Vitamines prénatales : Pourquoi l’acide folique ? Que ne pas prendre ?

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Vous êtes nouvellement enceinte, et l’un des premiers conseils que l’on vous donne est de commencer à prendre une vitamine prénatale. Est-ce nécessaire ? Pouvez-vous simplement adopter un régime alimentaire sain à la place ? Qu’en est-il de l’acide folique pendant la grossesse ? Toutes les vitamines sont-elles bonnes, ou y a-t-il des vitamines à éviter ? Parlons des besoins nutritionnels pendant la grossesse et de la façon dont les vitamines prénatales aident à répondre à ces besoins.

Que sont les vitamines prénatales ?

Pendant la grossesse, vos besoins nutritionnels augmentent pour soutenir la croissance de votre bébé. Cela inclut un besoin accru de vitamines et de minéraux, comme le calcium, le zinc et la vitamine C. Bien qu’aucun supplément ne puisse remplacer une alimentation saine, les médecins recommandent aux femmes enceintes de prendre une vitamine prénatale quotidienne en plus d’une alimentation nutritive. Les vitamines prénatales sont des vitamines fabriquées spécifiquement pour les femmes enceintes.

Les acteurs importants de votre vitamine prénatale

Partageons les acteurs clés de votre vitamine prénatale. Si les vitamines énumérées ci-dessous occupent souvent le devant de la scène, il existe un certain nombre d’autres vitamines dont nous ne parlons pas et dont vous avez également besoin en plus grande quantité pendant la grossesse. Si vous êtes intéressé par une lecture plus approfondie, voici une excellente ressource pour en savoir plus sur ce qu’elles sont et ce qu’elles font.

Acide folique (vitamine B9)

Qu’est-ce que l’acide folique ?

Vous entendez beaucoup parler de l’acide folique pendant la grossesse, mais vous vous demandez peut-être ce que c’est et pourquoi c’est si important. Le folate est une vitamine B que l’on trouve naturellement dans des aliments tels que les légumes verts à feuilles et certains fruits (1). Le folate qui est produit synthétiquement est appelé acide folique.

Combien d’acide folique dois-je prendre ?

Les médecins recommandent de prendre un supplément quotidien d’acide folique de 600 microgrammes pendant la grossesse. Certains prestataires recommandent à toutes les femmes en âge de procréer de prendre 400 microgrammes par jour, même si elles ne sont pas enceintes, et invitent particulièrement les femmes qui essaient de concevoir à commencer à prendre un supplément avant de devenir enceintes (1). Bien qu’une alimentation saine comprenne probablement certains aliments riches en folates, il est difficile d’obtenir la quantité recommandée par le seul biais de l’alimentation.

Pourquoi l’acide folique est-il important pendant la grossesse ?

La prise d’acide folique avant la grossesse et en début de grossesse peut aider à réduire le risque de certaines anomalies congénitales. Plus précisément, il peut aider à protéger votre bébé contre les anomalies du tube neural, qui sont des anomalies congénitales de la colonne vertébrale et du cerveau (2). Ces anomalies comprennent le spina-bifida et l’anencéphalie. Ces affections sont dues au fait que les enveloppes de la moelle épinière ne se ferment pas complètement au cours du développement prénatal (3). La recherche a établi que la supplémentation en acide folique diminue la prévalence des anomalies du tube neural.

Le fer

Qu’est-ce que le fer ?

Savez-vous que votre volume sanguin augmente de 40 à 50 % lorsque vous êtes enceinte (3) ? Le fer est un minéral essentiel à la production du sang. Il est la clé de la fabrication de tout le sang supplémentaire dont vous et votre bébé avez besoin pendant la grossesse. Le fer est également important pour le transport de l’oxygène dans le sang et pour la croissance saine de votre bébé et du placenta.

Combien de fer dois-je prendre ?

La plupart des femmes n’ont pas assez de réserves de fer pour prévenir une carence minérale, c’est pourquoi les vitamines prénatales incluent du fer. La dose recommandée pendant la grossesse est de 27 mg par jour, ce qui devrait être couvert par n’importe quelle vitamine prénatale. Sans suffisamment de fer, les femmes souffrent d’anémie – un état marqué par la fatigue et la faiblesse.

Effets secondaires de la prise de fer pendant la grossesse

De nombreuses femmes se plaignent d’effets secondaires négatifs du fer contenu dans leur vitamine prénatale, notamment la constipation, la diarrhée ou les nausées. Bien qu’inconfortables, ces symptômes ne sont pas dangereux pour vous ou votre bébé. Parlez-en à votre médecin si les symptômes s’aggravent ou ne s’améliorent pas avec le temps.

Quelles vitamines ne pas prendre

Les vitamines sont généralement considérées comme saines et nourrissantes. Et bien que cela soit généralement vrai, plus d’une bonne chose n’est pas toujours synonyme de « meilleur ». Il y a certaines vitamines que vous ne devez pas consommer en trop grande quantité pendant la grossesse. Ne prenez qu’une seule vitamine prénatale par jour, et ne la prenez pas en même temps que d’autres vitamines, multivitamines ou suppléments sans en parler d’abord à votre médecin ou à votre sage-femme.

Vitamine A

Qu’est-ce que la vitamine A ?

