Quels sont les trois stades de l’alcoolisme?
L’alcoolisme peut avoir trois stades, mais l’objectif devrait toujours être de les prévenir. Idéalement, il s’arrête au premier stade, avant qu’une intervention empêche une personne de devenir totalement dépendante de l’alcool. S’il n’est pas contrôlé, l’alcoolisme peut évoluer vers quelque chose de très dangereux. Dans un monde parfait, l’alcoolisme qui atteint les trois stades devrait progresser vers un quatrième, un cinquième et un sixième stade de rétablissement maintenu.
Qu’est-ce qui constitue l’alcoolisme ?
Les directives concernant la consommation excessive d’alcool sont différentes pour les hommes et les femmes. Pour les femmes, elle est reconnue comme étant plus de trois verres dans une journée ou 7 verres dans une semaine. Pour les hommes, c’est plus de quatre verres dans une journée ou 14 verres dans une semaine.
Ce ne sont pas nécessairement les mêmes directives que les spécialistes de l’addiction utiliseraient pour identifier l’alcoolisme, mais elles constituent un point de départ parfait pour identifier un comportement d’alcoolisation problématique. Il convient également de noter que même si une personne ne suit pas précisément les trois étapes de l’alcoolisme, elle peut quand même être alcoolique.
Les lignes directrices nous donnent un cadre pour établir et identifier les problèmes, mais chaque personne est différente. Chaque alcoolique n’est pas la même personne, et chaque alcoolique aura une relation différente avec l’alcool. Les raisons pour lesquelles il consomme, le moment où il consomme, la fréquence de sa consommation et ce qu’il consomme sont souvent différents. Tout comme leur alcoolisme aura des composantes uniques, leur rétablissement le sera aussi. Il n’existe pas d’approche générale efficace.
La première étape : Le déni
Le déni n’est pas l’étape qui consiste à nier que l’on est alcoolique. C’est plus ou moins être inconscient du fait que vous êtes en train de devenir alcoolique. À ce stade, il se peut que votre entourage ne remarque même pas les signes avant-coureurs de l’alcoolisme. Bien que ce stade soit appelé « déni », un meilleur terme pourrait être « non informé » ou « inconscient ». »
Le problème de la consommation d’alcool est qu’elle est facile et normale. Si vous étiez assis à l’extérieur d’un restaurant en train de consommer de l’héroïne, tout le monde s’arrêterait et regarderait. Quelqu’un appellerait la police. Les gens vous crieraient dessus. Si vous étiez assis à l’extérieur d’un restaurant en train de boire une bière, les gens pourraient s’arrêter pour vous rejoindre. C’est pourquoi la première étape de l’alcoolisme est si délicate. Personne, y compris l’alcoolique en devenir, n’a l’occasion de réaliser que des problèmes se préparent.
Au début, les alcooliques ne se rendent pas compte qu’ils consomment de l’alcool de manière irresponsable. Ils se disent que boire quelques verres est leur façon de se défouler ou de s’amuser avec leurs amis. Ils n’ont pas encore conceptualisé que l’alcool est devenu une béquille malsaine et que leur dépendance ne fera que croître avec le temps.
Lorsqu’ils sont reconnus au premier stade, le traitement ambulatoire et la thérapie peuvent fournir des résultats prometteurs pour les personnes. Lorsque les étapes progressent, une intervention significative devient nettement plus nécessaire.
La deuxième étape : La perte de contrôle
La perte de contrôle est un stade plus long. À ce stade, vous pouvez remarquer que vous avez une tolérance accrue à l’alcool. Il en faut plus pour vous donner le sentiment euphorique et libéré de l’ivresse. Cette quantité d’alcool peut être supérieure à ce que votre corps peut réellement supporter, ce qui entraîne des trous de mémoire ou des étendues de temps perdu où votre cerveau était trop ivre pour enregistrer la mémoire à long terme.
À la phase de perte de contrôle, les gens se réveillent généralement dans des endroits étranges, oublient où est leur voiture ou se retrouvent entourés de personnes dont ils ne se souviennent pas. Ce phénomène est souvent utilisé comme un trope dans les films ou à la télévision. Beaucoup de gens ne le prennent pas au sérieux, l’assimilant simplement à une « nuit sauvage » ou à un « coup dur », et certaines personnes peuvent le reconnaître comme une sorte d’exploit.
Le manque de renforcement social négatif qui découle d’une consommation d’alcool peu fréquente ou ponctuelle en cas de blackout pourrait vous empêcher de penser que c’est un problème. On a presque l’impression que tout le monde fait ça de temps en temps. C’est peut-être quelque chose dont vos amis rient. En réalité, c’est un signe horrifiant que votre relation avec l’alcool est devenue quelque chose que vous n’êtes pas capable de gérer.
Si ce comportement devient une norme plutôt qu’un événement occasionnel, vos amis et votre famille pourraient se rendre compte que votre consommation d’alcool devient un problème. Certaines personnes qui ne sont pas conflictuelles ou qui craignent de vous contrarier ne diront peut-être rien. Vos amis et membres de la famille plus audacieux et plus confiants se manifesteront probablement et vous demanderont d’évaluer votre relation avec l’alcool.
Pendant la phase de perte de contrôle, vous réaliserez que vous vous sentez différent lorsque vous êtes sobre. Vous pourriez vous sentir anxieux, ou transpirer. Vous pourriez avoir des sautes d’humeur ou devenir très irritable. Votre envie de boire deviendra plus forte. Vous voulez vous sentir mieux et vous voulez que l’envie disparaisse. Vous pouvez commencer à boire à des moments inappropriés, comme pendant les heures de travail, juste pour vous apaiser.
