L’effet antithrombotique de l’aspirine est médié principalement par l’inhibition de la cyclooxygénase-1 plaquettaire, entraînant une baisse des concentrations sériques de thromboxane A2. Nous avons réalisé un essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo pour déterminer si l’aspirine pouvait être administrée à intervalles de 3 jours tout en obtenant une puissante inhibition sérique du thromboxane. Cent neuf hommes et femmes en bonne santé, n’ayant pas été exposés récemment à l’aspirine et ne présentant aucune contre-indication à son utilisation, ont participé à l’étude. Les sujets ont reçu 325 mg, 81 mg ou 40 mg d’aspirine ordinaire tous les trois jours, avec un placebo les autres jours ; 81 mg d’aspirine tous les jours ; ou un placebo tous les jours. Les concentrations sériques de thromboxane B2 (le métabolite du thromboxane A2) ont été mesurées à intervalles de 3 jours pendant une période de traitement de 31 jours, ainsi que 4, 7 et 14 jours après la fin du traitement. Les concentrations sériques de thromboxane B2 étaient presque identiques pendant le traitement avec 325 mg d’aspirine tous les trois jours ou 81 mg d’aspirine par jour (inhibition de 86 % et 85 %, respectivement). Une dose d’aspirine de 81 mg tous les trois jours était presque aussi puissante (74 % d’inhibition ), tandis que 40 mg d’aspirine tous les trois jours n’atteignaient que 50 % d’inhibition (40 %, 60 %). Les régimes d’aspirine à faible dose tous les trois jours (325 et 81 mg) méritent d’être comparés aux régimes d’aspirine à faible dose quotidiens dans des essais cliniques contrôlés, car les premiers pourraient s’avérer avoir une efficacité égale avec une toxicité réduite.