A szakorvosi minősítés megszerzése

Nagyjából 15 évbe telt, mire Thomas J. Vaughn, PhD, végre megszerezte a klinikai pszichológiai szakvizsgát. “Folyton azt mondogattam magamnak: ‘Most elfoglalt vagyok, de jövőre megcsinálom'” – mondja Vaughn, aki magánorvosként dolgozik az oklai Shawnee-ban. “Csak ezt csináltam évről évre.”

Ami végül meggyőzte őt, azok a vicces pillantások voltak az orvoskollégák részéről abban a klinikában, ahol akkoriban dolgozott. Az orvosok – mutat rá – magától értetődően szereznek szakvizsgát. “Azokra, akik nem, kissé gyanakodva néznek” – mondja. “Nem hiszem, hogy bárki komolyan megkérdőjelezte volna a képzésemet vagy a képességeimet, de azt a tényt, hogy nem voltam szakvizsgázott, egy kicsit aggasztónak találták.”

A tisztelet nem az egyetlen ok, amiért a pszichológusoknak fontolóra kellene venniük a szakvizsgáztatást, mondja Vaughn, a Psychology Licensure and Certification szerkesztője: What Students Need to Know (APA, 2006) . Bár az APA-nak nincs hivatalos álláspontja a minősítéssel kapcsolatban, Vaughn és mások a pénzügyi ösztönzőket, az egészségügyi személyzetbe és a harmadik féltől származó kifizetőkbe való felvétel követelményeit, valamint a fogyasztóvédelem szükségességét említik olyan tényezőként, amelyek miatt sok pszichológus számára megéri a minősítéssel járó többletidő és költség.

A pszichológusok szerint nem túl korai elkezdeni gondolkodni a minősítésen.

A minősítés előnyei

A pszichológia gyakorlásához nem kell szakvizsgával rendelkeznie. Ehhez csak az állam oktatási és engedélyezési követelményeinek kell megfelelnie.

A pszichológusok kevesebb mint 5 százaléka, aki alkalmas a szakterületi minősítésre, valóban az is, mondja Christine Maguth Nezu, PhD, az American Board of Professional Psychology elnöke, egyike annak a maroknyi szervezetnek, amely szakterületi minősítéseket biztosít.

Egy részük generalista, aki nem érzi úgy, hogy szüksége lenne a minősítésre, vagy olyan gyakorló pszichológus, akinek a praxisa jól működik anélkül is. (Lásd az oldalsávban egy gyakorló szakember nézőpontját.) Más pszichológusok nem akarnak időt szánni vagy pénzt költeni a minősítésre.

És, mondja Nezu, a minősítés nem mindig jelentette azt, amit most.

Először, magyarázza, a minősítést annak bizonyítékaként tekintették, hogy egy pszichológus a szakma csúcsán van. A pszichológiai tudás fellendülésével a minősítés jelentése eltolódott. Szerinte a specializáció növekedésével párhuzamosan nőtt annak szükségessége is, hogy a nyilvánosságot biztosítsák arról, hogy a magukat szakembernek valló pszichológusok valóban rendelkeznek a speciális populációkkal vagy bizonyos részterületekkel való munkához szükséges képzéssel és tapasztalattal.

AzABPP azáltal védi a fogyasztókat, hogy olyan pszichológusokat vizsgál és tanúsít, akik az általa elismert 13 szakterület egyikén – például az iskolapszichológiában, a klinikai neuropszichológiában és a klinikai gyermek- és ifjúságpszichológiában – bizonyítani tudják alkalmasságukat. (Az APA szakpszichológiai szakterületek és szakismeretek elismerésével foglalkozó bizottsága a csoportpszichológia és a rehabilitációs pszichológia kivételével az összes ABPP-szakterületet elismeri). Nezu, a philadelphiai Drexel Egyetem pszichológia- és orvostudományi professzora szerint a tanúsítás nem csak a nyilvánosság számára előnyös. Szerinte növelheti a piacképességét is. A Minnesota állambeli Rochesterben található Mayo Klinikán állásra pályázó pszichológusoknak minősítettnek kell lenniük, vagy a minősítési folyamatban kell lenniük – mutat rá. A Veteránügyi Minisztérium pszichológusai számára a minősítés rang- és fizetésemelést jelenthet. És – teszi hozzá Nezu – a biztosítótársaságok egyre inkább megkövetelik, hogy a paneljeikben szereplő szakemberek szakvizsgával rendelkezzenek.

Még fontosabb, mondja, hogy a minősítés felemeli a szakmát.

“Ha mi, pszichológusok ragaszkodunk a többi szakmával – például az orvostudomány, a jog, az ápolás vagy a fogászat – egyenlő egyenlőséghez, akkor a szakértelem értékelésénél ugyanezt a mércét kell tudnunk tartani” – mondja Nezu, aki kognitív és viselkedéspszichológiából és klinikai pszichológiából rendelkezik szakvizsgával. “Ezt még nem tettük meg, és ez hátráltatja a szakmát.”

Hogyan lehet elkezdeni

Az ABPP általi minősítés megszerzése általában háromlépcsős folyamat: a megbízólevelek benyújtása felülvizsgálatra, gyakorlati minták benyújtása szakértői értékelésre és szóbeli vizsgán való részvétel, amelyet a testület által minősített pszichológusok végeznek. A klinikai neuropszichológia és az igazságügyi pszichológia testületek írásbeli teszteket is megkövetelnek.

