Míg a szülők számára kényelmetlen lehet a fiuk nemi szervével kapcsolatos problémákról beszélni, a herék és a herezacskó rendellenességei gyakoriak és kezelhetőek.
A munkám egyik kedvenc része, hogy leülök a szorongó családokkal, és kényelmessé tudom tenni számukra a kényelmetlen helyzetet. Remélem, hogy ezt itt, ebben a fiatal fiúknál megfigyelhető leggyakoribb hereváltozásokról szóló útmutatóban meg tudom tenni az Önök számára.
1. Le nem szállt herék
Egy kisfiúnak két herének kellene lent lennie a herezacskóban. A legjobb időpont a fiad vizsgálatára az, amikor meleg fürdőben áztatod. Ha nem látja vagy nem érzi mindkét herét, kérjen időpontot gyermekurológus szakorvoshoz.
Ha fiánál le nem szállt herét vagy kriptorchizmust diagnosztizálnak, hat hónapos koráig megfigyeljük. Ha ekkor a here még nem ereszkedett le magától, orchiopexiát végzünk, hogy a herét megszabadítsuk a leereszkedését akadályozó kötődésektől, és a herezacskóban rögzítsük, hogy megfelelően fejlődhessen.
Az orchiopexia egy egyórás, nem bonyolult egynapos műtét, így a beavatkozás napján hazaviheti fiát. A fia a műtét után elég kényelmes lesz, és egy hónapon belül teljesen felépül. Néhány napig fájdalomcsillapítót fog kapni, és néhány hétig korlátozva lesz az olyan tevékenységekben, mint például a biciklizés.
2. Herefájás
Ha a fia duzzadt herezacskóra és éles fájdalomra panaszkodik, amelyet hányinger és hányás kísérhet, vagy nem kísérhet, azonnal vigye be egy helyi kórház sürgősségi osztályára. A herefájdalom a nap bármely szakában kezdődhet, és vagy torzió vagy mellékhere-gyulladás okozza.
Torzió: A pubertás előtt álló fiúknál (12-16 éves korig) gyakori heretorzió akkor keletkezik, ha egy here nem jól rögzül a herezacskóhoz. Ha a fizikális vizsgálat és az ultrahangvizsgálat alapján fiánál heretorziót diagnosztizálnak, a gyermekurológus egyszerű műtétet végez a here kioldására, és mindkét herét a helyére varrja, hogy a jövőben ne tudjon elfordulni. Ritkán a herét el kell távolítani, ha a vérellátás teljesen megszűnik hosszú időre.
Epididymitis: Ha a fia herfájásra panaszkodik, de nincs torziója, akkor valószínűleg epididymitisnek nevezett gyulladása van, ami egyszerűen megoldható Advil vagy Tylenol, magasra helyezés, jegelés és az aktivitás csökkentésével. A duzzanat és a fájdalom általában néhány napon belül javul. Szexuálisan aktív tizenéveseknél a mellékhere-gyulladás nagyobb valószínűséggel fertőző, ezért antibiotikummal kezelik.
3. Duzzadt herezacskó
Ha gyermeke ágyékának egyik oldalán kidudorodik és kényelmetlenül érzi magát, hívja fel gyermekorvosát. Próbálja meg finoman nyomni a dudort, amikor a fia nyugodt és fekszik, és valószínűleg látni fogja, hogy a dudor kisebb lesz vagy visszahúzódik a hasüregbe. A duzzadt herezacskó vagy hidrocele, vagy lágyéksérvre utalhat, mindkettőt gyermekurológus diagnosztizálja és kezeli. Hívja fel először gyermekorvosát beutalóért.
Hidrocele: A hidrocele az, amikor a hasüregből folyadék szivárog le a herezacskóba, és körülveszi a herét. Ez akkor fordul elő, ha a lágyékcsatorna (a hasból a nemi szervekhez vezető átjáró) nem záródik úgy, ahogyan születéskor kellene. A hydrocele műtéttel történő javításával a gyermek egyéves koráig várunk, hátha a probléma magától megoldódik.
Hernia: Amikor a bélszakaszok a nyitott lágyékcsatornán keresztül lefelé jönnek, a herezacskóban kidudorodást, úgynevezett sérvet okozhatnak. A sérv kiújulásának kockázata elég nagy ahhoz, hogy általában néhány héten belül elvégezzük a műtétet, miután fiánál diagnosztizálták a sérvet. Megjegyzés: Ha a kidudorodás vörös vagy nagyon kemény, azonnal vigye fiát egy helyi kórház sürgősségi osztályára, hátha a véráramlás megszakadt, ami sürgős ellátást igényel.
Mindezen állapotok esetében ne feledje, hogy a herék és a herezacskó ezen jóindulatú rendellenességei gyakoriak, kezelhetőek, és nem az Ön hibája. De bármi aggasztó lehet, ha az Ön gyermekéről van szó, ezért arra bátorítjuk beteg családjainkat, hogy használják biztonságos ápolási vonalunkat, hogy kérdéseket tegyenek fel, és küldjenek fényképeket, ha valami megváltozik a találkozók között.
Tudjon meg többet a Boston Children’s Urológiai Osztályáról.
A bloggerről: Dr. Erin McNamara a bostoni gyermekkórház urológusa és a Harvard Medical School sebészeti oktatója.