Az Abbey fájdalomskála olyan emberek fájdalmának mérésére szolgál, akik nem tudnak beszélni.
Hogyan kell használni a skálát
A betegek megfigyelése során pontozza az 1-6. kérdést.
1. kérdés. Vokalizáció
pl.: nyöszörgés, nyögés, sírás.
Nincs 0 Enyhe 1 Közepes 2 Súlyos 3 ☐
Q2. Arckifejezés
eg: feszültnek tűnik, homlokráncolás, grimaszolás, ijedtnek látszik.
Hiányzik 0 Enyhe 1 Közepes 2 Súlyos 3 ☐
Q3. Változás a testbeszédben
eg: nyűgösködik, ringatózik, testrészét óvja, visszahúzódik.
Hiányzik 0 Enyhe 1 Közepes 2 Súlyos 3 ☐
Q4. Viselkedésbeli változás.
eg: fokozott zavartság, étkezés megtagadása, a szokásos szokások megváltozása.
Hiányzik 0 Enyhe 1 Közepes 2 Súlyos 3 ☐
Q5. Fiziológiai változás
pl.: hőmérséklet, pulzus vagy vérnyomás a normális határértékeken kívül.
Nincs 0 Enyhe 1 Közepes 2 Súlyos 3 ☐
Q6. Fizikai elváltozások
eg: bőrrepedések, nyomási területek, ízületi gyulladás, kontraktúrák, korábbi sérülések.
Nincs 0 Enyhe 1 Mérsékelt 2 Súlyos 3 ☐
Pontozás
Adja össze az 1-6 pontokat, és jegyezze fel ide:
Fájdalom összpontszám ☐
Keresse be azt a négyzetet, amelyik megfelel a fájdalom összpontszámának:
Nincs fájdalom |
Enyhe |
Mérsékelt |
Súlyos |
---|
végül, jelölje be a fájdalom típusának megfelelő négyzetet:
.