Manœuvre de Heimlich / poussées abdominales ?

By Susha Cheriyedath, M.Sc.Reviewed by Dr. Damien Jonas Wilson, MD

La manœuvre de Heimlich ou poussées abdominales est une technique utilisée pour soulager les victimes d’étouffement. Elle a pour but de déloger un corps étranger qui bloque les voies respiratoires de la victime. Elle doit son nom au médecin Henry J Heimlich qui a inventé cette technique dans les années 1970.

Comment est-elle réalisée ?

Pour effectuer la manœuvre, faites un poing avec votre main dominante et gardez le côté pouce du poing entre le nombril et le sternum de la victime. Attrapez le poing avec l’autre main et donnez de fortes poussées vers l’intérieur et vers le haut en augmentant la pression jusqu’à ce que le blocage soit dégagé.

Étouffement léger et sévère

Lorsqu’une personne s’étouffe, ses voies respiratoires sont partiellement ou totalement bloquées, ce qui interfère avec sa respiration. L’étouffement peut être léger ou grave. En cas d’étouffement léger, encouragez la personne à tousser. Si les voies respiratoires sont partiellement obstruées, la victime peut généralement parler, tousser ou même respirer dans une certaine mesure et sera donc capable de gérer la situation elle-même et de dégager le blocage.

Dans le cas d’un enfant de plus d’un an ou d’un adulte présentant un étouffement léger, encouragez la victime à essayer de tousser et de dégager le blocage, demandez-lui d’essayer de recracher l’objet une fois qu’il est dans sa bouche. Évitez de mettre vos doigts dans la bouche de la victime pour tenter de l’aider, car il existe un risque de morsure accidentelle. Lorsque la toux ne fonctionne pas, des poussées abdominales doivent être administrées.

En cas d’étouffement grave, des poussées abdominales doivent être effectuées immédiatement. Lors d’un étouffement sévère, les victimes ne seront pas en mesure de parler ou de tousser car les voies respiratoires sont entièrement bloquées. Elles peuvent éventuellement devenir inconscientes et/ou mourir en l’absence d’intervention.

Poussées abdominales – Position debout

• Position debout derrière la personne qui s’étouffe, aidez-la à se pencher en avant en gardant vos bras autour de la taille de la victime.
• Placez votre poing fermé au-dessus du nombril de la personne.
• Tirez fortement le poing vers l’intérieur et l’extérieur en utilisant l’autre main.
• Répétez cette étape jusqu’à cinq fois.

Poussées abdominales – Position allongée

Heimlich a également développé une autre façon d’effectuer la manœuvre en position allongée en gardant à l’esprit les situations où une personne de forte corpulence s’étouffe et doit être secourue par une personne de petite corpulence ou un enfant ou lorsque la victime est couchée inconsciente.

Dans de telles situations, le sauveteur doit suivre ces étapes :

• Face à la victime qui est couchée sur le dos, agenouillez-vous près de ses cuisses
• Placez le talon d’une main entre le nombril et la cage thoracique de la victime
• Placez votre autre main, paume vers le bas sur la première
• Appuyez sur le talon avec des mouvements vers l’intérieur et vers le haut jusqu’à ce que le blocage disparaisse

Si le blocage ne disparaît pas même après avoir effectué des poussées abdominales, emmenez la personne aux urgences sans perdre plus de temps. Mais continuez à effectuer des coups de reins et des poussées abdominales jusqu’à ce que la personne reçoive des soins médicaux. Si la victime cesse de respirer ou s’évanouit, effectuez un massage cardiaque et des compressions thoraciques.

Caution

Les poussées abdominales ne doivent jamais être effectuées chez les nourrissons de moins d’un an ou chez les femmes enceintes. Pour les nourrissons qui s’étouffent, les claques dans le dos peuvent être utiles, tandis que les compressions thoraciques sont recommandées pour les femmes enceintes qui s’étouffent.

Même s’il s’agit d’une procédure de sauvetage, elle implique des coups lourds et peut parfois entraîner des blessures graves. Une fois cette procédure réalisée avec succès, la victime doit toujours être examinée par un médecin afin d’évaluer tout dommage interne dû aux poussées. Les victimes d’étouffement ont également besoin de soins médicaux si la toux persiste ou si elles ont l’impression que quelque chose est encore dans leur gorge.

• https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000047.htm
• http://www.nhs.uk/chq/Pages/2301.aspx
• http://www.thespec.com/living-story/6703857-you-can-save-a-life-how-to-perform-the-heimlich-manoeuvre/

Lectures complémentaires

• Tout le contenu de la manœuvre de Heimlich

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Écrit par

Susha Cheriyedath

Susha a une licence en sciences (B. Sc.Sc.) en chimie et un Master of Science (M.Sc) en biochimie de l’Université de Calicut, en Inde. Elle a toujours eu un vif intérêt pour la médecine et les sciences de la santé. Dans le cadre de sa maîtrise, elle s’est spécialisée en biochimie, en mettant l’accent sur la microbiologie, la physiologie, la biotechnologie et la nutrition. Pendant son temps libre, elle aime faire une tempête dans la cuisine avec ses expériences de pâtisserie super-messées.

Citations

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