Potilaiden hoidon lisäksi sairaaloiden, klinikoiden ja terveydenhuolto-organisaatioiden on varmistettava, että ne kohdentavat resurssejaan niin, että ne mahdollistavat laadukkaan potilashoidon. Niiden on otettava huomioon tietyn lääketieteen alan tulevat ylijäämät tai puutteet, jotta ne voivat tehdä tietoon perustuvia päätöksiä. Lisäksi niiden on usein mukautettava palvelujensa hinnoittelua varmistaakseen, että yksityishenkilöt saavat jatkossakin terveydenhuoltopalveluja. Tämän ratkaisevan tärkeän data-analyysin suorittamiseksi organisaatiot kääntyvät usein terveydenhuollon aktuaarien puoleen, jotka ovat ammattilaisia, jotka ovat valmiita havaitsemaan mahdolliset riskit, hyödyt, suuntaukset ja kehityksen. Analyyttisten taitojensa avulla vakuutusmatemaatikot tarjoavat näkemyksiä ja suosituksia toimista, joihin organisaatioiden tulisi ryhtyä.
Terveydenhuollon vakuutusmatemaatikot ovat olleet olennainen osa terveydenhuoltomaailmaa jo vuosikymmeniä, mutta tehtävän vaatimukset ja vastuualueet ovat kehittymässä uusien teknologisten suuntausten myötä. Lisääntynyt automatisointi on antanut aktuaareille mahdollisuuden suorittaa tietyt tiedonkeruutehtävät nopeammin ja tehokkaammin. Aktuaarit voivat käyttää koneoppimista saadakseen syvällisempiä oivalluksia terveystiedoista ja paljastaakseen trendejä, joita he eivät ehkä muuten olisi huomanneet.
Korkeakoulututkinto, kuten verkossa suoritettava Master of Health Administration -tutkinto, antaa tuleville terveydenhuollon aktuaareille kehittynyttä tietämystä terveydenhuoltohallinnosta ja vankan ymmärryksen siitä, miten uusi teknologia ja digitaaliset työkalut vaikuttavat terveydenhuoltomaailmaan. Kurssit sellaisissa aiheissa kuin johtaminen, viestintä, terveydenhuollon tietotekniikka ja terveyspolitiikka voivat olla erityisen hyödyllisiä.
Mikä on terveydenhuollon aktuaari?
Ennen kuin sukellat terveydenhuollon aktuaarin rooliin ja vastuualueisiin, on tärkeää ymmärtää aktuaarin yleinen asema.
Aktuaarit tulkitsevat ja analysoivat tietoja ja käyttävät havaintojaan riskien ja hyötyjen tunnistamiseen ja mittaamiseen. Nämä tiedot voivat sisältää mitä tahansa voitto- ja tuloraporteista ennusteisiin markkinasuuntauksista ja ennusteisiin tiettyjen politiikkojen muutoksista. Esimerkiksi vakuutusmatemaatikko, joka työskentelee yrityksessä, jossa on paljon kuusikymppisiä työntekijöitä, saattaa analysoida riskejä, joita voisi syntyä, jos yritys tekisi muutoksia eläkejärjestelmäänsä. Autovakuutuksen tarjoajalle työskentelevä vakuutusmatemaatikko saattaa analysoida tietoja uuden automerkin turvallisuusstandardeista ja tunnistaa mahdollisia riskejä, jotka olisi otettava huomioon vakuutuksia laadittaessa. Terveydenhuollon aktuaarit työskentelevät usein sairausvakuutusyhtiöiden palveluksessa, mutta he voivat työskennellä myös valtion virastoille ja terveydenhuollon tarjoajille. Terveydenhuollon aktuaari voi esimerkiksi tulkita tietoja influenssadiagnoosien lisääntymisestä Yhdysvalloissa ja antaa organisaatiolleen suosituksia siitä, miten näihin riskeihin voidaan puuttua. Terveydenhuollon vakuutusmatemaatikot voivat myös tunnistaa taloudellisia riskejä ja hyötyjä, joita aiheutuu tietyn vakuutusturvan lisäämisestä sairausvakuutussopimukseen.
Terveydenhuollon vakuutusmatemaatikon tehtävä edellyttää syvällisiä matemaattisia, tilastollisia ja analyyttisiä taitoja. Society of Actuaries toteaa, miksi nämä taidot tekevät aktuaareista erittäin haluttuja ammattilaisia: ”With , he auttavat yrityksiä kasvamaan ja tuottamaan arvoa asiakkailleen. Aktuaarit auttavat johtajia tekemään strategisia päätöksiä ja kuluttajia valmistautumaan tulevaisuuteensa.”
