Objectif : Cette étude visait à examiner si l’application combinée du questionnaire sur les troubles de l’humeur (MDQ) et de l’échelle de diagnostic du spectre bipolaire (BSDS) est plus efficace que l’application exclusive de l’un ou l’autre outil dans le dépistage du trouble bipolaire (BD).
Méthode : Le MDQ et le BSDS ont été remplis par un total de 113 patients diagnostiqués avec un BD et un trouble dépressif majeur qui vivaient un épisode dépressif majeur actuel. Le diagnostic initial du sujet a été confirmé au cours d’une période de suivi d’un an. Lors du calcul du score de coupure optimal de chaque MDQ et BSDS, une méthode de notation modifiée pour le MDQ ne prenant en compte qu’un seul item a été utilisée pour augmenter sa performance dans cette population. Les trois combinaisons suivantes des scores de seuil des deux outils ont été utilisées pour dépister le BD : (A) le score du MDQ ou du BSDS était supérieur ou égal au score de seuil ; (B) les scores du MDQ et du BSDS étaient supérieurs ou égaux au score de seuil ; et (C) la réduction d’un point de l’un ou l’autre des scores de seuil entraînait un score du MDQ et du BSDS supérieur ou égal au score de seuil. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative des trois méthodes, du MDQ et du BSDS ont été comparées pour le dépistage de la BD.
Résultats : La sensibilité et la spécificité du MDQ étaient respectivement de 0,741 et 0,844, et celles du BSDS étaient respectivement de 0,731 et 0,742. Ces indicateurs pour l’application combinée du MDQ et du BSDS étaient respectivement les suivants : méthode A 0,901 et 0,688, méthode B 0,580 et 0,875, et méthode C 0,691 et 0,844. La méthode A était supérieure à l’utilisation d’une seule mesure ainsi qu’aux méthodes B et C en ce qui concerne la sensibilité et les valeurs prédictives négatives. La méthode A a également montré une plus grande sensibilité pour les sous-types de BD que les outils individuels. Par rapport à l’utilisation d’instruments individuels, la méthode A a montré une valeur prédictive positive similaire.
Conclusion : Cette étude suggère que l’utilisation combinée du MDQ et du BSDS est plus efficace que l’utilisation individuelle de l’une ou l’autre de ces mesures pour le dépistage de la BD. Les données ont également montré que lorsque les deux outils étaient utilisés, l’interprétation la plus efficace des résultats en termes de dépistage de la BD était obtenue lorsque les scores positifs étaient définis comme ceux qui étaient égaux ou supérieurs au seuil du MDQ ou du BSDS.