2011. január 31-én az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma (USDA) és az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériuma (HHS) kiadta a Dietary Guidelines for Americans, 2010 (2010 Dietary Guidelines) című dokumentumot. A 2010. évi étrendi iránymutatások az elhízás és más vezető, táplálkozással összefüggő, egészséges és egészségtelen amerikaiakat egyaránt érintő betegségek kockázatának csökkentését célzó ajánlásokat fogalmaznak meg, amelyek az étrendi minták, az élelmiszerek és a tápanyagbevitel szintjének az egészség előmozdításában és a betegségek megelőzésében játszott szerepére vonatkozó jelenlegi tudományos bizonyítékok bizonyítékokon alapuló áttekintésén alapulnak.
Legegyszerűbben fogalmazva, a 2010. évi étrendi iránymutatások jellemzik az egészséges táplálkozás alapvető jellemzőit, étrendi gyakorlatokat ajánlanak az egészséges táplálkozás eléréséhez és fenntartásához, és meghatározzák azokat az élelmiszer- és táplálkozási prioritásokat, amelyekben az amerikaiak táplálkozási szokásai általában elmaradnak. A 2010. évi étrendi iránymutatások fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlásokat is tartalmaznak, hogy az amerikaiakat arra ösztönözzék, hogy folyamatosan egyensúlyt tartsanak fenn az általuk elfogyasztott és az általuk felhasznált kalóriák között. Bár az étrendi iránymutatások egyik alaptétele, hogy a tápanyagoknak elsősorban az élelmiszerekből kell származniuk, az iránymutatások kifejezetten elismerik, hogy “a dúsított élelmiszerek és étrend-kiegészítők hasznosak lehetnek egy vagy több olyan tápanyag biztosításában, amelyekből egyébként az ajánlottnál kevesebbet fogyasztanának”. Arra is ösztönzik az amerikaiakat, hogy tartsák fenn a biztonságos élelmiszer-kezelési gyakorlatot az élelmiszerbiztonság előmozdítása és az élelmiszerekkel kapcsolatos betegségek megelőzése érdekében.
A 2010. évi táplálkozási irányelvek, akárcsak a korábban kiadottak, jelentős hatással lesznek az Egyesült Államok közegészségügyi és fogyasztóvédelmi politikájára, beleértve azokat a szabályozási politikákat, amelyek segítenek meghatározni azokat a feltételeket, amelyek mellett az élelmiszerek, italok és étrend-kiegészítők forgalomba hozhatók az Egyesült Államokban. A 2010. évi étrendi iránymutatások ajánlásait az USDA és a HHS által szponzorált oktatási programokon keresztül népszerűsítik a fogyasztók körében. Ezenkívül az új iránymutatásokat az FDA, az USDA és az FTC is figyelembe veszi majd, amikor folytatják az élelmiszerek címkézését és a marketing állításokat szabályozó szabályozási és végrehajtási politikák kidolgozását. A 2010. évi étrendi iránymutatásokról szóló jelentés kifejezetten elismeri, hogy az abban szereplő, a táplálkozással és az étrenddel kapcsolatos egészségügyi kérdésekkel kapcsolatos mérvadó kijelentések alapul szolgálnak az FDA által a tápanyagtartalomra és az egészségre vonatkozó állítások engedélyezéséhez a forgalomba hozatal előtti bejelentési eljárások keretében, amelyeket a szövetségi élelmiszer-, gyógyszer- és kozmetikai törvény (FDCA) módosításai alapján az Food and Drug Administration Modernization Act (FDAMA) hozott létre.1 Az új iránymutatások valószínűleg hatással lesznek azokra a táplálkozási minőségi szabványokra is, amelyek segítenek meghatározni, hogy bizonyos élelmiszerek jogosultak-e az államilag támogatott élelmiszerprogramokon keresztül történő értékesítésre (pl.,
Az amerikaiaknak szóló étrendi iránymutatásokat az USDA és a HHS ötévente közösen adja ki,2 és a tudományos bizonyítékok széles körű értékelésére és a nyilvánosság észrevételeire támaszkodnak, amelyeket egy tudományos szakértőkből álló bizottság, a Dietary Guidelines Advisory Committee (DGAC) végez.) A 2010. évi étrendi iránymutatások a DGAC 2010. június 15-én kiadott jelentésén alapulnak.3 A 2010. évi étrendi iránymutatások hat fejezetre oszlanak, és 23 kulcsfontosságú ajánlást tartalmaznak az általános lakosság számára, valamint további hat kulcsfontosságú ajánlást a teherbe esni képes nők, a terhes vagy szoptató nők, valamint az 50 éves és idősebb egyének számára. Az ajánlások listája itt érhető el.
