On présente le cas d’une femme de 35 ans souffrant de migraine abdominale. Depuis quatre ans, elle souffrait de douleurs abdominales survenant uniquement la nuit, toujours entre 1 et 3 heures du matin. La patiente se réveillait toujours avec des douleurs abdominales et des nausées. À chaque fois, elle a eu la diarrhée et a vomi, ce qui l’a soulagée de la douleur. Parfois, elle perdait conscience pendant 1 à 2 minutes. Après la crise, elle se sentait très faible, ses jambes et ses pieds s’engourdissaient et elle avait du mal à s’endormir. Les crises et les évanouissements ont augmenté en fréquence jusqu’à ce qu’elle en ait plusieurs par mois. De nombreux examens gastrologiques n’ont révélé aucun écart par rapport à la normale. A l’unité de consultation anti-épileptique, une épilepsie abdominale a été exclue (aucune anomalie n’a été trouvée dans les examens eeg et CT du crâne). Dans son enfance, elle a eu des douleurs abdominales paroxystiques. À l’âge de 10 ans, la patiente a eu une crise qui a duré une semaine et, bien que la douleur ait été intense du côté gauche, une appendicectomie a été pratiquée. Sa mère souffre de migraine avec de très fortes douleurs à la tête. La patiente a été adressée à notre unité de consultation où elle a été traitée avec du Pizotifen à des doses de 0,5 mg matin et midi et de 1 mg le soir pendant trois mois au cours desquels elle n’a eu aucune crise. Quelques semaines après l’arrêt de ce traitement, les crises nocturnes sont réapparues, mais les douleurs étaient moins fortes. On lui a alors prescrit de la Nitrendipine, 5 mg le soir, et les crises ont cessé. Cependant, la patiente a déclaré qu’elle s’était sentie mieux en prenant du Pizotifen.