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L’occludeur du canal canin d’Amplatz : un nouveau dispositif pour l’occlusion du canal artériel patent

Posted on septembre 9, 2021 by admin

L’occludeur du canal canin d’Amplatz (ACDO) est un dispositif à mailles en nitinol avec une taille courte qui sépare un disque distal plat d’un disque proximal en forme de cuvette. Le dispositif est conçu pour se conformer à la morphologie du canal artériel persistant (CAP) canin. Les dimensions du PDA sont déterminées par angiographie, et un cathéter de guidage est introduit dans l’artère pulmonaire principale via l’aorte et le PDA. Un ACDO, dont le diamètre de la taille est approximativement égal à deux fois le diamètre minimal du canal (DMD) angiographique, est avancé via le cathéter à l’aide d’un câble de distribution attaché jusqu’à ce que le disque distal plat se déploie dans l’artère pulmonaire principale. L’ACDO partiellement déployé, le cathéter de guidage et le câble d’alimentation sont rétractés jusqu’à ce que le disque distal s’engage dans l’ostium pulmonaire du PDA. Une fois le câble d’alimentation stabilisé, le cathéter est rétracté pour déployer la taille à travers l’ostium pulmonaire et le disque proximal en coupe dans l’ampoule du canal. La tension sur le câble de largage est relâchée et le positionnement et la stabilité corrects de l’ACDO sont confirmés en observant que le dispositif prend sa forme native, en effectuant des manœuvres de va-et-vient sur le câble de largage et en effectuant une petite injection de contraste par le cathéter de guidage. Le câble d’alimentation est détaché et retiré avec le cathéter de guidage. Pour évaluer tout flux canalaire résiduel, une angiographie est réalisée à la fin de la procédure, suivie d’une échocardiographie Doppler un jour et trois mois après la procédure. L’occlusion du PDA chez les chiens à l’aide de l’ACDO est simple et extrêmement efficace dans une large gamme de poids corporels, de somatotypes, de DDM et de morphologies canalaires.

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