Még ha nem is lehet minősítést szerezni, amíg nem szereztünk doktori diplomát egy APA által akkreditált programból, engedélyt és elegendő tapasztalatot ahhoz, hogy kialakítsunk egy szakterületet, Nezu és más szakértők szerint soha nem túl korai elkezdeni gondolkodni a folyamaton. A következő tanácsokat adják:

• Kezdje el most. Graduális szinten a hallgatók már akkor elkezdhetnek gondolkodni a specializáción, amikor elkezdik a programjukat, de nem feltétlenül kell elkötelezniük magukat egy szakirányú pálya mellett, mondja Catherine Grus, PhD, az APA Oktatási Igazgatóságának szakmai oktatásért és képzésért felelős ügyvezető igazgatóhelyettese. “A doktori képzés a tudásbázis bővítéséről szól, nem pedig annak korlátozásáról” – mondja.”
  Az akkreditált doktori programok hallgatói alapos alapot kapnak az általános pszichológiai tudományokban és gyakorlatban, mondja Ted Packard Jr., PhD, a Utahi Egyetem neveléspszichológia professzor emeritusa. Ezt követően a választható kurzusaik, a gyakornoki és gyakorlati tapasztalatok, valamint a posztdoktorok révén specializálódhatnak.

• Regisztráljanak az ABPP-nél. Az ABPP-nek van egy korai belépési programja, amely lehetővé teszi a hallgatók számára, hogy még azelőtt megkezdjék a tanúsítási folyamatot, hogy tudnák, milyen szakterületet választanak. Miután kitöltöttek egy kétoldalas jelentkezési lapot, a hallgatók elkezdhetik “bankolni” oktatási és képzési tapasztalataikat. Ahelyett, hogy évekkel később minden részletre emlékeznének, a résztvevők egyszerűen értesítik az ABPP-t az egyes mérföldkövek teljesítéséről, például a doktori fokozat megszerzéséről vagy az engedély megszerzéséről. A korai belépési program olcsóbb is, a jelentkezési díj mindössze 25 dollár a szokásos 125 dollárral szemben. Egyes egyetemeken a pszichológushallgatóknak még ezt sem kell fizetniük; a tanszék állja a számlát, hogy ösztönözze az esetleges minősítés megszerzését.

• Keresd meg a mentorokat. Nezu szerint mivel olyan kevés pszichológus rendelkezik szakvizsgával, a hallgatóknak nehézséget okozhat, hogy mentorokat találjanak a tanszékükön, akik végigvezetik őket a folyamaton. Segítségképpen az ABPP korai belépési programja hozzáférést biztosít a hallgatóknak a mentorokhoz a különböző szaktestületeken és akadémiákon belül. Ők tanácsot tudnak adni a tanúsítási eljárással, magával a szakterülettel, valamint az állás- és gyakornoki lehetőségekkel kapcsolatban.
  És akár rendelkeznek tanúsítvánnyal, akár nem, mondja Packard, a professzorok segíthetnek abban, hogy elkezdjenek gondolkodni a gyakorlati mintákon, amelyeket végül be fognak nyújtani.
  A minták célja, hogy bemutassák a tudásuk mélységét és szélességét, és olyan eseteket mutassanak be, amelyeket már megoldottak. A minták tartalmazhatnak videokazettákat, esetjelentéseket, klinikai feljegyzéseket, nyers adatokat és egyéb olyan anyagokat, amelyek a pályázó képességeit bizonyítják.
  “Valójában elég gyakori, hogy a doktori minősítő vizsgáknak a gyakorlati mintákhoz hasonló követelményei vannak” – mondja Packard. Bár ezeket nem feltétlenül hívják gyakorlati mintáknak, magyarázza, de ugyanazokat az alapelemeket tartalmazzák: átfogó értékelési elemeket, az eset előzményeit és így tovább.”

• Figyeljen más minősítésekre is. “Sokan kettős vagy akár hármas szakterülettel határozzák meg magukat” – mondja Nezu. Mások még szűkebben specializálódnak. Ha egy tágabb szakterületen belül egy koncentráltabb készségben való jártasságot szeretne bizonyítani, akkor az ABPP tanúsítás után érdemes továbbképzési tanúsítványokat keresni, mondja Nezu. Egy szakvizsgával rendelkező pszichoanalitikus például további jártasságokat szerezhet például a hipnózisban. Egy törvényszéki pszichológus, aki szexuális bűnözőket értékel, kereshet tanúsítványt a péniszpletizmográf használatáról, hogy meghatározhassa az elkövetők izgalmi szintjét, amikor bizonyos anyagoknak vannak kitéve. Egy kognitív-viselkedésterapeuta esetleg a dialektikus viselkedésterápiában vagy a viselkedéselemzésben való speciális képzést szeretné dokumentálni.

De győződjön meg róla, hogy a bizonyítvány jogszerű, figyelmeztet Packard. “Van egy csomó olyan testületi minősítés, amelyet alapvetően meg lehet vásárolni” – mondja, és elmagyarázza, hogy a kérelmezők fizethetnek egy magas díjat, letehetnek egy egyszerű tesztet, és dokumentálhatják a szemináriumokat, amelyeken részt vettek. “A végén egy olyan bizonyítványt kapunk, amely nem jelent túl sokat.”

Tegyünk némi kutatást, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a tanúsítvány többről szól-e, mint egy hétvégi tanfolyam és vizsga – mondja. Szerinte a legitim tanúsítási folyamatnak hangsúlyt kell fektetnie a szakértői értékelésre.

Még mindig nem biztos benne, hogy a szakosodás és a tanúsítás útját akarja választani? Vegyük figyelembe a jelenlegi piaci viszonyokat, mondja Packard.

“Az általános orvoslás fogalma szerintem a pszichológiában sem érvényesül jobban, mint az orvostudományban” – mondja, a terület tudásrobbanására hivatkozva. “Nincs más választásod, mint specializálódni.”

Rebecca A. Clay író Washingtonban.