Votre eau potable est-elle acide ? Une comparaison du pH varié des eaux embouteillées populaires

Introduction

Les recherches corroborent le fait que la consommation de boissons acides, telles que les boissons gazeuses et les boissons pour sportifs, est positivement corrélée à l’incidence et à la prévalence des caries dentaires et de l’érosion dentaire.1-3 L’érosion dentaire a été définie comme l’élimination chimique des minéraux de la structure dentaire4. L’érosion de l’émail et des surfaces radiculaires des dents est un problème de santé bucco-dentaire potentiellement grave aux États-Unis, et la consommation de boissons acides est un facteur qui y contribue.1 La consommation globale de boissons gazeuses aux États-Unis est en constante augmentation, 56 à 85 % des enfants d’âge scolaire en consommant au moins une par jour.5 Le pH de la plupart des boissons gazeuses est compris entre 2 et 4, ce qui indique qu’elles sont très acides. Lorsque les dents baignent dans l’acide de ces boissons, elles deviennent sensibles à la déminéralisation. La déminéralisation se produit lorsque des bactéries acidogènes, en particulier Streptococcus mutans, colonisent la cavité buccale et forment un biofilm dentaire.6 Le biofilm métabolise les glucides (tels que les sucres que l’on trouve couramment dans les boissons gazeuses), ce qui acidifie la salive. Le pH normal de la cavité buccale est d’environ 6,3, et lorsque le pH tombe en dessous de 5,5, la structure dentaire commence à se déminéraliser.5 La littérature suggère que plus le pH de la boisson est bas, plus le taux de déminéralisation de l’émail est élevé.1 Les boissons gazeuses ne sont pas les seules boissons acides qui posent un problème de santé bucco-dentaire aux États-Unis ; de nombreux Américains consomment également du café et des boissons pour sportifs, qui sont également acides. Cochrane et al ont étudié le pH de diverses boissons sportives et ont constaté que, même s’il n’était pas aussi bas que celui du Coca-Cola®, le pH de nombreuses boissons Gatorade® et Powerade® était également acide et entraînait une érosion dentaire.7 Si l’érosion dentaire peut toucher n’importe quel individu, certaines personnes présentent un risque accru de déminéralisation et, par conséquent, de caries dentaires. Les personnes souffrant de xérostomie (due à une diminution de la salive pour tamponner le contenu acide de la bouche), les personnes qui respirent par la bouche et celles qui portent des brackets orthodontiques présentent un risque accru d’érosion5.

L’acidose est un état pathologique d’augmentation de la concentration d’ions hydrogène dans le sang et les tissus corporels, et se produit lorsque le pH artériel tombe en dessous de 5,55.8 Les effets néfastes de l’acidose peuvent inclure une augmentation de la résorption osseuse et une diminution de la fonction ostéoblastique, comme en témoigne une étude menée par Brandao-Burch et al qui ont constaté que lorsque le pH artériel baisse, la minéralisation des os diminue9. L’eau minérale alcaline (par définition, l’eau contenant des minéraux naturels tels que le calcium et le magnésium et dont le pH est supérieur à 7) s’est avérée thérapeutique pour diminuer la résorption osseuse, augmenter la densité osseuse et améliorer l’hydratation.10-12 L’eau de puits artésien naturellement alcaline est bénéfique en raison de sa capacité à tamponner les acides et s’est avérée efficace dans le traitement d’appoint du reflux gastrique.12,13 En outre, certaines données indiquent qu’un régime alcalin peut ralentir la progression de certaines maladies chroniques, telles que l’hypertension, la fonte musculaire et les accidents vasculaires cérébraux.14

Il est important que le prestataire de soins bucco-dentaires connaisse l’acidité relative des boissons consommées quotidiennement et la façon dont elles affectent la santé bucco-dentaire. Certaines eaux, principalement les eaux en bouteille que les gens croient généralement plus sûres que l’eau du robinet, sont en fait acides et potentiellement nocives pour les dents. Pour les raisons énumérées ci-dessus, leur consommation pourrait constituer une menace pour la santé bucco-dentaire et générale des personnes qui consomment de l’eau acide. La teneur en minéraux de l’eau détermine son pH et dépend de la source, en plus du processus de purification.

