Élettani fejlődés

Általános fizikai növekedés

Az átlagos újszülött súlya körülbelül 7.5 fontot, bár az egészséges születési súlyt egy teljes idejű baba esetében 5 font, 8 uncia (2500 gramm) és 8 font, 13 uncia (4000 gramm) között tartják. Az újszülött átlagos hossza 19,5 hüvelyk, amely 12 hónapos korára 29,5 hüvelykre, 2 éves korára pedig 34,4 hüvelykre nő (WHO Multicentre Growth Reference Study Group, 2006).

A csecsemők életük első napjaiban jellemzően testsúlyuk körülbelül 5 százalékát veszítik el, miközben kiválasztják a hulladékot és hozzászoknak a táplálkozáshoz. Ez a legtöbb szülő számára gyakran észrevétlen marad, de aggodalomra adhat okot azok számára, akiknek kisebb csecsemőjük van. Ez a súlycsökkenés azonban átmeneti, és gyors növekedés követi. Mire a csecsemő 4 hónapos lesz, súlya általában megduplázódik, egyéves korára pedig megháromszorozza születési súlyát. Kétéves korára a súlya megnégyszereződik. Az átlagos hosszúság 12 hónapos korban (egyéves korban) általában 28,5-30,5 hüvelyk között mozog. Az átlagos hossz 24 hónapos korban (kétéves korban) 33,2-35,4 hüvelyk körül mozog (CDC, 2010).

1. ábra. A gyermekek gyors fizikai változásokon mennek keresztül csecsemő- és kisgyermekkorban. (hitel “balra”: Kerry Ceszyk munkájának módosítása; hitel “balra középen”: Kristi Fausel munkájának módosítása; hitel “jobbra középen”: “devinf”/Flickr munkájának módosítása; hitel “jobbra”: Rose Spielman munkájának módosítása)

A fizikai növekedés nyomon követése

Amint korábban említettük, a növekedés olyan gyors csecsemőkorban, hogy az elhanyagolásnak súlyos következményei lehetnek. Emiatt a gyarapodást szorosan figyelemmel kísérik. Minden egyes well-baby vizsgálat alkalmával a csecsemő növekedését összehasonlítják az adott csecsemő korábbi számaival. Gyakran a méréseket 0-tól 100-ig terjedő percentilisben fejezik ki, amely az egyes csecsemőket más, hasonló korú csecsemőkhöz hasonlítja. Például a 40. percentilis súlya azt jelenti, hogy a babák 40 százaléka kevesebbet, 60 százaléka pedig többet nyom. Bármely csecsemő esetében a gyermekorvosok és a szülők már pusztán a percentilis változások figyelésével is idejekorán figyelmeztethetők. Ha egy átlagos baba az 50. percentilisből a 20. percentilisbe kerül, az a gyarapodás elmaradásának jele lehet, amit különböző egészségügyi állapotok vagy a gyermek környezetében lévő tényezők okozhatnak. Minél korábban észlelik az aggodalmat, annál korábban lehet beavatkozni és támogatást nyújtani a csecsemő és a gondozó számára.

Testarányok

Egy másik drámai fizikai változás, amely az élet első néhány évében történik, a testarányok megváltozása. Az anyaméhben történő fejlődés során a fej kezdetben az ember teljes hosszának körülbelül 50 százalékát teszi ki. Születéskor a fej az ember hosszának körülbelül 25 százalékát teszi ki (képzeljük csak el, mekkora lenne a fejünk, ha az arányok egész életünkben változatlanok maradnának!). Felnőttkorban a fej az ember hosszának körülbelül 15 százalékát teszi ki. Képzeljük el, milyen nehéz lehet felemelni a fejünket az élet első évében! És valóban, ha láttál már 2-4 hónapos csecsemőt hason fekve próbálja felemelni a fejét, akkor tudod, mekkora kihívás ez.

Az agy az első két évben

Az egyik legdrámaibb fizikai változás, ami ebben az időszakban történik, az agyban történik. Születéskor az agy a felnőttkori súlyának körülbelül 25 százaléka, és ez nem igaz a test egyetlen más részére sem. Kétéves korára a felnőttkori súlyának 75 százalékát, hatéves korára 95 százalékát, hétéves korára pedig 100 százalékát éri el.

