Skip to content
Menu
CDhistory
CDhistory

hemoglobiini A 1c

Posted on 30 huhtikuun, 2021 by admin

punaisten verisolujen tärkein toiminnallinen ainesosa, joka toimii happea kuljettavana proteiinina; se on hemoproteiinityyppi, jossa kukin molekyyli on tetrameeri, joka muodostuu neljästä monomeeristä, joita heikot sidokset pitävät yhdessä. Se koostuu kahdesta polypeptidiketjuparista, globiineista, joihin kumpaankin on kiinnittynyt heemimolekyyli, joka koostuu raudasta ja protoporfyriinimolekyylistä. Symboli Hb.

Kemia ja fysiologia.

Rauta-atomilla on vapaa valenssi ja se voi sitoa yhden happimolekyylin. Jokainen hemoglobiinimolekyyli voi siis sitoa yhden happimolekyylin. Yhden monomeerin hapen sitoutuminen lisää tetrameerin muiden monomeerien affiniteettia happea kohtaan. Tämä tekee hemoglobiinista tehokkaamman kuljetusproteiinin kuin monomeerinen proteiini, kuten myoglobiini.
Happea sitova hemoglobiini (oksihemoglobiini) on väriltään kirkkaanpunaista; happea sitomaton hemoglobiini (deoksihemoglobiini) on tummempaa. Tämä selittää valtimoveren kirkkaan punaisen värin, jossa hemoglobiini on noin 97-prosenttisesti hapella kyllästynyt. Laskimoveri on tummempaa, koska se on vain noin 20-70-prosenttisesti tyydyttynyt, riippuen siitä, kuinka paljon kudokset käyttävät happea. Hemoglobiinin affiniteetti hiilimonoksidia kohtaan on 210 kertaa voimakkaampi kuin sen affiniteetti happea kohtaan. Muodostunut kompleksi (karboksihemoglobiini) ei pysty kuljettamaan happea. Näin ollen hiilimonoksidimyrkytys johtaa hypoksiaan ja tukehtumiseen.
Toinen hemoglobiinin muoto, joka ei kykene kuljettamaan happea, on methemoglobiini, jossa rauta-atomi on hapettunut hapetusasteeseen +3. Punasolun 120 päivän elinkaaren aikana hemoglobiini hapettuu hitaasti methemoglobiiniksi. Ainakin neljä eri entsyymijärjestelmää voi muuntaa methemoglobiinin takaisin hemoglobiiniksi. Kun nämä entsyymit ovat viallisia tai ylikuormittuneita, seurauksena voi olla methemoglobinemia, jolloin korkeat methemoglobiinipitoisuudet aiheuttavat hengenahdistusta ja syanoosia.
Hemoglobiinin toissijainen tehtävä on toimia osana veren puskurijärjestelmää. Globiiniketjujen histidiinijäämät toimivat heikkoina emäksinä, jotka minimoivat veren pH:n muutosta, joka tapahtuu hapen imeytyessä ja hiilidioksidin vapautuessa keuhkoissa sekä hapen kulkeutuessa ja hiilidioksidin imeytyessä kudoksista.
Kun erytrosyytit kuluvat tai vaurioituvat, retikuloendoteelisysteemin makrofagit syövät niitä. Hemin porfyriinirengas muuttuu sappipigmentiksi bilirubiiniksi, joka erittyy maksasta. Rauta kulkeutuu luuytimeen liittyäkseen vasta muodostuneiden erytrosyyttien hemoglobiiniin.
Veren hemoglobiinipitoisuus vaihtelee hematokriitin mukaan. Veren hemoglobiinipitoisuuden normaaliarvot ovat miehillä 13,5-18,0 g/100 ml ja naisilla 12,0-16,0 g/100 ml. Normaali keskimääräinen korpuskulaarinen hemoglobiinipitoisuus, joka on pitoisuus punasolujen sisällä, on 32-36 g/100 ml.

Vaihtelevat ja epänormaalit hemoglobiinit. On olemassa kuusi erilaista globiiniketjua, jotka on merkitty kreikkalaisilla kirjaimilla α, β, γ, δ, ε ja ζ. Hemoglobiinin koostumus ilmoitetaan kaavalla, kuten α2β2, joka tarkoittaa tetrameeria, joka sisältää kaksi α-ketjua ja kaksi β-ketjua. Ketjuja koodaavat eri geenit, jotka käynnistyvät ja sammuvat kehityksen aikana, jotta saadaan aikaan hemoglobiinit, joilla on kussakin kehitysvaiheessa tarvittavat hapenkuljetusominaisuudet. Alkionkehityksen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, kun verisoluja tuotetaan keltarauhasessa, syntyy alkion hemoglobiineja, kuten Hb Gower (α2Aε2) tai Hb Portland (ζ2γ2). Kun erytropoieesi siirtyy maksaan ja pernaan, syntyy sikiön hemoglobiini Hb F (α2γ2). Kun erytropoieesi siirtyy luuytimeen ensimmäisen elinvuoden aikana, aikuisten hemoglobiinit Hb A (α2β2) ja Hb A2 (α2δ2) alkavat muodostua.
Mutaatioista johtuvia epänormaaleja hemoglobiineja on löydetty useita. Joillakin on muuttunut happiaffiniteetti, jotkut ovat epästabiileja, ja joissakin rauta-atomi on hapettunut, mikä johtaa synnynnäiseen methemoglobinemiaan. Jotkin mutaatiot johtavat hemoglobiinisynteesin hidastumiseen. Kaikki tällaiset tilat tunnetaan nimellä hemoglobinopatiat.
Yleisin hemoglobinopatia on sirppisolusairaus, joka johtuu mutaatiosta, jossa β-ketjun kuudes aminohappo, normaalisti glutamiinihappo, on korvattu valiinilla. Variantti hemoglobiini α2βS2 tunnetaan nimellä Hb S. Mutaatioita, jotka johtavat toisen ketjun vähentyneeseen synteesiin, kutsutaan talassemioiksi. Ne voivat johtua ketjun geenin deletoitumisesta tai mutaatiosta ketjun synteesiä kontrolloivassa säätelygeenissä.

Punasolujen elinkaari ja hemoglobiinin hajoaminen. Lähteestä Polaski ja Tatro, 1996.

Vastaa Peruuta vastaus

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *

Viimeisimmät artikkelit

  • Acela on palannut: NYC tai Boston 99 dollarilla
  • Temple Fork Outfitters
  • Burr (romaani)
  • Trek Madone SLR 9 Disc
  • Jokainen valmistunut 2016 NBA:n vapaa agenttisopimus yhdessä paikassa

Arkistot

  • helmikuu 2022
  • tammikuu 2022
  • joulukuu 2021
  • marraskuu 2021
  • lokakuu 2021
  • syyskuu 2021
  • elokuu 2021
  • heinäkuu 2021
  • kesäkuu 2021
  • toukokuu 2021
  • huhtikuu 2021
  • DeutschDeutsch
  • NederlandsNederlands
  • SvenskaSvenska
  • DanskDansk
  • EspañolEspañol
  • FrançaisFrançais
  • PortuguêsPortuguês
  • ItalianoItaliano
  • RomânăRomână
  • PolskiPolski
  • ČeštinaČeština
  • MagyarMagyar
  • SuomiSuomi
  • 日本語日本語
©2022 CDhistory | Powered by WordPress & Superb Themes