A tanulmányról

Eredete és fejlődése

A Hét Ország Tanulmányt Ancel Keys minnesotai fiziológus találta ki, aki a 20. század közepén a világ minden tájáról származó kutatókat hozott össze. Ez egy közös erőfeszítéssé vált a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos közös kérdéseik tanulmányozására a különböző hagyományos étkezési szokásokkal és életmóddal rendelkező országok között. A vizsgálat történetéről bővebben:

Hipotézis

A fő hipotézis az volt, hogy a koszorúér-betegségek aránya a populációkban és az egyénekben a fizikai jellemzők és az életmód függvényében változik, különösen az étrend zsírösszetétele és a szérum koleszterinszint tekintetében.

Célkitűzés

A cél az volt, hogy részletesen feltárjuk az étrend, az egyéb kockázati tényezők és a megbetegedési arányok összefüggéseit a populációk között és a populációkon belül az egyének között, standard mérésekkel, képzett felmérőcsoportok által, vakon történő kódolással és az adatok elemzésével.

Kísérleti tanulmányok bizonyítékai

Az 1952 és 1956 között Olaszországban, Spanyolországban, Dél-Afrikában és Japánban végzett informális feltáró vizsgálatok azt sugallták, hogy az étrend, a szérumkoleszterinszint és a szívinfarktus aránya nagymértékben különbözik, és hogy a módszereket szabványosítani kell. Hivatalosabb kísérleti tanulmányokat 1956 és 1957 között végeztek Finnországban, Olaszországban és Görögországban, amelyek azt jelezték, hogy valószínűleg az étrendek és a betegségarányok kívánatosan széles skálája létezik, és hogy a személyzetet és a lakosságot hatékonyan lehet toborozni és vizsgálni.

Három részből álló vállalkozás

Idővonal

A szív- és érrendszeri betegségek epidemiológiájának korai szakasza

A vizsgálat első szakaszában (1958-1983) hét ország 16 középkorú férfi kohorszában végeztek standardizált életmód és kockázati tényezők felmérését a kiinduláskor, valamint 5 és 10 éves követés után. A felméréseket a helyi vezető kutatók csoportjai végezték, akik 25 éven keresztül a halálozási adatokat is gyűjtötték.

A második fázis: az egészséges öregedés epidemiológiája

A tanulmány második, 1984-1999 közötti szakaszát az idősek egészségének különböző aspektusaira vonatkozó kardiovaszkuláris felmérések kiterjesztése jellemzi kilenc európai kohorszból. A 16 kohorszból 13-ban 2014-ig gyűjtöttek 50 éves halálozási adatokat. A Finland, Italy, Netherlands, Elderly (FINE) tanulmányban (Aulikki Nissinen, Alessandro Menotti és Daan Kromhout koordinálásával) standardizált gerontológiai felméréseket végeztek, amelyeket kiegészítettek a szerb és a krétai kohorszból származó adatokkal. Az USA, Korfu és Japán SCS kohorszaiban csak halálozási adatokat gyűjtöttek. További információ a FINE tanulmányról. A FINE tanulmány adatait a SENECA tanulmány és a Daan Kromhout által vezetett HALE (Healthy Aging a Longitudinal study in Europe) projekt adataival kombinálták. Bővebben a HALE projektről.

A Zutphen tanulmányban

1960 és 1973 között évente vizsgálták a Zutphenben élő férfiak kardiovaszkuláris kockázati tényezőit és étrendjét. A Zutphen kohorsz volt az egyetlen olyan kohorsz is, amelyben 1960 és 2000 között hét táplálkozási felmérést végeztek. Ez lehetővé tette a kockázati tényezők, az étrend, a szív- és érrendszeri betegségek és az egészség különböző aspektusainak részletes vizsgálatát. Olvasson többet a Zutphen Study-ról.

Mit tanultunk a Seven Countries Study-ból

A Seven Countries Study úttörő vállalkozás volt a vizsgálat tervezésében, amely számos későbbi vizsgálatot befolyásolt és továbbfejlesztett. Kimutatta, hogy a szérumkoleszterinszint, a vérnyomás, a cukorbetegség és a dohányzás a szívkoszorúér-betegség egyetemes kockázati tényezői. Ancel Keys és olasz kollégája, Flaminio Fidanza, valamint az SCS munkatársai központi szerepet játszottak az 1950-es és 60-as években Olaszországban és Görögországban talált táplálkozási minta – amelyet ma népszerűen “mediterrán étrendnek” neveznek – modern felismerésében, meghatározásában és népszerűsítésében. Kollégáikkal együtt kimutatták, hogy a mediterrán térségben és Japánban az 1960-as években kialakult táplálkozási minták a szívkoszorúér-betegségek és az összhalálozás alacsony arányával járnak együtt. Az idősek körében végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az egészséges táplálkozás és életmód (elegendő fizikai aktivitás, nem dohányzás és mérsékelt alkoholfogyasztás) szintén alacsony szív- és érrendszeri megbetegedési kockázattal és összhalálozással jár. Az egészséges táplálkozás és az elegendő fizikai aktivitás a kognitív hanyatlást is késleltetheti, és csökkentheti a depresszió kockázatát.

A Hét Ország Tanulmány bizonyítékot szolgáltatott…

• a beteg és egészséges népesség fogalmára
• hogy a fő szív- és érrendszeri kockázati tényezők egyetemesek
• a diéta-szív hipotézisre
• hogy a szív- és érrendszeri betegségek megelőzhetők
• hogy az egészséges életmód elősegítheti az egészség különböző aspektusait

.