Avant de discuter des marques spécifiques, il est nécessaire de distinguer les différents types d’eau en bouteille. L’eau de source naturelle provient de sources naturelles spécifiques, où la terre la filtre naturellement. Certaines sources sont naturellement alcalines, tandis que d’autres sont plus acides. L’eau de source naturelle est généralement filtrée et désinfectée à l’aide de procédés comprenant, sans s’y limiter, la filtration sur charbon actif pour éliminer le chlore ajouté, la microfiltration pour éliminer les particules et l’assainissement par rayons ultraviolets pour détruire les bactéries.15 La teneur originale en minéraux de l’eau de source naturelle est conservée pendant le processus de filtration, ce qui fait que le pH correspond exactement à la teneur en minéraux alcalins (ou acides) de l’eau. Un autre terme pour désigner la teneur totale en minéraux de l’eau est le total des solides dissous (TDS), qui fait référence aux substances inorganiques et organiques présentes en solution dans l’eau et capables de survivre à la filtration à travers un petit filtre.15 Les constituants du TDS comprennent, entre autres, le calcium, le sodium, le potassium, le magnésium, le chlorure, le sulfate et le nitrate.15 L’eau de puits artésien provient d’un aquifère confiné contenant des eaux souterraines sous pression positive.16 Comme l’eau de source naturelle, elle conserve également sa teneur en minéraux pendant la filtration. Le pH de l’eau artésienne dépend de l’acidité ou de l’alcalinité du puits artésien. L’eau potable purifiée provient de l’approvisionnement public en eau d’une région donnée et est ensuite filtrée par osmose inverse, par distillation ou par un autre procédé.17 La teneur en minéraux de l’eau est éliminée au cours du processus de filtration, et certaines marques ajoutent ensuite des minéraux et/ou des électrolytes pour le goût. Comme les minéraux alcalins sont éliminés pendant la filtration, il est possible que l’eau potable purifiée ait un pH inférieur à celui de l’eau de source ou de puits naturelle (selon la nature de la source).

L’eau alcaline, ou eau minérale, devient de plus en plus populaire dans le monde entier, mais il est important de faire la distinction entre l’eau alcaline (minérale) naturelle et l’eau alcaline ionisée. Il n’est pas possible de différencier les deux en se basant uniquement sur le pH. La Food and Drug Administration américaine exige que l’eau alcaline naturelle contienne au moins 250 parties par million de TDS provenant d’une source d’eau souterraine géologiquement et physiquement protégée, et que l’eau ne contienne pas de minéraux ajoutés.18 L’eau alcaline naturelle contient une concentration élevée de minéraux provenant directement de la source, et son pH correspond exactement à sa teneur en minéraux. L’eau alcaline ionisée est indépendante de la source (et commence souvent par l’eau du robinet) ; le pH de l’eau est modifié par électrolyse, c’est-à-dire par la division de la molécule d’eau en ions hydrogène et hydroxyde à l’aide d’un courant électrique.19 Le pH alcalin est donc créé artificiellement et ne correspond pas à la teneur en minéraux de l’eau. L’eau ionisée peut être produite à l’aide d’un appareil domestique appelé ioniseur d’eau, ou peut être achetée dans le commerce. Les partisans de l’eau alcaline ionisée affirment qu’elle est un antioxydant, qu’elle augmente l’hydratation et l’énergie, et qu’elle peut même ralentir le processus de vieillissement.19 Cependant, il n’y a pas assez de recherches scientifiques pour soutenir ces affirmations. En fait, un essai clinique impliquant des rats a détecté des dommages au muscle myocardique après la consommation d’eau ionisée alcaline.20-22

Un essai clinique mené par Koufman et Johnston a révélé que l’eau alcaline naturelle (pH 8,8) était thérapeutique dans le traitement du reflux acide13. Il a été constaté que l’eau alcaline dénature la pepsine humaine 3b, qui est l’enzyme qui décompose les protéines dans le processus de digestion.13 Les personnes souffrant de reflux acide éprouvent des sensations douloureuses et brûlantes dues aux aliments et boissons acides qui activent la pepsine qui a été poussée dans les voies respiratoires depuis l’estomac. Il est impératif de reconnaître que cette étude a souligné les avantages thérapeutiques de l’eau alcaline naturelle, par opposition à l’eau alcaline ionisée.

Avec une base de connaissances sur les différences importantes entre les types d’eaux embouteillées, l’hygiéniste dentaire sera mieux préparée à éduquer et à informer les patients sur la consommation d’eau. Cependant, la connaissance du pH et de la valeur TDS de l’eau (que l’on ne trouve souvent pas, même en ligne) jouera également un rôle important dans les recommandations du prestataire aux patients. L’objectif de cette étude était de rechercher, tester et comparer des marques et des types spécifiques d’eau en bouteille pour leur acidité potentielle.