Heimlichin manööveri / vatsaontelon työntö?

Susha Cheriyedath, M.Sc. Toimenpiteen tarkoituksena on irrottaa vieras esine, joka tukkii uhrin hengitystiet. Se on nimetty lääkärin Henry J Heimlichin mukaan, joka keksi tekniikan 1970-luvulla.

Miten se suoritetaan?

Toteuttaaksesi manööverin tee nyrkki hallitsevalla kädelläsi ja pidä nyrkin peukalopuoli uhrin napanuoran ja rintalastan välissä. Tartu nyrkkiin toisella kädellä ja anna voimakkaita, sisäänpäin ja ylöspäin suuntautuvia, lisääntyviä painalluksia, kunnes tukos on poistunut.

Lievä ja vaikea tukehtuminen

Kun henkilö tukehtuu, hänen hengitystiensä ovat osittain tai kokonaan tukossa, mikä haittaa hänen hengitystään. Tukehtuminen voi olla lievää tai vakavaa. Lievässä tukehtumistapauksessa rohkaise henkilöä yskimään. Jos hengitystiet ovat osittain tukossa, uhri pystyy yleensä puhumaan, yskimään tai jopa hengittämään jonkin verran ja pystyy siten hoitamaan tilanteen itse ja poistamaan tukoksen.

Jos kyseessä on yli 1-vuotias lapsi tai aikuinen, jolla on lievä tukehtuminen, rohkaise uhria yrittämään yskimistä ja poistamaan tukos, pyydä häntä yrittämään sylkeä esine ulos, kun se on hänen suussaan. Vältä laittamasta sormia suuhun yrittäessäsi auttaa häntä, koska on olemassa vahingossa puremisen vaara. Kun yskiminen ei auta, on tehtävä vatsaontelon työntöjä.

Jos kyseessä on vakava tukehtuminen, vatsaontelon työntöjä on tehtävä välittömästi. Vakavan tukehtumisen aikana uhri ei pysty puhumaan tai yskimään, koska hengitystiet ovat täysin tukossa. He saattavat lopulta menettää tajuntansa ja/tai kuolla, jos toimenpiteisiin ei puututa.

Vatsanpainallus – seisoma-asento

• Seiso tukehtuvan henkilön takana ja auta häntä nojautumaan eteenpäin pitämällä käsiäsi uhrin vyötärön ympärillä.
• Aseta puristettu nyrkkisi henkilön napanuoran yläpuolelle.
• Vetäkää nyrkkiä vahvasti sisäänpäin ja ulospäin toisella kädellä.
• Toista tämä vaihe enintään viisi kertaa.

Vatsan työntö – makuuasento

Heimlich kehitti myös vaihtoehtoisen tavan suorittaa manööveri makuuasennossa pitäen mielessä tilanteet, joissa valtavan kokoinen henkilö tukehtuu ja hänet on pelastettava pienikokoisen henkilön tai lapsen toimesta tai kun uhri makaa tajuttomana.

Tällaisissa tilanteissa pelastajan tulisi noudattaa seuraavia ohjeita:

• Katso selällään makaavaa uhria kohti ja polvistu hänen reisiensä lähelle
• Pane toisen kätesi kantapää uhrin napanuoran ja rintakehän väliin
• Pane toinen kätesi, kämmen alaspäin edellisen päälle
• Paina kantapäätä alaspäin sisäänpäin ja ylöspäin suuntautuvin liikkein, kunnes tukos poistuu

Jos tukos ei poistu vatsaontelon työntöjen suorittamisen jälkeenkään, vie henkilö päivystykseen tuhlaamatta enempää aikaa. Jatka kuitenkin selkäänlyöntejä ja vatsaontelon työntöjä, kunnes henkilö saa lääkärin apua. Jos uhri lakkaa hengittämästä tai pyörtyy, suorita elvytys ja rintakehän painelu.

Varoitus

Vatsaontelon työntöjä ei saa koskaan suorittaa alle 1-vuotiaille pikkulapsille tai raskaana oleville naisille. Tukehtuville pikkulapsille voi olla apua selkään lyömisestä, kun taas raskaana oleville tukehtuville naisille suositellaan rintakehän paineluita.

Hengenpelastavasta toimenpiteestä huolimatta siihen liittyy raskaita iskuja ja se voi toisinaan aiheuttaa vakavia vammoja. Kun tämä toimenpide on suoritettu onnistuneesti, uhrin tulisi aina mennä lääkärin vastaanotolle, jotta voidaan arvioida mahdolliset iskujen aiheuttamat sisäiset vauriot. Tukehtumisen uhrit tarvitsevat myös lääkärinhoitoa, jos yskä jatkuu tai jos heillä on tunne, että jotain on edelleen heidän kurkussaan.

• https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000047.htm
• http://www.nhs.uk/chq/Pages/2301.aspx
• http://www.thespec.com/living-story/6703857-you-can-save-a-life-how-to-perform-the-heimlich-manoeuvre/

Lisälukemista

• Kaikki Heimlichin manööverin sisältö

.

Sitaatit