2. ábra. A kutatások azt mutatják, hogy a csecsemők már 4-6 hónapos korukban hasonló agyterületeket használnak az információ feldolgozásához, mint a felnőttek. Kép a Ben Deen, Hilary Richardson, Daniel D. Dilks, Atsushi Takahashi, Boris Keil, Lawrence L. Wald, Nancy Kanwisher & Rebecca Saxe által vezetett kutatási cikkből &”Article | OPEN | Published: 10 January 2017
Organization of high-level visual cortex in human infants”. Image retrieved from https://www.quantamagazine.org/infant-brains-reveal-how-the-mind-gets-built-20170110/.

Az agyból és a gerincvelőből álló központi idegrendszeren (CNS) belüli kommunikáció az idegsejtekkel, az úgynevezett neuronokkal kezdődik. A neuronok az axonoknak és dendriteknek nevezett idegrostok hálózatán keresztül kapcsolódnak más neuronokhoz. Minden idegsejtnek általában egyetlen axonja és számos dendritje van, amelyek úgy helyezkednek el, mint egy fa ágai (egyesek szerint úgy néz ki, mint egy kéz ujjakkal). Az egyes neuronok axonja más neuronok dendritjei felé nyúlik a szinapszisoknak nevezett kereszteződésekben, amelyek az agyon belüli kritikus kommunikációs kapcsolatok. Az axonok és a dendritek nem érintkeznek, ehelyett az axonok elektromos impulzusai neurotranszmittereknek nevezett vegyi anyagok felszabadulását okozzák, amelyek a küldő neuron axonjától a fogadó neuron dendritjeihez szállítják az információt.

Míg az agy 100-200 milliárd neuronjának nagy része születéskor már jelen van, ezek még nem teljesen érettek. Minden idegpálya több ezer új kapcsolatot alakít ki csecsemő- és kisgyermekkorban. A következő néhány év során a dendritek, vagyis a neuronok közötti kapcsolatok átmeneti túlburjánzáson vagy átmeneti drámai növekedésen mennek keresztül (túlburjánzás, mert olyan gyors, és átmeneti, mert egy része átmeneti). Az első két évben ezek a dendritek elszaporodnak, így 2 éves korukra egyetlen neuronon akár több ezer dendrit is lehet. Ezt a drámai növekedést követően a nem használt idegpályák egy metszésnek nevezett folyamat révén megszűnnek, ezáltal a használtak sokkal erősebbé válnak. Úgy gondolják, hogy a metszés hatására az agy hatékonyabban működik, lehetővé téve az összetettebb készségek elsajátítását (Hutchinson, 2011). Az átmeneti túlburjánzás az élet első néhány évében következik be, és a metszés a gyermekkorban és a serdülőkorban is folytatódik az agy különböző területein. Ez a tevékenység elsősorban az agykéregben vagy az agy vékony külső burkában zajlik, amely az akaratlagos tevékenységben és a gondolkodásban vesz részt.

3. ábra. A neuron részei.

A homlok mögött elhelyezkedő prefrontális kéreg egész gyermekkorban tovább növekszik és érik, és serdülőkorban további növekedési lökést tapasztal. Ez az agy utolsó érő része, amely végül az agy tömegének 85 százalékát teszi ki. A tapasztalat fogja alakítani, hogy ezek közül a kapcsolatok közül melyek maradnak fenn, és melyek vesznek el. Végül ezeknek a kapcsolatoknak körülbelül 40 százaléka fog elveszni (Webb, Monk, & Nelson, 2001). Ahogy a prefrontális kéreg érik, a gyermek egyre inkább képes az érzelmek szabályozására vagy ellenőrzésére, a tevékenység megtervezésére, a stratégiaalkotásra és jobb ítélőképességre. Természetesen ez nem teljes mértékben valósul meg csecsemő- és kisgyermekkorban, hanem folytatódik az egész gyermek- és serdülőkorban.

A központi idegrendszerben bekövetkező másik jelentős változás a mielin, a neuron axonját körülvevő zsírszövetek bevonata, a myelin kialakulása. A mielin segít szigetelni az idegsejtet és felgyorsítja az impulzusok egyik sejtről a másikra történő átvitelének sebességét. Ez fokozza az idegpályák kiépülését, és javítja a mozgás és a gondolkodási folyamatok koordinációját és irányítását. A mielin fejlődése a serdülőkorban is folytatódik, de a leglátványosabb az élet első néhány évében.

Tegyél hozzá!

Javítsd ezt az oldaltTudj meg többet