6U/L ; p=0,007).

Conclusion : Une diminution de la zone nécrotique de la brûlure électrique et des dommages tissulaires dans le groupe utilisant le traitement NAC a été démontrée. La NAC pourrait avoir un effet bénéfique dans le traitement des brûlures électriques. D’autres études expérimentales et cliniques avec le traitement NAC sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

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