Kun otetaan huomioon terveydenhuoltojärjestelmään vaikuttavat uudet muutokset, terveydenhuollon aktuaarien tarve todennäköisesti kasvaa. Terveydenhuollon aktuaareja tarvitaan analysoimaan, miten hallituksen uudet terveyspolitiikat vaikuttavat sekä yksityishenkilöihin että vakuutuksenantajiin. Tietyt lääkkeet saattavat kallistua, vaikka uusi teknologia tekisi muista terveyspalveluista edullisempia, jolloin terveydenhuollon vakuutusmatemaatikkojen on analysoitava ja tulkittava molempien tapahtumien taloudellisia vaikutuksia. Tämä tarkoittaa todennäköisesti sitä, että myös tehtävän vastuualueet laajenevat, mikä edellyttää, että nykyisillä ja tulevilla terveydenhuollon aktuaareilla on edistyneimmät tiedot ja taidot menestyäkseen.
Miten tulla terveydenhuollon aktuaariksi
Ensimmäisenä askeleena terveydenhuollon aktuaariksi ryhtymisessä on kandidaatin tutkinto joltakin alaan liittyvältä alalta, kuten matematiikasta, tilastotieteestä, taloustieteestä tai aktuaariopinnoista. Koska terveydenhuollon aktuaarin tehtävässä keskitytään dataan, tilastoihin ja analytiikkaan, tämäntyyppisistä pääaineista ja kursseista on hyötyä. Kandidaatin tutkinnon suorittamisen jälkeen terveydenhuollon aktuaareiksi pyrkivät henkilöt hankkivat yleensä vakuutusmatemaatikkojen yhdistyksen (Society of Actuaries) myöntämät ammattitutkinnot. Terveydenhuollon vakuutusmatemaatikon tehtävät voivat vaihdella pätevyysvaatimustensa suhteen.
Lisätutkinto-ohjelmat terveydenhuollon hallinnossa, kuten Regis Collegen tarjoama koulutusohjelma, antavat terveydenhuollon vakuutusmatemaatikoiksi aikoville vankan taustan monimutkaisesta terveydenhuoltomaailmasta ja strategioista, joiden avulla he voivat arvioida terveydenhuoltoon liittyviä tulevia taloudellisia haasteita. Ne voivat myös antaa tuleville terveydenhuollon aktuaareille johtamis- ja viestintätaitoja, jotka auttavat heitä etenemään urallaan.
Palkka ja työpaikkojen kasvu
Yhdysvaltalaisen Bureau of Labor Statisticsin (BLS) mukaan aktuaarien mediaanipalkka oli 102 880 dollaria toukokuussa 2018. Terveydenhuollon aktuaari, jolla on monenlaisia taitoja, ansaitsee todennäköisesti korkeampaa palkkaa. PayScale toteaa esimerkiksi, että aktuaareille, joilla on taitoja hinnoittelussa, rahoitusmallinnuksessa ja SAS:ssa, maksetaan enemmän kuin maassa keskimäärin. Tyynenmeren luoteisosassa sekä suurissa kaupungeissa, kuten Chicagossa, Philadelphiassa, Bostonissa ja New Yorkissa, työskentelevät vakuutusmatemaatikot ansaitsevat myös keskimääräistä korkeampia palkkoja.
BLS ennustaa vakuutusmatemaatikkojen työllisyyden kasvavan 20 prosenttia vuosien 2018 ja 2028 välillä, mikä on noin neljä kertaa nopeampaa kuin kaikkien ammattien keskimääräinen kasvu. Tarve analysoida yhä suurempia määriä lääketieteellistä tietoa ja arvioida terveydenhuollon sääntelyn muutoksia voi edistää aktuaarien kysynnän kasvua.
Learn More
Jopa ne terveydenhuollon aktuaarit, joilla on tarvittavat sertifikaatit ja taidot, voivat hyötyä ylemmästä korkeakoulututkinnosta, joka erottaa heidät muista. Regis Collegen online Master of Health Administration -ohjelma tarjoaa pyrkiville terveydenhuollon aktuaareille mahdollisuuden kehittää kattava ymmärrys terveydenhuollon maisemasta, joka voi auttaa heitä etenemään urallaan ja ottamaan johtotehtäviä. Tutustu Regis Collegen ohjelmaan jo tänään.
Suositeltavat lukemistot
Miksi ambulatoriset leikkauskeskukset ovat ambulatorisen hoidon tulevaisuus
Mitä terveyshallinnon ammattilaisten on tiedettävä terveydenhuollon tulevaisuudesta
Off to a Good Start: Polishing Your Health Care Administration Resume
Lähteet
Houston Chronicle, ”Health Actuary Job Description”
PayScale, Average Actuary Salary Society of Actuaries, ASA Pathway Society of Actuaries, Earning Actuarial Credentials
Society of Actuaries, What Is an Actuary?
U.S. Bureau of Labor Statistics, Actuaries, How to Become an Actuary
U.S. Bureau of Labor Statistics, Actuaries, Job Outlook U.S. Bureau of Labor Statistics, Actuaries, Pay