A korábban kiadott táplálkozási irányelvekkel ellentétben a 2010. évi táplálkozási irányelvek célja, hogy ne csak az “egészséges” amerikaiaknak segítsen megőrizni jó egészségi állapotukat, hanem azon amerikaiak táplálkozási szükségleteivel is foglalkozzon, akiknek egészségi állapota olyan módon veszélyeztetett, ami miatt fokozottan ki vannak téve a krónikus betegségek kockázatának. A 2010. évi étrendi iránymutatások e kibővített fókusza az amerikai lakosság egészségi állapotával kapcsolatos növekvő aggodalmakra reagál, beleértve a túlsúly, az elhízás, a magas vérnyomás és más, táplálkozással összefüggő betegségtendenciák elterjedtségét. Ezekkel az aggodalmakkal összhangban a 2010. évi étrendi iránymutatások hangsúlyozzák az elhízást okozó környezet fontosságát, megjegyezve, hogy “bár az egyéni viselkedésváltoztatás kritikus fontosságú, a nemzet egészségének valóban hatékony és fenntartható javulásához olyan több ágazatot átfogó megközelítésre lesz szükség, amely a társadalmi-ökológiai modellt alkalmazza az élelmiszer- és testmozgási környezet javítása érdekében”. A 2010. évi étrendi iránymutatások viszont tartalmaznak olyan stratégiákat, amelyeket az egyének és a családok alkalmazhatnak az étrendi beviteli ajánlások elérése érdekében, valamint egy “felhívást a cselekvésre”, amely olyan stratégiákat vázol fel, amelyeket a “befolyásos ágazatok” hajthatnak végre az egyének és a családok támogatása érdekében. Ezek a “befolyásoló ágazatok” magukban foglalják az ipart, a pedagógusokat, a közösségeket és szervezeteket, az egészségügyi szakembereket és a politikai döntéshozókat.
Az iparral kapcsolatos ajánlott stratégiák közé tartozik a következő felhívás:
- bővítsék az élelmiszerboltokhoz, termelői piacokhoz és az egészséges élelmiszerek más értékesítési pontjaihoz való hozzáférést;
- kezdeményezzenek partnerségeket az élelmiszertermelőkkel, beszállítókkal és kiskereskedőkkel, hogy elősegítsék a megfizethető, tápláló élelmiszerek megfelelő adagjainak kifejlesztését és elérhetőségét (beleértve, de nem kizárólagosan, a nátriumban, szilárd zsírokban és hozzáadott cukrokban szegényebbeket) az élelmiszer-kiskereskedelmi és élelmiszer-szolgáltató létesítményekben;
- jogszabályok, politikák és rendszerek kidolgozása olyan kulcsfontosságú ágazatokban, mint a közegészségügy, az egészségügy, a kiskereskedelem, az iskolai étkeztetés, a szabadidő/fitness, a közlekedés és a nonprofit/önkéntes szervezetek, az elhízás megelőzése és csökkentése érdekében; és
- stratégiailag támogassák a gyermekek egészséges életmódját olyan stratégiák révén, mint a gyermekek képernyő előtt töltött idejének (televízió és számítógép) csökkentése; hatékony politikák kidolgozása és támogatása az élelmiszerek és italok gyermekeknek történő forgalmazásának korlátozására; és annak biztosítása, hogy az iskolákban, gyermekgondozási és kora gyermekkori intézményekben értékesített valamennyi étel és snack megfeleljen az étrendi iránymutatásoknak.
Milyen központi témák segítették a 2010. évi étrendi iránymutatások ajánlásainak kialakítását?
