By Kathryn Doyle, Reuters Health
4 Min Read
(Reuters Health) – Egy új tanulmány szerint a paracetamolnak nincs hatása az influenzavírusra vagy annak tüneteire.
A nemzetközi irányelvek, köztük a Brit Fertőző Társaságé is, az olyan lázcsillapító gyógyszereket ajánlják, mint a paracetamol (más néven paracetamol), mivel segíthetnek, és valószínűleg nem okoznak kárt. Az új tanulmány szerzői azonban úgy találták, hogy a gyógyszer napi négy adagja sem jót, sem kárt nem okoz.
Az új-zélandi Wellingtoni Orvosi Kutatóintézet társszerzője, Irene Braithwaite szerint a láz – a fertőzésre adott adaptív válaszreakció – csökkentése elméletileg ronthatja az influenzát.
A kutatók arra számítottak, hogy a paracetamol csökkenti a felnőttek lázát, “ami hosszabb ideig az influenzavírus magasabb szintjét, és így hosszabb ideig az influenza rosszabb tüneteit eredményezi” – mondta Braithwaite a Reuters Healthnek e-mailben.
De ehelyett – folytatta – “a placebóval összehasonlítva a paracetamol nem csökkentette a lázat, úgy tűnt, hogy nincs hatása az influenza szintjére, és nincs különbség az influenza klinikai tüneteiben.”
A kutatók 2011-ben és 2012-ben egy randomizált, kontrollált vizsgálatot végeztek 80 új-zélandi felnőtt bevonásával, akiknek influenzaszerű tüneteik voltak, például köhögés, torokfájás, orrfolyás vagy fejfájás.”
A betegek fele két 500 mg-os paracetamol tablettából álló készletet kapott, amelyet öt napon át naponta négyszer kellett bevenni, míg a másik fele placebo tablettát kapott.
A kutatók az első, második és ötödik napon megmérték a vírusterhelést, és 14 napig naponta rögzítették a betegek hőmérsékletét és tüneti pontszámát.
A tüneti pontszámok, a lázszint, az influenzából való felépülésig eltelt idő és az egészségi állapot hasonló volt a paracetamol- és a placebocsoportban, jelentették a szerzők december 6-án online a Respirology című szaklapban.
“Nem tudjuk, hogy a mi vizsgálatunkban miért nem volt a paracetamolnak hatása a fájdalomra” – mondta Braithwaite.
Egyetlen, főként egyébként egészséges fiatal felnőttekből álló mintán végzett vizsgálat nem elegendő ahhoz, hogy általános érvényű következtetéseket vonjunk le a paracetamol influenzára gyakorolt hatásáról mindenki számára, mondta.
“Ez a tanulmány nagyon komoly kérdéseket vet fel a valódi bizonyítékokkal kapcsolatban, hogy az acetaminofen rutinszerűen alkalmazható-e bárkinél, aki influenzás” – mondta.
A betegek mindegyike napi adag Tamiflu (oseltamivir) vírusellenes gyógyszert is szedett, ami torzíthatja az eredményeket, és megnehezíti a következtetések levonását az eredményekből – mondta Dr. Tom Jefferson, a brit Oxfordi Egyetem Bizonyítékalapú Orvosi Központjának munkatársa, aki nem vett részt a vizsgálatban.
Egy 2014-es Cochrane-áttekintés arra a következtetésre jutott, hogy a Tamiflu kevés vagy egyáltalán nincs jótékony hatása, és káros mellékhatásai lehetnek, mint például a fokozott hányinger és hányás (lásd a Reuters 2014. április 10-i cikkét itt: reut.rs/1P2shRf).
“Mindenki Tamiflu-t szedett (ami kölcsönhatásba léphetett a paracetamollal, biztosan ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik), és ez magyarázhatja a látható hatás hiányát” – mondta Jefferson a Reuters Healthnek e-mailben. A vizsgálat ráadásul nagyon kicsi volt, és három év telt el a befejezéstől a publikálásig, ami szerinte furcsa.”
A Tamiflu, amelyet a vizsgálat megtervezésekor még ajánlották influenza esetén, nem biztos, hogy befolyásolta a vizsgálat eredményeit, mivel mindkét bevont csoport szedte, mondta Braithwaite.
Ha ugyanezt a vizsgálatot ma végeznék el, nem valószínű, hogy ő és szerzőtársai Tamiflu-t adtak volna a résztvevőknek, mondta.
“Valószínűleg az influenza tüneteinek enyhítésére a legjobb módszer az influenza elleni védőoltás” – mondta Braithwaite. “Ez nagyon ajánlott azoknak, akik nagyon fiatalok, nagyon idősek, terhesek, vagy akik légzőszervi vagy más krónikus betegségben szenvednek.”