La vitamine A est bonne pour vous – elle est essentielle à la reproduction humaine et aide à former et à maintenir des dents et des os, des tissus mous et une peau sains (1, 2). Il est rare que les personnes qui vivent en Amérique du Nord soient carencées en vitamine A. Ce qui est beaucoup plus préoccupant, c’est d’en consommer trop avant la grossesse et dans les deux premiers mois de celle-ci.

Quels sont les risques d’un excès de vitamine A pendant la grossesse ?

Vous pouvez submerger votre corps de vitamine A en prenant des vitamines à forte dose, ou par l’utilisation à long terme de certains traitements contre l’acné ou de crèmes cutanées au rétinol. Des niveaux élevés de vitamine A en début de grossesse sont liés à des taux accrus de malformations congénitales qui affectent les yeux, le crâne, les poumons et le cœur du bébé. Un excès peut également entraîner des dommages au foie, car l’excès de vitamine A est stocké dans le foie (4).

Vitamine E

Qu’est-ce que la vitamine E ?

Comme la vitamine A, la vitamine E contribue à la vision, à la reproduction et aide à garder le sang et le cerveau en bonne santé. Elle a également des propriétés antioxydantes et contribue à la fonction immunitaire et à l’expression des gènes.

Quels sont les risques d’un excès de vitamine E pendant la grossesse ?

Bien que le verdict ne soit pas encore tombé, la plupart des prestataires s’accordent à dire que la supplémentation en vitamine E doit être évitée pendant la grossesse. Elle est associée à des complications telles que la rupture très précoce des membranes et un risque accru de douleurs abdominales (5). Il est préférable d’éviter de prendre des suppléments de vitamine E, seuls ou en association, pendant la grossesse.

J’ai accidentellement pris 2 vitamines prénatales

Au milieu d’une routine quotidienne chargée, il arrive que les femmes enceintes doublent accidentellement leur prise de vitamines prénatales. Devriez-vous vous inquiéter ? Vous ne devriez pas prendre régulièrement deux vitamines par jour ; ce n’est pas un cas où plus est mieux. Mais la bonne nouvelle, c’est qu’il n’y a pas lieu de s’inquiéter d’un doublement occasionnel. Si vous vous rendez compte que vous en avez pris deux un jour donné, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Revenez simplement à la prise d’une seule vitamine le lendemain.

En revanche, prendre régulièrement des vitamines supplémentaires peut provoquer un stress sur votre foie, qui métabolise et stocke les vitamines liposolubles (A, D, E, K) pour une utilisation ultérieure. Et bien que moins grave, prendre trop de vitamines peut aussi vous causer des nausées, des maux d’estomac ou de la constipation.

Vitamine prénatale oubliée

Et si vous vous rendez compte que vous avez oublié de prendre votre vitamine prénatale ? Là encore, pas d’inquiétude. Il ne faut pas s’en vouloir d’avoir manqué un jour. Fais juste de ton mieux pour t’en souvenir demain. Et n’en prenez pas deux le lendemain pour compenser une dose manquée.

Si vous trouvez que vous avez du mal à vous souvenir de prendre vos vitamines, essayez de les associer à quelque chose que vous faites toujours quotidiennement. Peut-être prenez-vous une banane tous les matins. Gardez vos vitamines prénatales à côté du bol de fruits afin de les voir lorsque vous prenez votre petit-déjeuner. Ou peut-être portez-vous des lentilles de contact. Mettez le flacon à côté de votre étui à lentilles. Si vous êtes une personne qui utilise régulièrement des appareils électroniques, vous pouvez essayer de programmer une alarme ou un rappel dans votre téléphone.

Vitamines prénatales &Constipation

Même sans vitamines, la constipation est un problème auquel de nombreuses femmes sont confrontées pendant la grossesse. On pense que c’est en grande partie le résultat des hormones qui détendent les intestins et rendent tout un peu paresseux. Comme nous l’avons discuté, certaines vitamines et certains suppléments, en particulier le fer, sont connus pour provoquer la constipation.

3 conseils simples pour aider à soulager la constipation comprennent :

1. Boire beaucoup d’eau pour empêcher les selles de devenir trop dures pour être évacuées sans effort
2. Manger une alimentation riche en fibres pour ajouter du volume aux selles et rendre plus probable leur déplacement dans votre système
3. Faire de l’exercice régulièrement – cela encourage le péristaltisme, ou la contraction et le mouvement des intestins.

(Consultez également notre billet sur la semaine 15 de la grossesse où nous abordons la constipation plus en détail). Parlez à votre fournisseur de soins de santé si cela devient trop inconfortable ou si aucun de ces remèdes ne vous aide.

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1. Simkin, P. (2010). La grossesse, l’accouchement et le nouveau-né, 4e édition. Meadowbrook Press

2. Glade, B.C., Schuler, J. (2011). Votre grossesse semaine par semaine, 7e édition. First Da Capo Press

3. Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues. (2010). Votre grossesse et votre accouchement mois par mois, 5e édition

4. Healthline. (2019). Les suppléments pendant la grossesse : Ce qui est sûr et ce qui ne l’est pas. Disponible à : https://www.healthline.com/nutrition/supplements-during-pregnancy#section3.

(5) Rumbold A, Ota E, Hori H, Miyazaki C, Crowther CA. La supplémentation en vitamine E pendant la grossesse. Base de données Cochrane des revues systématiques 2015, numéro 9. Art. No. : CD004069. DOI: 10.1002/14651858.CD004069.pub3