Q. Je suis un homme de 68 ans amoureux d’une femme de 36 ans. Je n`arrive pas à avoir une érection quoi que nous fassions. Je fais de l`hypertension et je prends du Zestril une fois par jour. Pouvez-vous m’aider ?
A. Je vous suggère de prendre rendez-vous avec un urologue ou une clinique dans un centre médical spécialisé dans les dysfonctionnements sexuels. Ils seront prêts à discuter du fonctionnement sexuel avec vous.
L’excitation et la réponse sexuelles changent pour de nombreux hommes à mesure qu’ils vieillissent, ce qui peut affecter la réalisation et le maintien de l’érection. Certains des changements typiques sont : une augmentation du temps entre les érections, un allongement du temps nécessaire pour obtenir une érection, une moindre rigidité du pénis et une perte plus fréquente de l’érection pendant les rapports sexuels.
De nombreux hommes âgés ont du succès à maintenir une érection lorsque la stimulation est plus directe et continue que ce qui était nécessaire plus tôt dans la vie. Certains hommes connaissent un ou deux épisodes de difficulté à obtenir une érection et craignent d’avoir un dysfonctionnement érectile permanent. Cette crainte, plus que tout autre facteur, devient la cause de futurs problèmes d’érection.
Les médicaments sont un facteur important de la dysfonction érectile. Le fabricant du Zestril (lisinopril-Stuart) note qu’un peu plus de 1 % des hommes prenant ce médicament dans le cadre d’essais cliniques ont signalé des troubles de l’érection.
Il est important que votre urologue effectue des tests permettant de détecter les troubles vasculaires (vaisseaux sanguins), neurogènes (nerfs) et endocriniens (hormones) qui peuvent affecter l’érection. Certains des tests les plus couramment réalisés sont :
la surveillance de la tumescence pénienne nocturne, les analyses sanguines (pour détecter les taux de testostérone/
LH, de glucose sanguin et de cholestérol), la pléthysmographie pénienne (pour évaluer l’élasticité des vaisseaux péniens), la pression artérielle pénienne et la biothésiométrie pénienne (pour évaluer la sensibilité vibratoire du pénis).