La striction urétrale est un rétrécissement anormal de l’urètre, le tube qui transporte l’urine hors du corps depuis la vessie. Cette affection peut être causée par une inflammation ou un tissu cicatriciel résultant d’une intervention chirurgicale, d’une maladie ou d’une blessure. Elle peut également être causée par la pression d’une tumeur en croissance près de l’urètre, bien que cela soit rare.
Les risques comprennent :
- Infection sexuellement transmissible (IST)
- Procédures qui placent un tube dans l’urètre (comme un cathéter ou un cystoscope)
- Lésion de la zone pelvienne
- Urétrite répétée
Les strictées présentes à la naissance (congénitales) sont rares. Les strictures chez les femmes sont également rares.
Symptômes
- Urritures sanglantes ou foncées
- Diminution du débit urinaire
- Difficulté à uriner
- Découlement de l’urètre
- . urètre
- Miction fréquente ou urgente
- Incapacité d’uriner (rétention urinaire)
- Incontinence
- Miction douloureuse (dysurie)
- Douleur dans le bas de l’abdomen
- Douleur pelvienne
- La lenteur du jet d’urine (peut se développer soudainement ou progressivement)
- La pulvérisation du jet d’urine
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Diagnostic
Votre urologue de l’État de l’Ohio discutera de vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique pour déterminer si l’une de ces conditions est présente :
- Diminution du jet urinaire
- Découlement de l’urètre
- Vessie hypertrophiée (distendue)
- Ganglions lymphatiques hypertrophiés ou sensibles dans la région de l’aine (inguinale)
Des tests peuvent être effectués, tels que :
- La cystoscopie consiste à insérer un petit tube muni d’une caméra miniature à son extrémité pour visualiser l’urètre et la vessie.
- Mesure du volume résiduel post-mictionnel (RPM)
- Tests pour les maladies sexuellement transmissibles, comme la chlamydia et la gonorrhée
- Urinalyse, une étude de votre urine pour déterminer si vous avez une maladie sans présenter de symptômes
- Débit urinaire
- Culture urinaire pour déterminer si des bactéries sont présentes dans votre urine
Traitement
Médicaments
Il n’existe actuellement aucun médicament pour traiter cette affection.
Cystoscopie
L’urètre peut être élargi (dilaté) pendant la cystoscopie en insérant un instrument fin pour étirer l’urètre pendant que vous êtes sous anesthésie locale. Vous pouvez être en mesure de traiter votre sténose en apprenant à dilater l’urètre à la maison.
Chirurgie
Une urétroplastie ouverte peut être réalisée pour les sténoses plus longues. Cette chirurgie implique l’ablation de la partie malade suivie d’une reconstruction.
En cas de rétention urinaire aiguë, un cathéter peut être placé en urgence. Cela permet à la vessie de se drainer par l’abdomen.
Lorsqu’aucune autre option n’est disponible, une dérivation urinaire peut être réalisée. Cela permet d’effectuer un auto-sondage de la vessie à travers la paroi de l’abdomen.