Il est également fréquent que les alcooliques de la deuxième étape commencent à cacher leurs habitudes de consommation. C’est en partie parce qu’ils ne veulent pas endurer les critiques de leur entourage, en partie parce qu’ils cèdent à des envies de boire à des moments inappropriés, et en partie parce qu’ils commencent à reconnaître que leur relation avec l’alcool peut être anormale.
Le troisième stade : La détérioration
Le troisième stade est celui où l’alcoolisme atteint sa gravité maximale, et où vous continuez à décliner indéfiniment. L’alcool ne fait plus partie de votre vie : il est votre vie. C’est ce à quoi vous consacrez la majeure partie de votre temps et de votre argent. Il vous éloigne des gens qui vous entourent. Vous ne supportez pas l’idée de vous passer d’un verre, car quelques heures sans vous suffisent à vous rendre malade.
Des problèmes de santé vont commencer à se développer. Les maladies du foie, la goutte, la jaunisse et les blessures musculaires dues à la déshydratation chronique rendent chaque jour un peu plus pénible.
Sans intervention, c’est le stade où la plupart des alcooliques finiront par mourir.
La première étape du rétablissement : La désintoxication de l’alcool
Au stade deux ou trois, une intervention avec désintoxication est nécessaire. La désintoxication de l’alcool est dangereuse à chaque étape, mais plus dangereuse à la troisième étape. L’alcool est l’une des drogues les plus dangereuses qui soient. Le syndrome de sevrage alcoolique peut être plus douloureux et plus compliqué que le sevrage de n’importe quelle autre drogue en raison de la façon dont l’alcool a un impact sur le cerveau.
Lorsque vous consommez de l’alcool, vous endommagez et détériorez gravement vos neurotransmetteurs. L’alcool entraîne des troubles de la motricité et de la parole en raison de ce qu’il fait à votre cerveau lorsque vous buvez. Si vous ne donnez jamais de répit à votre cerveau, ces dommages deviennent chroniques. Lorsque vous vous retirez de l’alcool, votre corps commence à essayer de réparer vos neurotransmetteurs et à reconstituer les produits chimiques qui ont été étranglés pendant une si longue période.
Le sevrage de l’alcool peut provoquer des fièvres, de l’irritabilité, des battements de cœur rapides, des nausées, de la diarrhée et des tremblements. Toutes ces choses sont le résultat de la tentative du corps de se réparer. Dans certains cas, les crises sont également normales. Le cerveau reconstitue les substances chimiques, mais il ne les reconstitue pas dans leur quantité idéale au bon moment. Ces déséquilibres temporaires sont la cause des crises liées à l’alcool.
Les alcooliques qui sont restés au stade trois pendant une période prolongée sont également vulnérables à une condition appelée delirium tremens. Le delirium tremens se produit lorsque des substances chimiques se répandent trop rapidement dans le cerveau, provoquant une désorientation, des hallucinations et des délires en conjonction avec des crises.
Même dans son état le plus léger, le sevrage de l’alcool nécessite la supervision de professionnels médicaux pour maintenir un patient stable. Le sevrage seul est extrêmement dangereux.
La deuxième étape du rétablissement : Participer à un traitement
Le sevrage de l’alcool peut libérer le corps de ses contraintes, mais il ne résout pas le modèle de comportement qui a conduit à l’alcoolisme. À moins que et jusqu’à ce que la cause de la dépendance soit identifiée et que de nouveaux mécanismes d’adaptation puissent être mis en place, vous êtes susceptible de courir de nouveau vers la bouteille la prochaine fois que les schémas de votre vie réapparaissent.
Le traitement en milieu hospitalier est la meilleure solution pour les alcooliques qui cherchent une aide immédiate. Vous pouvez subir une désintoxication supervisée et suivre un traitement au même endroit, en traitant tous les aspects de votre dépendance en ligne droite.
La troisième étape du rétablissement : Maintenir la sobriété
Puisque l’étape du maintien de la sobriété est autogérée, il est important de vous tenir responsable. Tirer le meilleur parti de votre traitement en milieu hospitalier et appliquer tout ce que vous avez appris là-bas vous donnera le travail de base pour établir indépendamment un système pour votre sobriété auquel vous pouvez adhérer.
Le maintien de la sobriété est l’endroit où des outils comme les programmes ambulatoires sont utiles. Vous avez fait une cure de désintoxication, vous avez travaillé avec votre thérapeute en toxicomanie stationnaire pour découvrir la cause de votre désir de boire et l’origine de votre abus d’alcool, et vous avez créé une feuille de route pour vous mettre en place pour un succès continu.
Vérifier sur une base hebdomadaire avec un groupe de responsabilité ou un thérapeute individuel peut vous aider à faire face à de nouveaux sentiments à mesure qu’ils se présentent. Au fur et à mesure que votre vie change, votre traitement ambulatoire continuera à vous garder sur la bonne voie.
Conclusion
Il y a des étapes d’alcoolisme, et trois étapes de rétablissement. Vous n’êtes pas devenu un alcoolique du jour au lendemain, et vous ne deviendrez pas un succès de sobriété du jour au lendemain. Le rétablissement demande de la patience et du dévouement. Vous devez être prêt à vous donner le temps et l’attention que vous méritez pour devenir la personne que vous voulez être. Comme pour tout voyage long et compliqué, plus tôt vous vous embarquerez, plus tôt vous arriverez.