A 2010. évi étrendi iránymutatások ajánlásai együttesen két átfogó koncepciót foglalnak magukban: arra ösztönzik az amerikaiakat, hogy:
- “az egészséges testsúly elérése és fenntartása érdekében a kalóriabevitel csökkentésével és a fizikai aktivitással felhasznált kalóriamennyiség növelésével”; és
- “összpontosítsanak a tápanyagban gazdag élelmiszerek és italok fogyasztására”, csökkentve a nátrium és a szilárd zsírokból, hozzáadott cukrokból és finomított gabonafélékből származó kalóriák bevitelét, és növelve a tápanyagban gazdag élelmiszerek és italok, például zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonafélék, zsírmentes vagy zsírszegény tejtermékek, tenger gyümölcsei, sovány húsok és baromfi, tojás, bab és borsó, valamint diófélék és magvak fogyasztását.
A 2010. évi étrendi irányelvek azt az álláspontot képviselik, hogy “a testsúlykezelés kulcsa az időbeli kalóriaegyensúly”, és hogy “az elhízásjárvány megfékezéséhez és egészségük javításához az amerikaiaknak jelentős erőfeszítéseket kell tenniük az élelmiszerekből és italokból elfogyasztott kalóriák összmennyiségének csökkentése és a fizikai aktivitással történő kalóriafelhasználás növelése érdekében”. A 2010. évi étrendi iránymutatások viszont a következő ajánlásokat fogalmazzák meg a kalóriafogyasztásra, a csökkentendő élelmiszerekre és élelmiszer-összetevőkre, a növelendő élelmiszerekre és tápanyagokra, valamint a speciális népességcsoportokra vonatkozó további megfontolásokra vonatkozóan:
- Napi becsült kalóriaszükséglet életkor, nemek szerint, és fizikai aktivitási szint
Kattintson ide a táblázat megtekintéséhez
csökkentendő élelmiszerek és élelmiszer-összetevők
Kattintson ide a táblázat megtekintéséhez
növelendő élelmiszerek és tápanyagok
Kattintson ide a táblázat megtekintéséhez
Kiegészítő ajánlások. Speciális népességcsoportok számára
Kattintson ide a táblázat megtekintéséhez
Javasolt étkezési szokások
A 2010. évi étrendi iránymutatásokról szóló jelentés sokkal nagyobb hangsúlyt fektet az egészséges táplálkozási szokások szerepére az egészséges táplálkozási szokások előmozdításában, és konkrét ajánlásokat fogalmaz meg azokra a táplálkozási magatartásformákra vonatkozóan, amelyek segíthetnek az amerikaiaknak abban, hogy a 2010. évi táplálkozási iránymutatások ajánlásainak megfelelő általános táplálkozási beviteli mintákat érjenek el. Például a gyümölcs- és zöldségfogyasztás növelése érdekében az új iránymutatások arra ösztönzik az amerikaiakat, hogy a tányérjuk “felét” töltsék meg gyümölccsel és zöldséggel. A kalóriabevitel olyan módon történő korlátozása érdekében, amely támogatja a teljes étrend tápanyagsűrűségét, az új irányelvek arra ösztönzik az amerikaiakat, hogy “cukrozott italok” helyett “vizet és más kalóriaszegény vagy kalóriamentes italokat” igyanak, továbbá hogy az ajánlott mennyiségű alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejet és 100%-os gyümölcslevet fogyasszanak. Az irányelvek azt is javasolják, hogy a szilárd zsírokat (például vajat vagy margarint) az étrendben olajokkal helyettesítsék, és növeljék a tenger gyümölcseinek mennyiségét azáltal, hogy egyes húsok és baromfi helyett a tenger gyümölcseit választják.
Kiegészítő anyagok
A USDA és a HHS több kiegészítő dokumentumot is kiadott a 2010-es étrendi iránymutatásokhoz, többek között:
Kérdések és válaszok a 2010-es étrendi iránymutatásokról
Háttéranyag az étrendi iránymutatások történetéről és folyamatáról , és
A fogyasztók válogatott üzenetei
A 2010-es étrendi iránymutatásokkal kapcsolatos további információk itt találhatók.